正后侧入路与外侧入路治疗儿童肱骨髁上骨折的疗效比较

目的总结两种手术入路治疗儿童肱骨髁上骨折的疗效,为临床治疗儿童肱骨髁上骨折的手术入路选择提供参考。方法对60例GartlandⅢ型肱骨髁上骨折患儿采用随机抽样方法分别予正后侧入路(A组,30例)和外侧入路(B组,30例)两种手术入路进行治疗。记录切口显露时间、切口闭合时间和手术时间,并依据Flynn标准对肘关节功能疗效进行评价。结果切口显露时间:A组为(14.48±1.33)min,B组为(10.27±1.28)min;切口闭合时间:A组为(20.60±1.83)min,B组为(17.00±1.36)min;手术时间:A组为(80.27±3.16)min,B组为(67.50±2.10)min。B组的切口显露时间、切口闭合时间、手术时间均短于A组,差异具有统计学意义(P<0.05);肘关节功能评定A组优良率为73.3%,B组为93.3%,B组术后肘关节功能优于A组(P<0.05)。结论对于GartlandⅢ型骨折且手法复位困难的患儿,切开复位克氏针内固定治疗儿童肱骨髁上骨折是一种可行的方法。经肘关节外侧入路在切口显露时间、切口闭合时间、手术时间均短于正后侧入路,且术后肘关节功能较后侧入路佳,可作为更为有效、可靠的选择。

陶瓷-陶瓷人工髋关节假体在全髋关节置换术中的研究进展

全髋关节置换术(total hip arthroplasty,THA)是治疗髋关节疾病、重新建立关节功能的有效方法,已经在临床上取得了巨大成功。因为陶瓷材料具有生物惰性,使它在髋关节置换手术中可以有效减少因关节界面磨损而引起的人工髋关节松动、下沉等并发症,使陶瓷人工假体成为了人工关节置换术中不可或缺的主要材料。然而关于陶瓷-陶瓷(ceramic-on-ceramic,COC)人工髋关节置换术后会出现髋关节异响和假体碎裂的问题,引起了关节外科领域学者的广泛关注。该文重点从COC材料在THA中的应用进展、优势及存在的弊端进行综述。

生物型全髋关节置换术后早期完全负重的研究进展

全髋关节置换(total hip arthroplasty,THA)术是治疗晚期髋关节疾患最为成功的手术方法之一,可显著改善髋关节功能,矫正畸形,缓解疼痛。THA术后早期、正确有效地进行功能康复锻炼也是非常重要的,许多学者提倡生物型THA术后行早期完全负重功能锻炼,但没有一个具体的负重时间标准,以致于在实际的临床工作中许多患者并没有进行早期功能锻炼,延长了THA术后康复及功能恢复的时间。针对这一问题,该文就生物型THA术后早期完全负重锻炼的研究进展作一综述。