开塞露灌肠治疗前列腺增生尿潴留的临床观察

[目的]观察开塞露灌肠治疗前列腺增生尿潴留的疗效。[方法]对40例良性前列腺增生症尿潴留病人在使用传统诱导排尿无效后,利用不同剂量(20mL、40mL、60mL)开塞露保留灌肠治疗,并观察排便、排尿时间。[结果]40例尿潴留病人中30例排便、排尿,总有效率75%。40mL组及60mL组有效率明显高于20mL组,而40mL组及60mL组之间无统计学意义。[结论]开塞露保留灌肠可促进排尿,开塞露用量在40mL～60mL为宜。

护理干预对老年糖尿病患者的影响

目的:探讨护理干预对老年糖尿病不良生活方式、治疗效果及预后的影响。方法:对老年糖尿病患者定时、定点监测教育,跟踪随访,全面干预,并与对照组各项指标进行对比。结果:干预组健康意识增强,不良生活方式改变明显,按时用药达100%,高于对照组,P<0.01;饮食控制达93%,明显高于对照组,P<0.01;血糖控制理想达92%,与对照组比较差异显著,P<0.01。结论:护理干预提高了老年糖尿病的疗效及自我管理能力。

非约束性保护方式对老年认知功能障碍及躁动患者约束作用的临床观察

目的探讨非约束性保护方式对老年认知功能障碍及躁动患者约束作用的临床效果。方法 160例认知功能障碍或躁动不安并且留置胃管鼻饲的患者,随机分为观察组和对照组,各80例,对照组采用传统的约束带加棉垫进行约束,观察组采用非约束性手部保护套进行约束,比较两组患者胃管的非计划性拔管率、皮肤损伤、血流障碍、满意度得分。结果观察组患者的非计划性拔管率、皮肤损伤、血流障碍明显低于对照组,满意度明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论非约束性手部保护套能有效的减少认知障碍、躁动不安患者手部皮肤的损伤及自行拔管率,为患者提供了一种更好的、更安全的、更人性化的约束保护方式,值得在临床上推广应用。

脑-心综合征患者心电图异常因素分析及护理

目的探讨脑-心综合征患者心电图异常因素的分析及护理。方法监测和分析63例脑-心综合征患者发病时的意识状态、心电图异常因素。结果63例患者均有不同程度的心电图异常,心电图异常发生在72小时内,主要表现为心律失常和心肌缺血。结论脑-心综合征患者心电图异常与患者年龄、发病时意识状态有关,护理上应对异常心电图因素采取积极的护理措施。

饮食指导预防中风病人便秘的护理

目的:探讨饮食指导预防中风病人便秘的护理。方法:根据病人不同的心理障碍与饮食习惯,实施心理疏导与平衡饮食。结果:本组72例病人,只有4例发生便秘,发生率为5 .5 % ;心律失常发生14例,发生率19.6 % ,均痊愈出院。结论:对中风病人进行饮食指导及护理干预是十分必要的。

老年高血压急症患者128例的急救护理体会

高血压急症包括恶性高血压、高血压危象、高血压脑病[1].3者均可出现持续的全身或颅部血压升高,引起机体内环境紊乱,组织细胞生命活动发生障碍,如不迅速控制,会导致左心衰竭,惊厥,脑卒中,肾功能衰竭,最终导致死亡.老年高血压急症死亡率尤其高,值得注意.1995～2000年我院共收治老年高血压急症病人128例.现报道如下.

有氧运动对老年慢性阻塞性肺疾病缓解期患者疲乏状况的影响

目的探讨有氧运动对老年慢性阻塞性肺疾病缓解期患者疲乏状况的影响。方法将50例老年慢性阻塞性肺疾病缓解期患者随机分为干预组和对照组,各25例,对照组出院后根据患者身体状况自行运动;干预组按护士为其制定的运动处方进行规律运动,分别在患者干预前及干预后3个月采用中文版的Piper疲乏修订量表对患者疲乏状况进行评定。结果两组患者干预前的疲乏评分比较(P>0.05),差异无显著意义意义;干预后两组患者的疲乏评分比较(P<0.05),差异有显著意义。结论有氧运动可以消除或缓解患者的疲乏程度,提高生存质量。

老年代谢综合征患者血清C反应蛋白、尿酸及血脂的变化

目的:探讨老年代谢综合征患者体内血清C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、尿酸及血脂水平的变化,以及C反应蛋白与胰岛素抵抗、血尿酸、血脂的相互关系。方法:研究对象为老年代谢综合征组100例及正常对照组30例。用免疫透光比浊法测定法检测血清C反应蛋白水平,同时测量身高、体重、腰围、空腹胰岛素、血糖、血脂、血尿酸等。老年代谢综合征组以BMI为28为界值,分为代谢综合征肥胖组和非肥胖组,对其进行方差分析和相关分析。结果:(1)老年代谢综合征肥胖组、非肥胖组与正常对照组的空腹血清CRP值分别为:(10.46±0.78)mg/L、(8.75±1.32)mg/L、(5.26±0.89)mg/L,三组之间比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。(2)MS肥胖组、MS非肥胖组及对照组的血尿酸值分别为(362.88±71.45)μmol/L、(348.89±92.21)μmol/L、(222.75±51.04)μmol/L,三组之间比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。(3)相关性分析:CRP与HOMA-IR,BMI,TG,TC,LDL,UA呈正相关,与HDL呈负相关(P<0.05)。结论:C反应蛋白与胰岛素抵抗、血尿酸、血脂相关,而代谢综合征的基础是胰岛素抵抗,因此如何改善胰岛素抵抗,降低血尿酸、改善血脂将成为代谢综合征药物治疗的方向。

