影响社区高血压病治疗率与控制率的因素和干预研究

目的:探讨社区高血压病人治疗率和控制率的影响因素,以及针对性开展个性化干预对高血压治疗和控制的影响。方法:选择顺德新桂社区内已确诊的619例原发性高血压患者为研究对象,采用上门入户、集中调查等多种形式调查患者的各种影响因素,个性化跟踪干预、监督治疗和定时监测血压。结果:高血压病人防治常识贫乏,年龄、性别、职业、文化程度、经济状况、家族史以及血压升高程度等均与高血压治疗和控制有关。个性化干预后,患者非药物和药物治疗率、控制率均显著提高,运动率从18.8%上升到55.5%,服药率从21.3%上升到90.0%,血压控制率从12.0%上升到55.6%(P<0.01)。结论:社区高血压病患者治疗率和控制率的影响因素复杂多样,都对高血压病人的治疗和控制产生直接影响,高血压防治知识的贫乏也是重要影响因素。采用个性化干预,是提高社区高血压治疗率和控制率的行之有效的办法。

界面固定治疗下腰椎疾患的临床应用

目的 评价应用腰椎体间融合器 (Cage)界面固定治疗下腰椎失稳或滑脱的临床疗效 ,并对其手术适应证、融合方式及并发症防治进行讨论。方法 分析 2 9例应用Cage界面固定治疗患者的临床资料。结果 术后随访 6～ 1 2个月 ,骨性融合率 97% ,临床疗效优良率 93% (优 79% ,良 1 4% )。结论 Cage界面固定治疗下腰椎疾患 ,能提高植骨融合率 ,减少并发症的发生 ,是一种有效的治疗方法。

Ⅲ型Pillon骨折手术疗效追踪研究

目的 :探讨治疗Ⅲ型Pillon骨折的手术方法选择。方法 :对采用小范围内固定加外固定架组 18例与钢板螺钉内固定组 16例治疗的两组Ⅲ型Pillon骨折病例进行对比随访观察 ,评价两种手术方法的疗效。结果 :两组经平均 18个月随访。A组平均骨折愈合时间 12周 ,无术后骨不连者 ,1例钉道感染 ;除 1例踝关节功能差外 ,其余 17例踝关节活动基本正常 ;B组平均骨折愈合时间 2 0周 ,术后骨不连 4例 ,伤口皮肤坏死钢板外露 2例 ,踝关节活动功能差 2例 ,余 14例踝关节功能基本正常。按Phillips&Shwart踝关节评分法[2 ] ,A组 5 5～ 90分 ,平均 75分 ,B组 40～ 6 5分 ,平均 5 2分。结论 :小范围内固定加外固定架治疗的疗效好 ,能明显减少伤口并发症及骨延迟愈合或骨不连 ,能提供早期的关节功能锻炼 。

匹伐他汀与阿托伐他汀对血脂异常患者糖脂代谢的影响

目的:探讨为血脂异常患者进行治疗时,采用阿托伐他汀及匹伐他汀干预的效果。方法:选取南方医科大学顺德医院2019年12月至2021年2月收治的120例诊断有血脂异常患者,以随机数字表法分为对照组和观察组,每组60例。对照组采用阿托伐他汀治疗,观察组采用匹伐他汀治疗,比较两组患者在实施干预后的血脂、血糖指标水平以及不良反应情况。结果:干预后,观察组患者糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2h PBG)水平均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);干预后,观察组患者三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者的不良反应发生率比较,观察组较低,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:同阿托伐他汀相比,为血脂异常患者采取匹伐他汀干预能够有效降低其血糖水平,改善血脂水平,同时安全性较高。