SJ-1型插销式附着体义齿支持组织的应力分析 Ⅰ基牙数目的变化对支持组织应力分布的影响

目的观察ＳＪ－１型插销式附着体用于牙列末端游离缺损修复时，基牙数目的增减对支持组织应力分布的影响。方法采用有限元分析法。结果基牙数由３个减为２个，支持组织应力无明显增加。而由２个减为１个，支持组织应力明显增加，是前者的９倍。结论提示临床应用该类修复方法时，一侧牙弓至少采用两单位联合基牙为适。

采用牙CT技术建立完整下颌骨三维有限元模型

目的 :为口腔生物力学的研究和优化修复体的设计提供研究手段。方法 :应用先进的牙 CT技术和现代计算机图像处理系统 ,结合三维有限元专用软件对 CT断层影像进行分析处理。结果 :建立了全牙列下颌骨三维有限元模型。所建立的完整下颌骨三维有限元模型具有无损伤性 ,输入计算机的图形、图像和数据可重复使用。重现的牙颌组织的形态、结构相似性好 ,研究者可根据需要对个别参数进行修改 ,模拟各种牙列缺损类型及牙周支持组织的病变情况。结论 :该模型可用于牙颌系统生物力学研究。

固定义齿各部件三维有限元模型库的建立

目的:建立固定义齿各部件三维有限元模型库。方法:在正常牙颌组织三维几何学模型、模型库的基础上,利用Powershape、Pro/E和Ansys5.5软件,根据天然牙牙冠模型建立基牙-固位体单元体,以及桥体单元体,在牙冠间隙中新建连接体单元体。结果:建立了固定义齿各组成部分的有限元模型库,包括固位体、桥体、连接体3个模型库82个单元体。结论:各类模型具有良好的几何学形态,力学模型组建过程快速、简便。

三种精密附着体的临床应用评价

目的 评价 3种精密附着体义齿修复牙列缺损的临床效果。方法 采用DUOLOCK精密附着体 16副 ,ANKER SYSTEM精密附着体 15副 ,MK 1精密附着体 8副 ,分别修复 2 2例牙列缺损患者。其中肯氏I类缺损 17例 ,肯氏II类缺损 3例 ,肯氏III类缺损 2例。对临床修复效果进行分析。结果 经 6～ 19个月临床观察 ,86 %以上患者认为附着体义齿美观、舒适、稳固 ,易适应 ,进食方便、咀嚼有力。对 91颗基牙复查结果显示 ,基牙无叩痛、松动、根尖周病变及牙槽骨吸收 ,其中 2 1颗基牙龈缘有充血水肿现象 ,经治疗炎症均消退。 18例戴用附着体义齿患者咀嚼效能测定 :3个月后的咀嚼效能可达同龄正常牙列者的 86 .73% ,1a后达正常牙列者的 90 .5 7%。结论 3种精密附着体义齿都能达到良好的修复效果。

SJ-1型插销式附着体义齿支持组织的应力分析 Ⅱ基牙牙槽骨不同程度吸收对支持组织应力分布的影响

目的观察ＳＪ－１型插销式附着体用于牙列末端游离缺损磨牙缺失修复时，基牙牙周组织伴有不同程度吸收对支持组织应力分布的影响。方法采用有限元分析法。结果基牙牙周组织吸收导致支持组织应力增加，但其分布形式没有改变。结论当第一双尖牙牙周组织的吸收大于第二双尖牙，且吸收不超过３０％，仍可作为首选基牙。

