微动力负压引流对烧伤患者创面愈合及LDH、CK及CK-MB水平的影响

目的 分析微动力负压引流对烧伤患者创面愈合及乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶(CK)及肌酸激酶同工酶(CK-MB)水平的影响。方法 采用回顾性、单中心分析2022年5月至2023年1月期间第九〇九医院·厦门大学附属东南医院收治的137例烧伤患者,经纳入、排除标准,剔除36例患者,最后纳入101例患者进行研究,并根据治疗方案不同分为对照组50例(予以传统换药处理)与观察组51例(采用微动力负压引流治疗)。对比两组临床疗效、创面愈合情况、心肌酶谱水平及术后感染发生情况。结果 观察组(96.09%)的总有效率比对照组(84.00%)高,差异有统计学意义(P<0.05);治疗3周后两组创面疼痛度均降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组创面清洁时间、肉芽组织生长时间、创面愈合时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗3周后,两组LDH、CK-MB、CK水平均降低,且观察组均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组(5.88%)术后感染总发生率比对照组(20.00%)低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 应用微动力负压引流治疗烧伤患者的临床疗效佳,其有助于创面愈合,改善患者心功能,并有效降低感染的发生率。

Preparation and property of seal coating for gas turbine compressor

Double-layer structure of seal coating which consisted of a Ni5Al bond coating and a Ni25 graphite top coating were prepared on steel substrate of gas turbine compressor cylinder block.Bond coating was prepared by atmospheric plasma spraying and top coating was prepared by flame spraying.The microstructure,mechanical properties and abradability of the coating were characterized by scanning elec-tron microscope(SEM),hardness tester,universal testing machine,thermal shock testing machine and abradability testing machine.The res-ults show that the overall spraying structure of the seal coating is uniform,the nickel metal phase is the skeleton supporting the entire coat-ing,and the coating is well bonded without separation.The seal coating has a bonding strength of not less than 7.7 MPa,excellent thermal stability,and thermal shock resistance cycle numbers at 500℃more than 50;the scratch length,deepest invasion depth and wear amount of the coating increase with rise of test temperature,with almost no coating adhesion,indicating that the seal coating has excellent abradability.

燃气轮机排气缸不同支撑形式对比分析

为掌握不同载荷类型作用下不同支撑形式对燃机转子中心位置和支撑板应力的差异性,对某型燃机后轴承支撑结构进行建模,经简化得到径向支撑和切向支撑对比模型;根据燃机实际运行工况对计算模型添加约束和载荷,得到转子中心位置和支撑板应力分布,通过对比计算结果得出两种支撑形式的差异;实测长期运行后某型燃机后轴承座相关参数,并对结果进行分析。结果表明:径向支撑具有较好的支撑刚度,而切向支撑在热载作用下具有良好的对中性,且支撑板的应力水平较低。

口内入路钻凿法截骨矫治下颌角肥大

目的:探讨口内入路钻凿法截骨矫治下颌角肥大的临床治疗效果。方法:采用口内切口,以拟缩进的下颌角为基点设计弧形截骨线,在其外侧用牙钻高速钻透并凿除下颌骨,然后沿弧线磨削残端骨面,矫治下颌角肥大。结果:自2002年以来完成手术106例,患者下颌角肥大均得到矫正。随访1年,效果良好。结论:口内入路钻凿法截骨能安全有效地矫治下颌角肥大,是一种简单易行的好方法。

咬肌自然再附着的临床应用研究

目的研究咬肌自然再附着的生物学变化,为临床应用提供理论依据。方法将下颌角缩小整形术患者咬肌从下颌骨附着处剥离,下颌角截骨后将咬肌复位,不缝合固定,以术前正常咬肌为对照,通过检测手术后咬肌厚度和肌电活动的变化,研究咬肌自然再附着的临床应用价值。结果56例患者手术后咬肌形态出现了可逆性萎缩,肌电活动经历了从减弱到恢复的过程,随访1年,咬肌形态和功能恢复良好。结论咬肌自然再附着是临床上简单可行的手术方法,值得推广。

α-促黑素细胞激素在瘢痕疙瘩中的表达

目的:研究α-促黑素细胞激素在瘢痕疙瘩中的表达及对其成纤维细胞增殖的影响,为治疗瘢痕疙瘩提供新的途径。方法:取人的瘢痕疙瘩,常规石蜡包埋,同时利用组织块培养法进行成纤维细胞原代培养,DMEM培养液传代、扩增培养,以细胞形态学鉴定成纤维细胞。应用免疫组织化学染色方法检测瘢痕疙瘩组织中α-MSH的表达,并通过MTT法从细胞生长及增殖特性分析不同浓度的α-MSH对人瘢痕疙瘩成纤维细胞生长和增殖的影响。结果:瘢痕疙瘩组织能够表达α-MSH,1×10-6～1×10-8mmol/L质量分数的α-MSH可明显促进瘢痕疙瘩成纤维细胞生长、增殖。结论:瘢痕疙瘩组织能够表达α-MSH,α-MSH对体外培养的人瘢痕疙瘩成纤维细胞具有促生长和增殖作用,其有效质量分数为1×10-6～1×10-8mmol/L。

