从虚郁痰瘀论治糖尿病合并非酒精性脂肪肝效果观察

目的观察从虚郁痰瘀论治糖尿病(DM)合并非酒精性脂肪肝(NAFLD)的临床效果。方法选取2019年7月—2021年3月收治的DM合并NAFLD患者95例,按照随机数字表法分为对照组47例、观察组48例,2组均给予控制饮食、制定运动方案等常规干预,对照组予基础治疗,观察组在对照组治疗基础上加理脾化痰祛瘀方治疗,持续治疗4个月。观察比较2组临床疗效及治疗前后肝脏脂肪含量[脂肪肝指数(FLI)、脂肪体积分数(FVF)];酶联免疫吸附试剂盒测定的脂联素(APN)、肿瘤坏死因子(TNF)-α和核因子(NF)-κB;逆转录荧光定量PCR法测定的血清miR-126情况。记录2组治疗期间所发生的不良反应。结果治疗4个月后,观察组临床总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗4个月后2组FLI、FVF较治疗前降低(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05)。治疗4个月后2组末肠球菌、肠杆菌、酵母菌水平较治疗前降低(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05);双歧杆菌、乳杆菌、拟杆菌水平较治疗前升高(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05)。治疗4个月后2组APN、miR-126水平较治疗前升高(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05);TNF-α、NF-κB水平较治疗前降低(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05)。对照组发生恶心呕吐3例、皮疹1例;观察组发生恶心呕吐1例。观察组不良反应发生率低于对照组,但差异无统计学意义(χ2=0.890,P>0.05)。结论从虚郁痰瘀立论治疗DM合并非NAFLD,可改善右上腹疼痛、口渴多饮等症状,调节肝脏脂肪含量,改善肠道菌群及血清相关因子水平。

银杏心脑通胶囊治疗恢复期气虚血瘀证中风

目的研究银杏心脑通胶囊治疗中风病恢复期气虚血瘀证(脑梗塞)的有效性和安全性,并与阳性药步长脑心通胶囊作非劣分析。方法以通心络胶囊为对照,进行随机、对照临床试验。评价指标:中风病积分值的减少,中医证候的变化,美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS),改良Rankin量表及Barthel指数(BI)记分。结果两组总疗效,中医症候等比较均无显著的统计学意义。结论银杏心脑通胶囊对中风恢复期,气虚血瘀证(脑梗塞)具有治疗作用,且较为安全。

30%乙酰甲胺磷乳油防治烟青虫药效试验

2 0 0 2年在河南省农科院烟草研究所试验田进行了 30 %乙酰甲胺磷乳油防治烟青虫小区试验。结果表明 :乙酰甲胺磷 2 5 0～ 5 0 0倍对烟青虫均有显著防效 ,药后 1 0d、2 0d校正防效分别达 90 .1 %,80 .8%以上 ,明显优于对照药剂 ,而且乙酰甲胺磷残效期较长 ,30d以后的校正防效仍在 88.0

柔肝化纤解毒方联合肝动脉化疗栓塞术治疗肝癌肝肾阴虚证的疗效及对肝纤维化指标的影响

目的观察柔肝化纤解毒方联合肝动脉化疗栓塞术(Transarterial Chemoembolisation,TACE)治疗肝癌肝肾阴虚证的疗效及对肝纤维化指标的影响。方法选取2017年1月—2019年1月期间河南省传染病医院收治的原发性肝癌患者110例,按随机数字表法分为对照组和治疗组,每组各55例。对照组采用TACE治疗,1次/月,连续操作2~3次。治疗组采用柔肝化纤解毒方联合TACE治疗。治疗3个月后,评价两组患者临床疗效,中位生存时间及1年、2年累积生存率,不良反应发生率;观察两组患者治疗前后肝功能指标[谷氨酸氨酸转移酶(Alanine Aminotransferase,ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(Aspartate Transaminase,AST)、总胆红素(Total Bilirubin,TBIL)]、纤维化指标[透明质酸(Hyaluronic Acid,HA)、Ⅲ型前胶原肽(Precollagen III N-terminal Peptide,PⅢP)、Ⅳ型胶原(ⅣCollagen,ⅣC)、层粘连蛋白(Laminin,LN)]的变化,采用卡氏评分表(Karnofsky,KPS)评估患者体力状况。结果治疗后治疗组有效率为45.45%、疾病控制率为83.63%,均明显高于对照组有效率32.72%及疾病控制率72.72%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组中位生存时间为(32.26±6.94)个月,与对照组中位生存时间(21.84±6.28)个月比较明显增加,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组1年生存率为83.64%(46/55),2年生存率为56.36%(31/55)均较对照组1年生存率61.82%(34/55),2年生存率40.00%(22/55)明显升高,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者血清TBIL、AST、ALT、HA、LN、PCⅢ、IV-C水平均较治疗前明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组血清TBIL、AST、ALT、HA、LN、PCⅢ、Ⅳ-C水平均较对照组明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗3个月后治疗组KPS评分(85.49±7.43)分与对照组(76.38±8.67)分比较明显升高,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组不良反应发生率与对照组比较明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论柔肝化纤解毒方联合TACE治疗肝癌肝肾阴虚证的效果显著,能提高患者生存率,改善肝功能及肝纤维化,且安全可靠。

