基于“一气周流”理论探讨良性前列腺增生的治疗

良性前列腺增生是老年男性常见的慢性疾病,主要表现为排尿困难,夜尿次数增多的下尿路症状群。清代医家黄元御在其著作《四圣心源》中提出“一气周流”理论,强调脏腑气机不能流通是疾病发生的主要原因。本研究基于“一气周流”思想探究良性前列腺增生的中医病机,认为“肾虚血瘀”是良性前列腺增生的主要病机,“肝肺失调,湿热内生”是次要病机,进而提出“补肾祛瘀,扶中周气”为本病的治疗原则。本研究为良性前列腺增生的中医治疗提供了新思路。

基于五脏藏神理论运用“调神针法”辨治孤独症撷要

孤独症是一类以社会交往障碍、兴趣狭窄、重复刻板行为等为主要表现的神经发育障碍性疾病,多发于儿童期。基于五脏藏神理论,孤独症病机可归纳为五脏所藏之血、脉、营、气、精亏虚,五神失养。“调神针法”基于五脏藏神经典理论,是一套以治疗神志病为主的针刺方法。临证治疗孤独症以“调神针法”调神为主,并补养五脏精气,首先选择当代著名针灸学家杨甲三教授在治疗神志疾病时常用的“头三神”穴组,即神庭、本神、四神聪,从神调神,再以神门、内关、三阴交、太冲、太溪调补五脏精气,同时辅以辨证配穴,临床取得较好的疗效。附验案1则以佐证。

中医对良性前列腺增生的认识及治疗现状

良性前列腺增生(Benign Prostate Hyperplasia,BPH)是泌尿外科的常见病,主要表现为排尿刺激及排尿梗阻。中医将其归入"癃闭"的范畴,中医对该病的治疗取得了良好的疗效,本文结合近10年国内外文献,从BPH的中医病因病机、辨证分型及中医药疗法3方面进行归纳总结,以期为临床中医诊治BPH思路及中医疗法的挖掘和创新提供参考。

温针灸治疗卒中后肩手综合征的临床观察

目的:对温针灸治疗卒中后肩手综合征的有效性进行评价。方法:将患者采用随机区组化分组,治疗组和对照组各30例,治疗组采用温针灸法,1次/d;对照组采用毫针法,1次/d,疗程均为20 d。结果:治疗前后2组在Fugl-Meyer上肢运动功能评分、VAS疼痛指数、手肿程度方面均有不同程度改善,(P<0.01)。2组间治疗前后的FMA差值及VAS差值差异均有统计学意义(P<0.05),2组间治疗前后的手肿程度差值差异无统计学意义(P=0.183)。结论:温针灸治疗卒中后肩手综合征是有效的,特别是在改善上肢运动功能和疼痛方面优于单纯针刺治疗。

磁共振波谱成像及其在前列腺疾病中的应用

磁共振波谱成像(MRS)作为目前测定活体某一特定组织区域生化改变、能量代谢和化合物定量分析的无创性检查技术,能从分子水平揭示组织器官的病理生理改变。随着3.0 T磁共振的发展,MRS技术发展迅速,应用越来越广泛。本文结合近10年国内外文献,对MRS技术及其在前列腺疾病诊治中的应用价值、前列腺疾病代谢物的特点及检测意义进行归纳总结,以期为相关临床及研究工作提供参考。

电针中极、曲骨组穴治疗良性前列腺增生疗效观察

目的观察电针组穴对良性前列腺增生(BPH)虚证、实证患者的临床疗效。方法对54例BPH患者进行中医辨证,以治疗前虚证、实证分组,比较2组电针组穴治疗前基线资料差异及治疗前后国际前列腺症状评分、生活质量评分、前列腺体积、最大尿流率及残余尿量变化情况。结果治疗前实证组前列腺体积大于虚证组,差异有统计学意义(P<0.05);2组治疗前后IPSS总分、各亚项分、QOL值、前列腺体积、最大尿流率、残余尿量变化值比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论中极穴与曲骨穴对实证、虚证BPH患者作用相当,可以作为临床治疗的主穴。

情境教学法在针灸学面瘫病临床教学中的应用与研究

目的:探索新的针灸教学模式,弥补目前教学方法的不足。方法:以面瘫病为例,采用情境教学法授课,通过测验、问卷调查及专家评价三方面对情境教学法在面瘫病教学中的应用效果做出评价,初步制定情境教学模式。结果:学生打分上情境教学法具有明显优势(P<0.05);在期末测验中对比传统教学法并无明显差别(P>0.05);比较随堂测验与1周后测验的得分数据(P=0.013)。结论:情境教学法能激发学生学习热情,有强化记忆的作用。

良性前列腺增生病因及发病机制的研究现状

良性前列腺增生是泌尿外科的常见病,其临床表现有尿频、尿急、夜尿增多等尿路刺激症状,尿线变细、尿流中断、进行性排尿困难的梗阻症状,其症状严重影响中老年男性的生命质量,给患者本人和家庭带来生活压力及负担。本文结合近10年国内外文献,从BPH病因及发病机制研究方面进行归纳总结,以期为临床BPH防治研究提供参考。

