超声心动图诊断单支右冠状动脉合并高位开口1例

病例男,13岁,运动后突发心前区疼痛和晕厥急诊入院。既往5年反复出现胸痛、呼吸困难、晕厥。查体:血压85mmHg/45 mmHg(1 mmHg≈0.133 kPa),心率100次/min,呼吸18次/min。体格检查:休克状态,双肺闻及湿啰音,痰呈粉红色。心电图:窦性心动过速,Ⅱ、Ⅲ、avF、V1~V6导联ST段显著下移。实验室检查:CK 1 0691 U/L,CKMB 883 U/L,ALT 138 U/L,AST940 U/L,TnI 0.645 0 ug/L。超声心动图:各心腔内径在正常范围内,未见室壁运动异常。左冠状窦未见左冠状动脉发出。

Autostrain RV技术在系统性红斑狼疮患者右心室收缩功能评价中的应用

探讨Autostrain RV技术在系统性红斑狼疮(SLE)患者右心室收缩功能评价中的应用价值。选取2021年3月至9月就诊于我院的35例病情稳定且未合并肺动脉高压的SLE患者作为SLE组,同时纳入30例健康志愿者作为对照组。常规测量2组右心室结构和功能参数;利用Autostrain RV技术获取2组右心室游离壁纵向应变(RVFWSL)、整体长轴应变(RVGLS)、游离壁基底部纵向应变(B-RVFWSL)、中部纵向应变(M-RVFWSL)及心尖部纵向应变(A-RVFWSL)并进行比较。结果显示,2组右心室结构参数比较差异无统计学意义(均P>0.05)。与对照组比较,SLE组三尖瓣环收缩期位移、面积变化率、收缩期峰值速度均显著减小(均P<0.05)、肺动脉收缩压显著升高(P<0.05);RVFWSL、B-RVFWSL、M-RVFWSL、A-RVFWSL及RVGLS绝对值均显著减小(P<0.05)。因此认为SLE患者存在早期右心室收缩功能受损,Autostrain RV技术可以敏感地检测出SLE患者右心室收缩功能受损的情况。