加味小柴胡汤联合抑酸药物奥美拉唑在反流性咽喉炎治疗中的疗效研究

目的前瞻性比较分析加味小柴胡汤联合抑酸药物奥美拉唑和单纯抑酸治疗反流性咽喉炎的临床疗效。方法自2019年1月至2020年6月按纳入标准和排除标准共纳入70例咽喉反流门诊患者(诊断性治疗8周确诊),按随机数字表法分为加味小柴胡汤联合奥美拉唑治疗组(治疗组)35例和单纯奥美拉唑治疗组(对照组)35例,比较分析两组一般临床资料、治疗前、疗程结束时及结束后1个月和2个月的反流体征指数量表(RFS)评分、反流症状指数量表(RSI)评分和动态喉镜检查结果。结果两组患者治疗后的RSI、RFS评分和有效率均较治疗前获得明显改善(P<0.05),此外治疗后的治疗组各项评分、各项评分的改善率以及治疗有效率在各时间点均较对照组改善更为明显(P<0.05)。结论加味小柴胡汤联合奥美拉唑能快速改善反流性咽喉炎患者的咽部症状和体征,有效减少治疗周期。

喘可治注射液对COPD患者外周血单个核细胞分泌TNF-α的影响

目的探讨喘可治注射液(下称喘可治)对慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者外周血单个核细胞(PBMCs)分泌肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的影响。方法稳定期COPD患者和健康对照者各20例,均用密度梯度法分离患者和健康对照者的PBMCs,加入脂多糖(LPS)和4%喘可治,并与空白培养、单独加LPS比较,培养48 h后,用ELISA法测定培养物上清液中TNF-α浓度。结果与空白培养比较,经LPS诱导活化后COPD组PBMCs培养物上清液TNF-α浓度明显升高(P<0.01),并高于健康对照组(P<0.05);加入LPS+4%喘可治后,COPD组PBMCs培养物上清液TNF-α浓度明显降低(P<0.01)。结论喘可治可以抑制COPD稳定期患者PBMCs分泌的TNF-α,这可能是喘可治治疗COPD的作用机制之一。

客观评价方法在慢性咳嗽评估中的应用

临床上将咳嗽时间≥8周,X线胸片无明显异常,以咳嗽为主或惟一症状者,称为不明原因慢性咳嗽（简称慢性咳嗽）,其常见病因有咳嗽变异型哮喘（CVA）、上气道咳嗽综合征（UACS）、嗜酸粒细胞性支气管炎（EB）、胃食管反流性咳嗽（GERC）等[1].在临床诊治和医学研究中,常需要通过一定的主观和客观的评价方法,明确咳嗽的病因,评估咳嗽的病情,以便进行针对性治疗.相比主观评价方法,客观评价方法具有能够客观、准确的反应患者内在生理病理变化的优点.本文就几种主要的客观评价方法在慢性咳嗽评估中的应用作一综述.