聚氨酯复合材料表面白色假丝酵母菌黏附的实验研究

目的分析含纳米聚磷腈的聚氨酯材料表面白色假丝酵母菌的黏附情况。方法制备含1%、5%纳米聚磷腈的聚氨酯材料试件(PZS-1%、PZS-5%组,n=12)和硅橡胶软衬材料试件(硅橡胶组,n=12),各组试件分别行白色假丝酵母菌黏附实验,光学显微镜下观察试件表面白色假丝酵母菌黏附情况,菌落形成单位计数法测定各组白色假丝酵母菌黏附量(×104CFU/mL)。结果 PZS-1%、PZS-5%和硅橡胶组试件表面的白色假丝酵母菌黏附量分别为207.800±22.300、133.200±31.597和200.600±32.250。统计学分析结果表明:PZS-5%组试件表面的白色假丝酵母菌黏附量显著低于PZS-1%组和硅橡胶组,差异均有统计学意义(P<0.001),而PZS-1%组与硅橡胶组试件表面白色假丝酵母菌黏附量比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论与PZS-1%和硅橡胶软衬材料相比,PZS-5%材料表面黏附的白色假丝酵母菌明显减少。聚磷腈成分的添加可能影响材料表面白色假丝酵母菌的黏附能力。

衔铁与不同金属铸接前后金相结构的比较

目的:用铸接法制作磁性覆盖义齿根面结构,分别采用不同合金进行常规铸造,观察不同合金铸造温度对衔铁金属显微结构的影响。方法:分别采用金合金、镍铬合金、纯钛与Magdisc500成品衔铁包埋铸造、抛光、平整、清洁并制作金相试件。用金相显微镜对铸接前后的衔铁进行金相分析,以成品衔铁作为对照。结果:与铸造前相比,金合金组衔铁晶粒无明显变化。镍铬合金组、纯钛组衔铁晶粒变大、变粗,纯钛组更为粗大。结论:用不同合金铸接衔铁,会对衔铁的金相产生影响;合金铸造温度越高,晶粒越粗大。金合金组影响最小。

赝复用液态双组分SEI硅橡胶机械性能评价

目的研究赝复用液态双组分SEI硅橡胶老化处理前后的机械性能变化,探讨其临床应用价值。方法按国家标准,对液态双组分SEI硅橡胶和国际通用的A-2186硅橡胶分别进行热空气加速老化24、48和72 h,检测两种硅橡胶材料在常态和经老化处理后不同时间点的撕裂强度、拉伸强度、扯断伸长率和硬度等机械性能指标,同时进行统计学比较和分析。结果常态下,在材料撕裂强度、拉伸强度和扯断伸长率方面,A-2186硅橡胶均较SEI硅橡胶的对应值大(P<0.05);而SEI硅橡胶的硬度比A-2186更具优势(P<0.05)。随老化处理及时间的延长,A-2186和SEI硅橡胶的撕裂强度、拉伸强度和扯断伸长率均降低,而两者的硬度均增加,两种材料的总体机械性能均明显降低(P<0.05),其中A-2186硅橡胶老化后的撕裂强度和拉伸强度均优于SEI硅橡胶,而后者的硬度保持率较高。结论与国际通用的A-2186硅橡胶比较,SEI硅橡胶的撕裂强度和拉伸强度尚有待提高;但其在硬度方面的抗老化优势明显,可考虑应用于软组织部位缺损的修复。

成品衔铁铸接热处理后耐腐蚀性能研究

目的研究衔铁经不同铸接温度处理后的耐腐蚀性能。方法成品衔铁分别与钛合金、钴铬合金和金合金铸接后作为实验组试样(S1、S2、S3)。设立未经任何处理的成品衔铁试样作为对照组。将4种试样分别浸泡于人工唾液中,采用电化学方法(塔菲尔极化曲线测定和循环伏安曲线测定)分析其耐腐蚀的能力。结果在塔菲尔极化曲线测定中,4种试样的腐蚀速率均<0.1 mm/a,接近0.01 mm/a。提示经各种温度处理后,衔铁在口腔唾液中具有很强的钝化能力。循环伏安曲线测定中,S2具有较高的破钝电位,耐点蚀性能强;S3耐点蚀性能较差,但产生点腐蚀后的修复能力较强;S1耐点蚀性能居中。结论经各种铸接温度处理后的衔铁在口腔唾液中依然具有较强的耐腐蚀能力。