节气养生的好办法——节气针灸

中国传统历法中的二十四节气可以有效地反映出自然界气象、物候的变化，而根据中医学的理论，季节、气象、物候与人体生命活动有着极其密切的关系。二十四节气在中医学未病先防、既病防变的防治过程中有着重要的意义。

偏头痛疼痛相关脑网络的fMRI研究进展

偏头痛是一类以疼痛反复发作为表现的慢性功能障碍疾病。近年来学者应用功能磁共振技术(functional magnetic resonance imaging,f MRI)对偏头痛进行了大量研究,作者拟从偏头痛疼痛相关脑功能网络异常和中医针刺干预两方面的f MRI研究进展进行综述。

针刺足临泣对偏头痛低频振荡振幅的影响

目的:应用功能磁共振明确针刺足临泣对无先兆偏头痛脑功能区域低频振荡振幅的特征性影响。方法:选取2015年1月至2016年2月北京中医药大学东直门医院神经内科和北京中医药大学东方医院针灸科门诊就诊的无先兆偏头痛患者19例作为研究对象,在针刺前后进行静息态功能磁共振成像,匹配的18例健康受试者进行一次无针刺的功能磁共振扫描作为对照。分析偏头痛患者和正常受试者脑功能区的低频振荡振幅值差异以及患者针刺前后低频振荡振幅值的变化。结果:与健康对照组比较,无先兆偏头痛患者低频振荡振幅值显著增强的脑区为海马、海马旁回、右侧颞上回等脑区,显著减弱的脑区为左侧楔叶、顶上回等脑区;与针刺前比较,针刺后低频振荡振幅值显著增强的脑区为右侧中央前回和中央后回,显著减弱的脑区为右侧楔前叶、额中回等脑区;与健康对照组比较,无先兆偏头痛患者针刺足临泣穴后低频振荡振幅值显著增强的脑区为右侧的中央前回、中央后回等脑区,显著减弱的脑区为左侧楔叶、楔前叶等脑区。结论:针刺足临泣穴对无先兆偏头痛多个脑区的功能活动异常的起特征性调节作用,这可能为针刺干预的疗效机制提供功能影像学支持。

杨甲三“调神针法”辨治失眠经验

失眠是以各种形式的睡眠障碍为主症的一种疾病。杨甲三辨治失眠,从“头三神”等头部腧穴入手,重调元神燮理阴阳,辨证论治以虚实为纲,补泻分明。推崇经络辨证,善用足太阳阳明腧穴,并配以独创单手进针法和补泻手法,具有层次分明,坚实轻灵的特色。临床应用杨甲三“调神针法”治疗失眠取得了较好疗效。现从杨甲三“调神针法”、杨氏针刺手法特点及优势,调神针法辨治失眠进行阐释,以期为针灸临床论治失眠提供思路和借鉴。

任占利辨治眼肌型重症肌无力经验

任占利教授认为眼肌型重症肌无力主要为脾肾亏虚、中气下陷所致,并根据脾肾亏虚这一基本病机,临床辨证分为脾胃虚弱、脾肾不足和气阴两虚三型。任教授针对核心病机提出以补脾益肾为基本治疗原则,分阶段治疗,前期以祛实邪为主,后期以补脾肾为要,将化湿、祛瘀、通络三法贯穿治疗始终,并遵循"三因制宜"的原则辨证施治。任教授自拟托举培元饮,以该方为主随证加减,取得较好的临床疗效,不仅能提升下垂的眼睑,还能避免病情反复发作。

针灸促进结肠癌术后胃肠功能恢复的作用机制研究与临床研究进展

针灸在结肠癌术后康复,尤其在术后胃肠功能恢复方面发挥了积极的作用。本文从结肠癌术后胃肠功能紊乱的病机研究、针灸作用机制以及临床治疗方法这3个方面对针灸治疗结肠癌术后胃肠功能恢复的现状进行综述。针灸对术后胃肠功能恢复的机制主要是通过神经—内分泌—免疫系统相互作用来调节神经通路、改善炎性反应、提高免疫功能、调节胃肠激素、促进肠动力、增加肠部血流量等。中医认为脾胃虚弱、气滞血瘀是本病的病机,主要致病因素为虚、瘀、湿、热,针灸治疗上应辨证取穴,标本同治,临床常用疗法包括针刺、电针、灸法、耳穴贴压、穴位注射、穴位贴敷等,取得显著疗效,为临床结肠癌术后康复方案的选择提供依据。

根据腧穴局部组织特点对滞针意外的不同处理

以近年来逐渐引起针灸临床医师重视的滞针意外情况为出发点,根据针刺腧穴的局部组织特点,从分析滞针产生的原因、处理原则及预防3个方面,系统地论述如何对症求因并选用适当的方法处理滞针意外,以期用简便的操作方法快速解决滞针意外带来的不适症状。