柴胡承气汤联合醋酸奥曲肽注射液治疗重症急性胰腺炎效果分析

目的探究柴胡承气汤联合醋酸奥曲肽注射液对重症急性胰腺炎患者的治疗效果。方法选取2017年5月至2018年5月于本院就诊的重症急性胰腺炎患者66例作为研究对象,随机分为两组各33例,对照组予醋酸奥曲肽注射液治疗,研究组增加柴胡承气汤治疗,观察两组患者血清生化指标及血清炎症因子水平。结果治疗后,研究组血淀粉酶、脂肪酶、CRP、IL-6、IL-8、TNF-α水平均明显低于对照组(P<0.05),白蛋白水平明显高于对照组(P<0.05)。结论柴胡承气汤联合醋酸奥曲肽注射液能够显著改善重症急性胰腺炎患者的血清生化指标及炎症因子水平,抑制胰酶分泌,在改善患者肝功能和促进患者早期康复方面具有重要意义。

弃杖汤联合丙种球蛋白改善重症肌无力患者的细胞因子水平及生活质量的效果

目的探究弃杖汤联合丙种球蛋白改善重症肌无力(MG)患者的细胞因子水平及生活质量的效果。方法按照随机数字表法将2017年1月至2019年1月于本院就诊的54例MG患者分为对照组和观察组,各27例。对照组静脉注射丙种球蛋白治疗,研究组增加弃杖汤治疗。观察两组临床疗效、细胞因子水平、重症肌无力症状与生活质量。结果研究组总有效率88.89%,高于对照组的62.96%(P<0.05);研究组AchR-Ab水平和ARS-MG评分、MG-ADL评分明显低于对照组,CD3+、CD4+水平明显高于对照组(均P<0.05)。结论弃杖汤联合丙种球蛋白治疗MG患者临床效果显著,可降低患者机体炎症水平,提升患者免疫能力,缓解重症肌无力症状,改善患者生活质量。

承气清胰汤辅助治疗急性胰腺炎(腑实热结型)患者的效果及其对炎症因子和免疫功能指标的影响

目的探讨承气清胰汤辅助治疗急性胰腺炎(腑实热结型)患者的效果及其对炎症因子和免疫功能指标的影响。方法按照随机数字表法将我院2017年9月至2019年9月期间115例腑实热结型性胰腺炎患者分组,对照组57例给予乌司他丁联合生长抑素治疗,治疗组58例在对照组基础上增加承气清胰汤辅助治疗。14天后,观察两组治疗效果、炎症因子水平、免疫功能及不良反应发生情况。结果治疗组治疗效果优于对照组(p<0.05);治疗组治疗后TNF-α、hs-CRP、IL-6及内毒素水平较对照组低(p<0.05);治疗组治疗后CD4+及CD4+/CD8+水平较对照组高,CD8+水平较对照组低(p<0.05);两组不良反应对比差异无统计学意义(p>0.05)。结论承气清胰汤辅助治疗腑实热结型急性胰腺炎患者可通过改善炎性水平,改善机体免疫功能,提高治疗效果且不良反应较少。