经颅多普勒仪检测磁性附着体对脑血流状态的影响

目的:分析戴用磁性附着体受试者脑血流的变化趋势。方法:应用经颅多普勒(3D-TCD)血流分析技术,测定24例正常人戴用3种不同类型的磁性附着体前后大脑中动脉的平均血流速度。应用SPSS10.0软件对各组数据进行两两比较。结果:戴用磁性附着体前后,大脑中动脉的平均血流速度无明显改变(P>0.05),同时戴用不同类型的磁性附着体后大脑中动脉的血流速度在统计学上差别无显著意义(P>0.05)。结论:戴用磁性附着体的患者脑血流状态无明显改变。

冠外附着体的临床应用及力学分析

近十年来,附着体的应用研究和力学分析,一直是各国学者关注的课题.冠外附着体美观,固位作用强,具有良好的应力中断作用,被广泛地应用于远中游离缺失的RPDs修复中.随着近年来新技术,新材料的涌现,使得这类修复体不仅制作更加方便,其精度和强度也不断提高,为该类修复手段的普及创造了良好条件.本文就冠外附着体的种类、临床应用进展以及基础力学的研究状况作一介绍.

漏斗状根管不同桩冠修复的生物力学研究

目的比较不同桩核材料及漏斗深度对桩核冠修复漏斗状根管残根后的应力分布差异,寻找对残留牙体组织较少残根的最佳修复方法。方法建立桩冠修复上颌中切牙漏斗状根管残根三维有限元模型,设定漏斗状根管漏斗深度为0、2、4、6mm。成品桩为碳纤维桩,铸造桩采用镍铬合金材料,以VonMises应力、最大主应力为分析指标。结果桩冠系统修复漏斗状根管的残根后根部VonMises应力高应力区分布在唇舌侧,随漏斗的深度增加,高应力区范围逐渐扩大。与碳纤维桩相比,铸造桩修复后VonMises应力分布不均匀,各深度组的高应力分布区较同深度碳纤维桩组明显增大,应力集中明显,根尖及漏斗底处出现了应力集中。随漏斗深度增加,碳纤维桩根牙本质VonMises应力峰值增加了3.101MPa,增幅为10.3%,最大主应力峰值增加了2.958MPa,增幅为11.7%;铸造桩VonMises应力峰值增加了6.157MPa,增幅为22.6%,最大主应力峰值增加了5.486MPa,增幅为19.7%。结论漏斗深度及修复材料是影响根牙本质应力的重要因素。桩核冠修复漏斗状根管的残根设计时应尽量保存根唇舌向牙体组织,以增加牙根抗力,同时在桩核冠修复设计时应降低所受咬合力。在修复漏斗状根管的残根时,尤其是深漏斗状根管的残根时,推荐使用碳纤维桩。

患者个性因素与固定义齿修复后满意度的关系探讨

目的:研究98例固定义齿修复患者的个性因素及其与修复后满意度的关系。方法:在控制固定义齿质量的前提下,采用卡特尔16种个性因素问卷(16PF)与固定义齿满意度问卷,分析98例固定义齿修复患者的个性因素及其与修复后总体满意度及各单项满意度的关系。采用SPSS17.0软件包对数据进行统计学分析。结果:固定义齿患者的个性因素与中国常模比较,B(聪慧性)、C(稳定性)、E(持强性)、F(兴奋性)、H(敢为性)、I(敏感性)、L(怀疑性)、N(世故性)、O(忧虑性)、Q1(实验性)和Q2(独立性)11种因素有显著差异。患者16PF与满意度之间的相关性分析显示:16PF中的Q4(紧张性)、G(有恒性)、L(怀疑性)、Q3(自律性)、Q1(实验性)、N(世故性)、A(乐群性)和M(幻想性)8种因素与总体满意度相关(F=20.566,P=0.000,R2=0.649),其中Q4、L、Q3、N和M因素与患者总体满意度呈负相关,G、Q1和A因素与总体满意度呈正相关。除稳固感及避免食物嵌塞外,L、C、Q4和Q3因素与患者美观满意度呈负相关,A、G、I和E因素与美观满意度呈正相关。L、Q4、N和Q3因素与患者咀嚼满意度呈负相关,G和Q1因素与患者咀嚼满意度呈正相关。O和Q4因素与患者舒适满意度呈负相关,C因素与舒适满意度呈正相关。结论:口腔固定义齿修复患者的个性因素与中国常模比较有显著差异。固定义齿患者的个性因素与满意度显著相关,固定义齿患者对修复体的总体满意度及单项满意度与不同的个性因素相关,临床上应从心理学角度重视患者的个性因素。