近5年神阙穴临床主治规律的文献计量学分析

目的:总结近5年来临床随机对照试验(RCTs)中神阙穴的主治范围及规律。方法:应用计算机检索中国知网(CNKI)、维普数据库(VIP)、中国生物医学文献数据库(CBM)、万方数据库(WanFang Data),筛选出符合纳入标准的文献,以文献计量学的方法对纳入的文献进行统计,归纳和分析出神阙穴主治疾病的治疗相关情况。结果:共纳入文献497篇,发表文献数量呈现上升趋势。治疗的疾病有200种,继发性便秘和胃肠功能障碍文献数量最多,其次为腹泻、痛经、肠易激综合征等,共纳入患者21286例。作用于神阙穴的治疗方法有28种,以穴位贴敷、艾灸为主,联合治疗的方法有18种,常用联合治疗为针刺、中药口服、推拿;艾灸常用方法为隔物灸。常见病治疗频率主要为1次/d,治疗时长以≤30 min和(1,6]h为主,不同疾病常用外用药、配穴、疗程不同。结论:神阙穴治疗疾病范围广泛,治疗方式多样,具体治疗时长、疗程、用药、配穴因疾病种类不同而不同。

针灸对结直肠癌术后胃肠功能恢复作用的系统评价

目的:系统评价针灸干预结直肠癌术后胃肠功能恢复的有效性。方法:检索国家知识基础设施数据库(CNKI)、中国学术期刊数据库(CSPD)、中文科技期刊数据库(CCD)、中国生物医学文献数据库(CBM)、PubMed、Embase、Cochrane Library数据库自建库至2021年5月关于针灸治疗对结直肠癌术后胃肠功能的恢复作用随机对照试验(RCT),由2名研究者独立对纳入文献进行质量评价及信息提取,再采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果:最终纳入18篇文献,其中中文文献17篇,英文文献1篇,包括1 523例患者。Meta分析结果显示,与对照组比较,观察组对结直肠癌术后胃肠功能恢复的有效率更高,差异有统计学意义(RR=1.11,95%CI为1.02~1.21,P=0.02);首次肛门排气时间更短,差异有统计学意义(SMD=-1.07,95%CI为-1.31~-0.83,P<0.000 01);肠鸣音恢复时间更短,差异有统计学意义(MD=-8.40,95%CI为-10.23~-6.57,P<0.000 01);首次肛门排便时间更短,差异有统计学意义(SMD=-1.06,95%CI为-1.32~-0.80,P<0.000 01),经敏感性和亚组分析未发现异质性来源。结论:在结直肠癌患者术后应用针灸治疗,可以有效促进术后胃肠功能的恢复,但由于此次纳入文献的证据质量等级不高,异质性较大,未来需要临床大样本,多中心,高质量的RCT进行进一步验证。

从系统论角度评析六经气化理论所构建的人体生理模型

六经气化理论认为六经的本质是气化。从系统论角度看,气化应代指人体功能性系统,故《伤寒论》中六经的本质应是人体的六个功能性系统:太阳寒水表示人体系统边界,少阴君火表示人体系统生成元,少阳相火表示人体系统能量的生成与枢转,厥阴风木表示对人体系统功能发挥速度的控制,阳明燥金表示人体系统与外环境间的沟通,太阴湿土表示人体系统有形物质的生成与输布。六经之间由中见关系与开阖枢关系互相联络,构建了一个开放的复杂巨系统的功能结构模型。少阳相火的功能又可概括为“阳化气”,太阴湿土的功能又可概括为“阴成形”,此两者是人的基础生命活动,是刻画人体系统的序参量,可分别以温度和湿度来表征。六经病的病机不同,表现在患者身上的温度与湿度分布关系往往具有典型特征,譬如:少阴病通脉四逆汤证患者常表现为四肢发热、躯干发冷,伴四肢与头面汗出;厥阴病患者常可见局部发热伴足冷、汗出不均。温度与湿度是人体系统的整体性参量,用生物物理学技术对人体温度与湿度分布关系进行检测,或许能够将无形的人体系统功能呈现为可观测的实在状态,为中医学提供一个更加符合其整体属性的实证新思路。

研习董氏奇穴针刺疗法之浅悟

从"腕顺一、二穴"、"上三黄穴"入手,粗浅阐述"董氏奇穴"之奥理,源于中医,发皇古义,去菀陈莝,推陈出新,浅悟"董氏奇穴"针刺疗法之独特妙处,既源于十四正经,其思维始终贯穿于董氏奇穴中,又有别于其,系统井然,穴位分布全身,比传统经络系统更为缜密,治疗风格独特,治疗病症范围极广,且汲取我国广大民众的经验方法,不断地进行临床验证、对比、修正,效果确切肯定,临床应用上极为简便易行。

综合疗法治疗肠易激综合征35例

目的:评价针灸、中药及行为心理调适法综合治疗肠易激综合征(IBS)的疗效。供临床医生参考。方法:针灸、柔肝理脾解郁汤、行为心理调适法治疗IBS35例8周。结果:治愈率为91.4%。结论:针灸、柔肝理脾解郁汤辨证加减、和行为心理调适法治疗IBS临床疗效满意。