口内入路面部轮廓复合改形术的临床应用

目的:探讨口内入路面部轮廓复合改形术的治疗效果。方法:采用口内切口,对患者下颌角肥大及颧骨过高等情况进行下颌角和颧骨等多部位的面部轮廓复合改形。结果:自2001年以来完成手术23例,出现术中出血和术后早期感染并发症各1例,经治疗痊愈。随访1年,患者面部轮廓均得到明显改善。结论:口内入路面部轮廓复合改形术能安全有效地矫治下颌角和颧骨肥大等症,效果良好。

α-促黑素细胞激素对瘢痕疙瘩成纤维细胞分泌转化生长因子-β1的影响

目的 :研究α 促黑素细胞激素 (α MSH)对体外培养的瘢痕疙瘩成纤维细胞分泌转化生长因子 β1(TGF β1)的影响 ,为研究瘢痕疙瘩的病因提供新的依据。 方法 :取人的瘢痕疙瘩组织 ,利用组织块培养法进行成纤维细胞原代培养 ,DMEM培养液传代、扩增培养 ,加入 10 -6mmol/L浓度的α MSH ,应用ELISA方法检测其水平 ,分析α MSH对人瘢痕疙瘩成纤维细胞分泌TGF β1的影响。 结果 :10 -6mmol/L浓度的α MSH可明显促进瘢痕疙瘩成纤维细胞TGF β1的分泌。 结论 :一定剂量的α MSH对体外培养的人瘢痕疙瘩成纤维细胞TGF β1的分泌具有促进作用。

耳后反流轴型皮瓣修复颜面部创面的临床应用

目的:探讨颜面部创面修复的临床治疗方法和效果。方法:应用以颞浅动脉为蒂供血的耳后乳突区跨区反流轴型皮瓣修复颜面部创面。结果:自2002年以来完成手术11例,患者创面均得到较好整复。11例患者有1例出现皮瓣远端血运障碍,经加强换药等处理后痊愈,其余患者均愈合良好。结论:应用耳后跨区反流轴型皮瓣修复颜面部创面是有效的临床治疗方法,值得推广应用。

aFGF透皮给药治疗缺血皮瓣的临床应用

目的:观察酸性成纤维细胞生长因子(aFGF)透皮给药治疗反流轴型皮瓣血液循环障碍的疗效。方法:应用aFGF透皮给药治疗出现血液循环障碍的反流轴型皮瓣,观察皮瓣的转归。结果:自2006年以来在临床上应用11例,用药后皮瓣血液循环全部得到明显改善,存活良好。结论:应用aFGF透皮给药可明显改善反流轴型皮瓣的血液灌流,促进皮瓣成活。

咬肌自然再附着后生物力学变化的实验研究

目的研究兔咬肌自然再附着后的生物力学变化,为临床应用提供理论依据。方法将实验用兔双侧咬肌从下颌骨附着处剥离,下颌骨截骨后将咬肌复位,一侧自然复位,不缝合固定。另一侧咬肌缝合固定,作为对照。分别在术后1、2、3个月检测咬肌再附着界面的生物力学变化。结果双侧咬肌-下颌骨再附着界面的附着强度随时间延长逐渐增强,实验组与对照组比较差异无显著性。结论咬肌自然再附着是简单安全的手术方法,值得推广。

颞浅动脉反流轴型皮瓣修复头部电烧伤临床应用

目的探讨修复头部电烧伤创面的临床治疗方法和效果。方法应用颞浅动脉跨区反流轴型皮瓣修复头部电烧伤创面12例。结果自2001年以来完成手术12例,患者头部电烧伤创面均得到较好整复。除1例出现皮瓣远端血运障碍,经加强换药等处理后痊愈,其余患者均愈合良好。结论应用颞浅动脉跨区反流轴型皮瓣早期修复头部电烧伤创面是有效的治疗方法。

α-促黑素细胞激素及其对成纤维细胞的生物学作用

促黑素细胞激素(MSH)是一种神经内分泌激素,分为α-MSH、β-MSH、γ-MSH3种。MSH的前体是前阿黑皮素(POMC),受体有5种:MCR1-MCR5。下丘脑在调节垂体中间叶MSH分泌中起关键性作用。已有实验证实人皮肤成纤维细胞(HDF)能够表达POMC、α-MSH和MCR1。α-MSH能够抑制HDF中前列腺素E2的增殖,诱导HDF中IL-8/IL-8RAmRNA的表达和生成以发挥抗炎和免疫调节作用。对纤维增生性疾病(FPDs)具有多效性作用,一方面可能间接促进HDF的增生,另一方面能通过多种途径减少胶原的含量,在活体上还具有抗纤维化的作用。α-MSH结构与功能关系及其对成纤维细胞生物学作用的研究成果为其在临床的应用提供了坚实的基础。

