乡村振兴背景下和田地区工艺美术产业发展现状及拓展策略研究

和田地区工艺美术品类较多,在新时期特别是在乡村振兴过程中取得较快发展,为推动地方文旅产业发展作出了一定贡献,但是受地域环境、区域发展等影响,仍然存在发展不足的情况,通过实地调研走访,全面了解掌握地区工艺美术产业发展状况,提出产业发展策略,推动地区工艺美术产业高质量发展以实现文化润疆、富民兴疆。

产后大出血抢救成功1例

患者，女，27岁，2014年1月26日因胎儿臀位行剖宫产术伴大出血10 h入院。术后4 h 出现低血压，心率增快。超声示：腹、盆腔积液。予血液制品、止血等救治，共失血约1055 mL。当天转入我院。体格检查：体温38.3℃，脉搏130次／min，呼吸19次／min，用多巴胺维持血压111／82 mmHg。神清，重度贫血貌，皮肤及黏膜无出血点。心、肺未发现异常。腹膨隆，宫底触诊不清，阴道见血性分泌物流出。既往无特殊病史记载。辅助检查： Hb 63 g／L、 Hct 18％、Plt 9.4＆#215;109？ L －1、APTT ＞150 s、PT 28.9 s、Fib 0.66 g／L、FDP（－）、TT 40.9 s、D －Dimer 28848 ng／mL、CR 146μmol ／L、ALT 333 U／L、AST 539 U／L、Lac 13 mmol／L。诊断：（1）产后大出血，失血性休克；（2）多器官功能衰竭；（3）孕39＋1周；剖宫产术后。急行剖腹探查＋子宫全切术。术中出血3750 mL，共输RBC 10 U、血浆1400 mL、冷沉淀16 U、Fib 8 g。术后转 ICU，继续扩容、输血液制品、止血等抗休克治疗。患者无尿，肌酐、肝转氨酶及胆红素继续上升，行CRRT。复查 APTT 48.6 s、PT 21.3 s、Fib 下降至1.04 g／L、Lac 5.7 mmol／L、血肌酐下降；盆腔引流1580 mL 血性液体；超声示：腹壁259 mm ＆#215;213 mm ＆#215;72 mm 血肿。休克仍持续。24 h 内共输血浆3800 mL、Fib 3 g，RBC 16 U、Plt 2 U，并用凝血因子Ⅶ300 kIU，腹壁加压包扎。复查上述指标有改善。但第4天10 h 内腹腔血性引流液量又达2530 mL，血压下降。加大多巴胺用量、加快血液制品的输入，生命体征勉强得以维持， APTT、 PT 有所缩短，但ALT 635 U／L、AST 2284 U／L。行髂内动脉造影示：子宫动脉细小分支造影剂外溢。行出血动脉栓塞术。后每天输新鲜血浆1600～1800 mL、Fib 5～7 g／d、凝血因子Ⅶ等，腹腔引流量明显减少，阴道未见血性分泌物，复查超声腹壁血肿无明显变化。生命体征恢复正常，停用升压药。但凝血功能异常持续存在，Fib 继续下降至0.38 g／L，Plt 下降， FDP （＋）， D －Dimer 26397 ng／mL。考虑有继发性纤溶亢进。继续加强予输注血液制品，但监测 Fib 始终处于1.1 g／L 以下。以每6～8 h 给予新鲜血浆400 mL，Fib 3 g／次，每8 h 1次， Fib 值仍未达到1.5 g／L。改 Fib 用法为1 g／次，每3 h 1次，并予血浆置换，纠正纤溶亢进。3 d 后 APTT 37.3 s、PT 15.1 s、Fib 1.86 g／L，FDP、转氨酶、CR均恢复正常。患者28 d 后转出 ICU 后康复出院。