醒神活血通络汤联合丁苯酞软胶囊对急性脑梗死老年患者神经功能和血清相关因子水平的影响

目的探讨醒神活血通络汤联合丁苯酞软胶囊对急性脑梗死老年患者神经功能和血清相关因子水平的影响。方法选取某院收治的125例急性脑梗死老年患者按照随机数字表分为两组,对照组62例,给予丁苯酞软胶囊联合前列地尔治疗,试验组63例增加醒神活血通络汤治疗,观察两组患者治疗效果、神经功能、血清相关因子神经元特异性烯醇化酶(NSE)、中枢神经特异蛋白(S100β)、脑衍生神经营养因子(BDNF)水平及药物安全性。结果治疗后试验组临床治疗效果优于对照组(P<0.05),试验组患者美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分低于对照组(P<0.001),试验组Barthel指数评定量表(Barthel index,BI)评分高于对照组(P<0.001),试验组NSE、S100β显著低于对照组(P<0.001),试验组BDNF显著高于对照组(P<0.001),试验组不良反应发生率15.87%高于对照组12.90%,但两组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论醒神活血通络汤通过改善急性脑梗死老年患者的神经功能和自理能力,减少血清NSE、S100β水平,通过BDNF营养神经来提高其治疗效果,且未增加不良反应。

中西医结合治疗COPD急性加重期合并肺动脉高压42例临床观察

目的:观察中西医结合疗法对慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期患者疗效及肺动脉高压(PAH)的影响。方法:选取84例COPD急性加重期合并PAH患者,按数字表法随机分为对照组和观察组各42例,对照组给予抗感染、吸氧、改善肺通气等西医治疗,观察组给予中西医结合治疗,即在对照组基础上加用通络理肺汤治疗,1个疗程后对比两组肺功能、血气分析、肺动脉压及实验室指标。结果:治疗后,观察组第一秒用力呼气容积占预计值百分数及其占用力肺活量百分数、动脉血氧分压、动脉血氧饱和度等疗效相关指标均明显高于对照组,观察组肺动脉舒张压、肺动脉收缩压、平均肺动脉压等肺动脉压评价指标及N端脑钠肽原血清水平均低于对照组,上述差异均有统计学意义(P <0. 05)。结论:中西医结合治疗可明显改善COPD急性加重期合并PAH患者的肺通气及缺氧状态,值得临床推广应用。

丹红注射液联合布地奈德应用于老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并肺源性心脏病的效果观察

目的探讨丹红注射液联合布地奈德应用于老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并肺源性心脏病的效果.方法选取我院125例老年AECOPD合并肺源性心脏病患者作为研究对象,按照随机数字表法分成两组,对照组62例给予布地奈德联合无创正压通气治疗,观察组63例增加丹红注射液,两周后对比两组心功能指标、炎性因子.结果观察组治疗后各项心功能指标改善程度优于对照组(P<0.05);观察组治疗后血清PCT、hs-CRP、S100A12、TNF-α水平均低于对照组(P<0.05).结论丹红注射液联合布地奈德能有效改善老年AECOPD合并肺源性心脏病患者的心功能指标,降低血清炎性因子水平.

通窍醒脑汤对高血压脑出血老年患者认知障碍及炎性因子的影响

目的观察通窍醒脑汤对高血压脑出血老年患者认知障碍及炎性因子的影响。方法将126例高血压脑出血老年患者随机分为两组,对照组63例给予脱水降颅压标准治疗,观察组63例加用通窍醒脑汤治疗,2周后对比两组患者的临床疗效、认知障碍、炎性因子水平包括白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-1β(IL-1β)水平。结果治疗2周后观察组的总有效率为87.30%(55/63),明显高于对照组的63.49%(40/63)(P<0.05);观察组的脑卒中量表(NIHSS)评分比对照组低,简易精神状态表(MMSE)和Barthel指数(BI)比对照组高(P<0.05);观察组的炎性因子IL-6、TNF-α和IL-1β水平都比对照组低(P<0.05)。结论通窍醒脑汤对高血压脑出血老年患者治疗效果确切,能够通过发挥通络活血、醒脑消肿等作用提高临床疗效,通过扩张血管,修复神经损伤抑制毛细血管通透性等机制改善患者的认知障碍,降低炎症因子水平,且药物安全性高,值得临床推广使用。