α-促黑素细胞激素对瘢痕疙瘩色素的影响

目的:研究α-促黑素细胞激素对瘢痕疙瘩色素改变的影响,为治疗瘢痕疙瘩的色素异常提供依据。方法:取人的瘢痕疙瘩,常规石蜡包埋,应用免疫组织化学染色方法检测其表皮中α-MSH的表达,并以正常皮肤表皮为对照。结果:瘢痕疙瘩和正常皮肤表皮都能够表达α-MSH ,两者之间的表达强度有显著区别。结论:瘢痕疙瘩表皮中α-MSH的表达明显高于正常皮肤,在瘢痕疙瘩色素过度沉着的过程中发挥重要作用。

颏下皮瓣和颈肩皮瓣联合治疗面颈部瘢痕

目的:探讨同时修复面颈部瘢痕切除术后创面的较好方法。方法:应用颏下皮瓣联合颈肩皮瓣对10例面颈部瘢痕切除术后创面进行修复。结果:10例瘢痕切除术后创面均得到Ⅰ期修复,所修复创面的皮肤颜色和质地与周围皮肤一致,供皮瓣区术后瘢痕不明显。结论:该方法对于同时修复面部和颈部一定范围内的瘢痕切除后创面是一种简单易行的好方法。

α-促黑素细胞激素对瘢痕疙瘩成纤维细胞分泌IL-8的影响

目的研究α-促黑素细胞激素对体外培养的瘢痕疙瘩成纤维细胞分泌IL-8的影响,为研究与瘢痕疙瘩有关的细胞因子提供新的依据。方法取人的瘢痕疙瘩,利用组织块培养法进行成纤维细胞原代培养,DMEM培养液传代、扩增培养,加入10-6mmol/L浓度的α-MSH,应用ELISA方法检测IL-8的水平,分析α-MSH对人瘢痕疙瘩成纤维细胞分泌IL-8的影响。结果10-6mmol/L浓度的α-MSH可明显促进瘢痕疙瘩成纤维细胞IL-8的分泌。结论α-MSH对体外培养的人瘢痕疙瘩成纤维细胞IL-8的分泌具有促进作用,其有效浓度为10-6mmol/L。

α-促黑素细胞激素在瘢痕疙瘩成纤维细胞中的表达和作用

目的 检测α-MSH在瘢痕疙瘩成纤维细胞中的表达和作用,为研究瘢痕疙瘩的形成机理提供新的理论依据。方法 将取自患者躯干部位的瘢痕疙瘩皮肤,用组织块培养法进行成纤维细胞原代培养,DMEM培养液传代、扩增培养,以细胞形态学鉴定成纤维细胞。应用免疫组织化学染色方法检测α-MSH在瘢痕疙瘩成纤维细胞中的表达,并应用流式细胞仪从细胞生长及增殖特性方面分析α-MSH对瘢痕疙瘩成纤维细胞生长和增殖的影响。结果 α-MSH能够在瘢痕疙瘩成纤维细胞中得到高表达,浓度为10 -6mmol/L的α-MSH可明显促进瘢痕疙瘩成纤维细胞生长、增殖。结论 α-MSH能够在瘢痕疙瘩成纤维细胞中得到高表达,瘢痕疙瘩成纤维细胞对α-MSH的反应性增强表明α-MSH可能在促进瘢痕疙瘩的形成中起着重要的作用。

手术治疗面部皮肤色素痣的临床应用

目的:探讨手术治疗面部皮肤色素痣的临床应用方法和效果。方法:应用直接切除缝合、皮瓣转移、软组织扩张、游离皮片移植等方法手术治疗面部皮肤色素痣。结果:自2006年以来完成手术126例,患者面部皮肤色素痣均得到较好整复。结论:根据面部皮肤色素痣的部位和大小采取不同的手术方式,临床应用效果良好,可临床推广应用。

颈肩反流轴型皮瓣修复颈胸部瘢痕切除后创面

目的:探讨修复颈胸部瘢痕切除术后创面的较好方法。方法:应用颈肩反流轴型皮瓣对26例颈胸部瘢痕切除术后创面进行修复。结果:26例瘢痕切除术后创面均得到一期修复,所修复创面的皮肤颜色和质地与周围皮肤一致,供皮瓣区术后瘢痕不明显。结论:该方法对于修复颈胸部一定范围内的瘢痕切除后创面是一种简单易行的好方法。