IUD致月经过多药物治疗的进展

子宫出血是放置IUD后最常见的副作用。由于其机理尚不完全清楚,因而治疗仍有一定困难。近年来,国内外众多学者的研究证明,非甾体消炎药即前列腺素合成酶抑制剂和蛋白酶合成抑制剂减少IUD出血最为有效。其它药物如甾体激素、丹那唑、止血敏和云南白药等也可不同程度地减少出血。然而,不适当地应用宫缩剂反而可增加其出血量。

优化氧疗措施对COVID-19患者器官功能及预后的影响

目的:在新型冠状病毒肺炎(COVID-19)疫情爆发的早期阶段,通过优化氧疗资源的措施,使所有患者得到合适的氧疗,观察对患者病情的改善和预后的影响。方法:观察对象为COVID-19确诊患者,共有127例患者入组。以优化氧疗措施的实施日期为分界点,各取前后15 d内入院的患者(患者相对最多的时间段)。将患者分为两组:(1)优化氧疗措施前入院的患者,这些患者无论轻重,主要通过中心供氧系统供氧,共52例;(2)优化氧疗措施后入院的患者,这些患者分为轻症、普通、重症和危重症患者,轻症患者予以中心供氧系统吸氧,普通患者予以家用制氧机吸氧,重症患者予以氧气筒吸氧,危重症患者予以机械通气,共75例。观察指标为生命体征、血常规和凝血功能、心脏、肝脏和肾脏功能等指标,同时观察对住院时间和死亡率的影响。结果:两组患者的基本临床资料比较无统计学的差异。优化氧疗措施后入院的患者生命体征得到改善,尤其是血氧饱和度(SpO2)明显好转(P<0.01)。凝血功能紊乱减轻,表现为D-二聚体升高减轻(P<0.01)。患者的炎症反应得到一定程度的抑制,表现为C反应蛋白(CRP)的降低(P<0.05)。经过对年龄、性别和病情危重程度等危险因素的调整,优化氧疗后患者死亡率明显下降(P<0.01)。结论:在COVID-19疫情大规模爆发期间,尽快使氧疗资源优化是重要的措施,使所有患者得到尽可能有效的氧疗,从而提高氧合而改善患者病情及其预后。

他莫昔芬的药理作用及其在临床上的应用

他莫昔芬又称三苯氧胺,是一种抗雌激素类药物。在男性,它能刺激睾丸Leydig细胞产生精子;在女性,它可促进卵泡发育、成熟、排卵和黄体形成;还可与乳腺、子宫内膜和卵巢恶性肿瘤细胞的雌激素受体结合,有效地抑制肿瘤生长。近年来,已广泛用于女性排卵障碍、黄体功能不足、乳腺疾病、妇科恶性肿瘤和男性特发性精子减少症等方面的治疗,取得良好效果。

纤溶酶原激活物与排卵的研究

近年研究表明,无论在体或离体哺乳动物卵巢均可产生较高活性的纤溶酶原激活物和抑制物。纤溶酶原激活物分二种在免疫学和化学上不同的t-PA和u-PA。卵巢粒层细胞分泌的t-PA是卵泡纤溶活性的主要来源,其合成和释放受诸多内分泌因素如GnRH、LH、FSH、PGE、PGF、EGF、TGF和糖皮质激素等影响。卵巢纤溶酶原激活物在卵泡发育、卵子成熟、排卵和受精中具有重要的生理作用。

抗血栓素Ⅲ抑制精子顶体素活性及其对小鼠体外受精能力的影响

通过免疫转移吸附试验，我们检出精浆内有抗血栓素Ⅲ抗原的存在，含量约为血浆的百分之一，分子量约５７ｋＤ。体外实验证明，纯抗血栓素Ⅲ能抑制人、猪和小鼠精子顶体素活性，其中抑制猪顶体素的二级速率常数为Ｍ－１ｓ－１，这种抑制反应是通过在ＳＤＳ－ＰＡＧＥ上形成稳定的复合物而起作用的。小鼠体外受精试验表明，在培养基中加入抗血栓素Ⅲ能抑制精－卵结合和受精率。本研究提示，抗血栓素Ⅲ不仅存在于血凝过程中，而且还可能是生殖过程的调节因子。