pH值对磁性固位体耐蚀性能的影响

目的 研究人工唾液的酸碱度在偏酸性的条件下 ,3种磁性固位体外包裹容器的耐腐蚀能力的改变。方法 将 3种磁性固位体浸泡于人工唾液中 ,介质pH值分为 5 6和 7 0两组 ,实验温度 36 5℃ ,时间 6个月。采用恒电位法测定极化曲线实验、浸泡实验及扫描电镜方法 ,分析材料的耐腐蚀能力。结果 pH值下降 ,磁性固位体外包裹容器———不锈钢中铁离子的溶出量提高近 10倍。表明在偏酸性的环境中 ,3种材料的腐蚀速度都加快。结论 磁性固位体的耐酸性能力相对较差 ,这将影响他们的使用寿命。

5种着色剂对牙科氧化锆陶瓷色度的影响

目的:研究5种着色剂对牙科氧化锆陶瓷色度影响的规律,为量化着色剂的添加比例提供依据。方法:在纳米氧化锆粉体中掺入不同比例的5种着色剂,200MPa冷等静压成型,于高温烧结炉中烧结到1400℃并保温2h,将烧结体研磨至(1.0±0.1)mm厚。观察烧结体的色泽并用色度仪测试其色度值。结果:氧化铒(Er_2O_3)能够使氧化锆陶瓷呈红色,对烧结体的b*值和L*值无影响。氧化铈(CeO_2)和氧化镨(Pr_6O_(11))均能使氧化锆陶瓷呈黄色,而对烧结体的a*值和L*值无明显影响。氧化铁(Fe_2O_3)能使氧化锆陶瓷呈黄褐色,随着剂量的增加,a*和b*值均增大,L*值略有下降。氧化锰(MnO_2)能够有效降低氧化锆陶瓷烧结体的明度,对a*和b*值无明显影响。结论:5种梯度着色氧化锆陶瓷能够覆盖牙科陶瓷所需的色度范围,值得进一步的研究与开发。

氯离子浓度对磁性固位体耐蚀性能的影响

目的在介质氯离子浓度提高的条件下 ,研究三种磁性固位体外包裹容器———不锈钢的耐腐蚀能力。 方法三种磁性固位体分别浸泡于人工唾液中 ,氯化钠浓度为 3 %。实验方法包括恒电位法极化曲线试验、浸泡试验及扫描电镜技术 ,以分析材料的腐蚀速度。 结果氯离子浓度升高 ,三种磁性固位体的腐蚀速度都明显加快。金属离子释放增多 ,铁离子浓度与对照组相比增多近十倍。 结论在高氯环境中 ,三种磁性固位体的耐腐蚀性能降低 ,这将影响它们的使用寿命。

种植覆盖义齿上部结构固位方法的设计

传统全口义齿修复常出现固位稳定差、咀嚼效率低、疼痛、适应时间长等情况,种植覆盖义齿能够较好地解决上述问题。本文就种植覆盖义齿上部结构常用3种固位方式:杆型附着体、按扣式附着体和磁性附着体进行讨论。

