甲状腺癌不同范围切除后甲状腺功能的变化

目的探讨分析甲状腺癌不同范围切除术后甲状腺功能的变化。方法回顾性分析290例甲状腺癌患者的临床资料,根据手术方式将所有患者分为全切组次全切除组各145例,于手术前后测定所有患者血清甲状腺激素的水平。结果所有患者T3与FT3水平较术前明显下降(P<0.05),术后1 d,所有患者T4、FT4水平较术前有所上升,术后3 d,所有患者T4、FT4水平要显著低于手术前(P<0.05),但TSH水平要明显高于术前(P<0.05)。结论甲状腺癌腺叶全切术与腺叶次全切除术后患者的甲状腺功能并无明显差异,术后3 d患者的甲状腺功能出现较为明显下降,此时应及时补充甲状腺激素。

早期肠内外营养联合应用在结肠癌术后的效果观察

为观察结肠癌术后患者早期肠内外联合营养支持的临床效果与安全性，将60例结肠癌术后患者随机分为肠内营养（EN）与肠外营养（PN）联合组（EN十PN组）和全肠外营养组（TPN组），每组30例。结果显示，EN＋PN组的肛门排气时间、肛门排便时间和术后住院时间均显著短于TPN组（P〈0．05）。两组术后1周的体质量、总蛋白及白蛋白均较术前降低，而前白蛋白较术前升高（P〈0．05），但EN＋PN组明显高于TPN组（P〈0．05），两组血红蛋白手术前后及组间比较均无统计学意义（P〉0．05）。EN＋PN组的并发症发生率为10．0％，明显低于TPN组的26．7％（P〈O．05）。结果表明，结肠癌患者术后早期采用EN＋PN联合营养支持，作用显著，可作为结肠癌术后最佳的营养支持方式。