新疆高校美育现状及对策研究——以和田师范专科学校为例

近些年来,学术界对美育不断重视。随着国家及各地区关于加强学校美育教育系列政策性文件的出台,各地各校的美育工作取得了长足进步,同时新疆各高校的美育工作取得了一定的进展。本文分析了和田师范专科学校美育改革发展的背景、措施及其成效,并在此案例的基础上针对新疆高校普遍存在的美育师资力量缺乏、美育课程设置滞后、针对美育的深入研究不足及校园文化活动对美育功能发挥有限等问题,提出了进一步加强美育改革的建议,如以为新疆高校美育建设提供参考性示例及实用性意见。

特发性精子减少症治疗的进展

特发性精子减少症(Idiopahic Oligospermia,IO)是由于睾丸功能紊乱所致的男性不育症,其中包括精子计数低,活动率低或/和精子形态异常等。临床上较多见,约占全部男性不育症的70～80％。目前,由于对生精功能障碍的机理不甚了解,所以治疗上尚无特效方法。本文就近十年来国内外对IO治疗的研究进展作一综述。一、雄激素反跳疗法(Androgen Rebound Therapy,ART) 一般认为,补充外源性雄激素对因内源性睾酮缺乏所致的精子减少似乎无效,但其反跳疗法可明显增加精子的发生,这一作用是Heller等首先发现的。随后,Charny利用ART治疗男性不育症取得成功。因为。

卵巢上皮性癌的临床内分泌研究

近年来,众多学者对卵巢上皮性癌的临床内分泌进行了广泛深入的研究,认为卵巢上皮性癌的发生、发展和预后与患者体内多种激素水平及其受体含量有关。内分泌激素如孕激素、它莫昔芬和GnRH增效物等治疗的效果,除与肿瘤的分期有关外,还与肿瘤细胞受体含量有关。如何提高激素治疗的效果,是一个值得进一步探讨的问题。

S-2251底物显色法测定放置IUD后妇女子宫内膜组织纤溶酶原激活物(t-PA)活性

本文采用敏感性高,特异性强和重复性好的S-2251底物显色法对37例放置金属单环后月经量过多、经量正常和未放器经量正常妇女的子宫内膜进行t-PA活性测定。结果表明放器后经量过多者子宫内膜组织纤溶酶原激活物(t-PA)活性明显高于放器后经量正常和未放器者,但后两组之间的差别在统计学上无显著性意义。带器妇女的经量与t-PA活性之间存在正相关性。本文提示,只有放器后经量增多者子宫内膜t-PA活性才增加;虽放器但经量正常者,其t-PA活性并不增加。

激素类药物治疗子宫内膜异位症的研究进展

子宫内膜异位症是妇科多发病,其发生和发展与体内甾体激素有关。低雌激素、高孕激素和雄激素的环境可使异位子宫内膜萎缩或消失。严重的患者,多采用手术治疗,但术后易复发,且因盆腔粘连而致手术困难。对年青,又有生育要求者和轻、中度患者,则多以激素药物治疗为主。近年来,研究报道较多的有纯孕激素制剂、雄酮衍生物如丹那唑和他莫西芬,以及GnRH激动剂如Nafarelin和Beserelin等。本文就上述药物的药理作用,临床应用及副反应等作一综述。

精子顶体素的研究进展

本文将着重介绍哺乳动物精子顶体素的生物学特性、生理作用和体内外的调节物以及各种检测方法。为我国进一步开展对避孕措施和不孕症机理的研究提供参考。

脐静脉注射催产素对第三产程的影响

1983年Golan等报告,脐静脉注射催产素(IOI)可使粘连或滞留的胎盘迅速娩出,且无心血管等方面的影响。但最近的文献提出,IOI并不能使正常分娩的第三产程缩短,故其确切的作用尚待进一步探讨。为此,本文采用随机对照方法观察了IOI对足月顺娩第三产程和产后出血的影响。