上海市不同类型口腔修复体应用及构成比调查

目的通过对不同口腔修复体应用及构成比的调查,初步分析上海市公立医院和私立口腔诊所的口腔修复特点及发展趋势。方法以上海市三家三级公立医院口腔修复门诊和两家大型私立义齿制作所(为私立口腔诊所制作修复体)为调查样本。收集2005年1月—2007年12月样本单位口腔修复体应用或制作记录,将口腔修复体按可摘局部义齿、固定义齿和全口义齿进行分类。观察样本单位口腔修复体总体应用或制作数量的变化;对各类型口腔修复体的总体构成比,以及公立医院与私立义齿加工所各自的构成比进行描述性分析。结果2005—2007年,样本单位修复体总量逐年大幅递增,增幅在20%左右;其中私立义齿制作所在2005—2006年和2006—2007年制作修复体增幅分别达43.58%和23.23%。各类口腔修复体中,固定义齿的使用和制作比例最大,公立医院为74.49%～76.19%,私立义齿制作所则超过80%;全口义齿的使用和制作比例最小,公立医院为5.07%～6.24%,而私立义齿制作所仅为1.02%～1.38%。结论随着人们对口腔健康关注程度及口腔修复意识的提高,上海市口腔修复具有固定义齿比例增大而全口义齿比例缩小的特点。私立口腔诊所业务量及在总量中的构成比呈现逐年上升趋势。全口义齿修复(多为老年人)仍以大型公立医院为首选。

桩核冠长度与直径参数化三维有限元模型的建立

背景：由于软硬件技术的限定,长期以来对桩核冠长度、直径的研究多采用单因素、整数级变化分析,需建立多个有限元模型,分析结果存在分组间隔偏差。目的：拟建立桩长度、直径连续变化的桩核冠系统参数化三维有限元模型。方法：通过薄层CT断层扫描技术获得上颌中切牙二维形态数据,利用Matlab编程读取转换数据,导入Pro/E软件中读取,利用Pro/E缩放功能、曲面造型功能和布尔加减运算建立三维实体模型,应用Pro/E软件与Ansys三维有限元专用软件的无缝接口,将在Pro/E软件中装配好的模型直接导入Ansys Workbench环境中,在Ansys Workbench软件设定桩直径和长度的变化,其参数变量直径变化范围为1.0~4.1mm,长度变化范围为3.0~8.0mm,利用Ansys Workbench10.0软件中的Mesh命令,直接对模型进行智能网格划分单元,进行桩核冠修复三维有限元力学分析。结果与结论：运用Ansys Workbench软件与Pro/E软件的自适应及参数双向传递的功能,使得在桩核冠修复中建立桩直径和长度均连续变化的三维有限元模型得以实现,为桩核冠长度、直径连续变化生物力学分析奠定了实验基础。

镍铬、钴铬合金和纯钛在人工唾液中的耐腐蚀性评价

目的:用电化学交流阻抗谱方法研究钴铬、镍铬合金和纯钛在人工唾液中的耐腐蚀性。方法:用电化学工作站测量出3种金属材料在人工唾液中的电化学阻抗谱(Bode图、Nyquist图),利用ZSimpWin软件对数据进行拟合分析,根据等效电路R(CR)拟合结果来评估3种金属的耐腐蚀性能。结果:从Nyquist图可见,3种材料的容抗弧半径大小依次为纯钛>钴铬合金>镍铬合金;从Bode图见,3种材料均为一个时间常数,即表面均是一个电容层。根据等效电路R(CR),3种材料的电容层无明显区别,但三者的阻抗值均很大,其中纯钛的阻抗值最大,钴铬合金的阻抗值居中,镍铬合金的阻抗值最小。结论:3种材料在人工唾液中均具有良好的耐腐蚀性,其耐腐蚀性能顺序是纯钛>钴铬合金>镍铬合金。