剖宫产后晚期大出血的治疗

本文对6例剖宫产术后晚期大出血患者,分别采用髂内动脉结扎术,子宫切除术和髂内动脉栓塞术,均取得良好的治疗效果。分析比较这三种方法,认为髂内动脉栓塞术具有简便、快速、安全、有效和并发症少等优点,且可反复应用。

新疆高校美术教育传承中华美育精神现状与对策——以和田师范专科学校为例

在第三次中央新疆工作座谈会精神的引领下,新疆高校积极开展文化润疆工程,深入实施中华民族共同体教育,这为传承中华美育精神创造了良好条件。本篇文章以和田师范专科学校为例,分析传承中华美育精神现状,总结工作经验,提出在美术教育教学传承中华美育精神的策略意见。

女性生殖器尖锐湿疣治疗进展

生殖器尖锐湿疣(Genital Condylomata Acuminata)是性传播性疾病之一。由人类乳头状病毒(Human Papilloma Virus,HPV),尤其是HPV6、11、16和18型所致。一、一般治疗:应消除以下诱因:①性交时外阴、阴道表皮擦伤;②约20～34％患者合并其它性传播性疾病如淋病、霉菌性阴道炎;③全身因素如糖尿病、淋巴瘤所致机体细胞免疫功能低下;④妊娠期或口服避免药,或应用糖皮质激素使免疫应答受抑。此病有自限性,30％的病变可于3～6月后自然消失。

蛋白C抑制剂对人精子顶体反应和顶体素活性的影响

本研究应用提纯的尿PCI 进行对精子顶体反应和顶体酶的抑制试验。当洗涤后的精子与PCI 一起在体外孵育,其活动率和顶体反应未见降低;但当精子提取物或猪纯顶体素与PCI一起孵育时,其酰胺酶活性明显受到抑制且与PCI 剂量反应时间相关。这种抑制效应可能是通过形成PCI-顶体素复合物而起作用的,尽管这种复合物对SDS不稳定。精液中PCI 的高浓度(220±41.0mg/l)可能通过抑制由于精于变性或受损时释放出的顶体素或其它蛋白酶活性,从而保护生殖道上皮或精子本身不受酶的降解。

布洛芬在妇科疾病中的应用

布洛芬是非类固醇抗炎药之一,具有很强的抗前列腺素作用,已被广泛用于痛经、功能性子宫出血或IUD出血,术后伤口疼痛和输卵管吻合术后粘连等的防治,取得一定的效果。并具有安全、有效和副作用小等优点,是近年来较有发展前途的药物。

氨基末端B型脑钠肽前体与严重脓毒症、脓毒性休克患者死亡独立相关

目的:探讨APACHEⅡ评分、氨基末端B型脑钠肽前体(NT-proBNP)和肌钙蛋白-Ⅰ(cTn-Ⅰ)在严重脓毒症与脓毒性休克患者预后的临床价值.方法:回顾分析严重脓毒症、脓毒性休克成年患者181例临床资料,根据入ICU治疗28 d后病情转归分为生存组127例和死亡组54例.Spearman分析与NT-proBNP、cTn-Ⅰ相关的因素;受试工作者(ROC)曲线分析APACHEⅡ评分、NT-proBNP、cTn-Ⅰ预测死亡的诊断效能;Logistic回归分析死亡的独立危险因素.结果:死亡组的APACHEⅡ评分、NT-proBNP和cTn-Ⅰ水平显著高于生存组;Spearman相关分析显示:NT-proBNP、cTn-Ⅰ分别与APACHEⅡ评分、受损脏器个数正相关;ROC曲线分析显示:APACHEⅡ评分、NT-proBNP、cTn-Ⅰ预测死亡的曲线下面积分别为0.873、0.752、0.655;多因素Logistic回归分析显示:APACHEⅡ评分、脓毒性休克、NT-proBNP>3.674μg/L是死亡的独立危险因素.结论:NT-proBNP对死亡风险评估有较好临床价值,APACHⅡ评分预测价值最好,cTn-Ⅰ诊断价值最弱.