健康教育对2型糖尿病合并抑郁患者的影响

目的调查2型糖尿病患者抑郁症状发生的情况并探讨健康教育对抑郁症状及糖代谢的影响。方法采用Zung抑郁自评量表(SDS)对85例2型糖尿病患者及68例正常人群进行测评并对比。将抑郁指数≥0.5的56例患者随机分为研究组30例,对照组26例。研究组药物治疗的同时给予为期8周的健康教育,分别于治疗前、治疗后进行抑郁自评量表及糖代谢控制水平评估。结果2型糖尿病合并抑郁情绪检出率66%,显著高于正常组(P<0.01)。经健康教育后观察组抑郁指数糖代谢均显著降低(均为P<0.05),与对照组比较均有显著差异(分别P<0.01、P<0.05)。结论2型糖尿病患者合并抑郁症状发生率高,健康教育可改善抑郁症状及有助于控制血糖。

老年患者全髋关节置换术的护理配合

目的:探讨手术护理配合对全髋关节置换术的影响。方法:根据高龄患者的生理和心理特点,安排高年资护士担任手术的巡回护士和器械护士,通过术前做好患者、手术物品和手术环境的准备,术中严密观察病情、与手术医生密切配合,术后做好患者的护送、过床、交班、术后访视等手术护理工作,全面提高高龄患者手术的护理质量。结果:53例老年患者全髋置换手术安全、顺利进行。结论:质量高的手术护理配合是全髋关节置换术成功的保证。

肛门刺激联合开塞露用胃管灌肠对老年长期便秘患者的效果观察

目的探讨肛门刺激联合开塞露用胃管灌肠治疗老年长期便秘患者的临床效果。方法 80例长期便秘及自愿接受灌肠治疗的老年患者,随机双盲分为实验组及对照组,每组40例。实验组操作者润滑已戴手套的食指经肛门轻轻插入2~3 cm后,顺时针环形转动以指腹刺激,5~10 s/圈,1 min/次,每隔2 min后再次重复进行,在患者能耐受的情况下重复,拔出手指后,接着用开塞露60 ml加入温生理盐水150 ml插入输液器连接一次性硅胶胃管插入肛门约20~30 cm进行灌肠。对照组用0.1%肥皂水(39~41℃)500 ml倒入一次性灌肠袋连接一次性肛管,插入肛门7~10 cm进行灌肠,其余操作均同实验组。比较两组的临床效果。结果实验组显效30例,有效9例,无效1例;对照组显效20例,有效15例,无效5例;实验组临床效果优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论肛门刺激联合开塞露用胃管灌肠治疗老年便秘效果明显优于传统的肥皂水灌肠方法 ,该方法治疗老年长期便秘患者安全有效,值得临床推广使用。

老年吞咽障碍患者经口进食评估及干预方法研究

目的:研究老年吞咽障碍患者经口进食评估及干预方法在临床应用中的效果。方法:随机选取广东医科大学附属医院老年医学中心2016年6月至2017年6月收治的老年吞咽障碍患者80例,利用抽签法将其分为两组,对照组40例患者直接试餐,并采取临床常规进食护理,观察组40例患者在临床常规进食护理的基础上给予床边评估方法(吞糊实验),评估安全质地的食物,并给予喂食护理干预。对比两组患者的康复指标、营养状况、并发症发生情况。结果:治疗后,观察组患者血红蛋白(Hb)、白蛋白(ALB)、饮水试验评分均优于对照组,且各并发症发生率更低,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:通过实施老年吞咽障碍患者经口进食评估及干预方法,能有效促进患者吞咽功能的恢复,并维持其营养状况,减少并发症的发生。

协同护理模式对老年糖尿病患者用药依从性的影响评价

目的探究协同护理模式对老年糖尿病患者用药依从性的影响。方法 100例老年糖尿病患者,入院后采用随机数字表法分为观察组和对照组,各50例。对照组采用常规护理模式,观察组在对照组基础上采用协同护理模式。对比两组患者的用药依从性,汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分情况。结果干预后,观察组和对照组用药依从性评分分别为(1.1±0.2)分和(3.0±0.5)分,均较本组干预前降低,且观察组干预后低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。干预后,两组患者的HAMA、HAMD评分均较本组干预前降低,且观察组干预后低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论协同护理模式能够有效的提高老年糖尿病患者的用药依从性,改善患者的心理状况,值得在临床上推广和应用。

溶葡萄球菌复合酶杀菌纱布与外用重组人表皮生长因子联合治疗 III、 IV 期压疮的效果观察

目的：探讨溶葡萄球菌复合酶杀菌纱布与外用重组人表皮生长因子联合治疗老年患者III、IV期压疮的临床疗效。方法将90例患者150处III、IV期压疮随机分为纱布组、因子组和联合组，纱布组用溶葡萄球菌复合酶杀菌纱布治疗，因子组用外用重组人表皮生长因子治疗，联合组用溶葡萄球菌复合酶杀菌纱布与外用重组人表皮生长因子联合治疗。结果联合组压疮患者疗效优于纱布组和因子组且创面治愈时间少于纱布组和因子组，差异均有统计学意义（ P＜0.05）。结论溶葡萄球菌复合酶杀菌纱布与外用重组人表皮生长因子联合治疗III、IV期压疮疗效优势明显，取材方便，值得在临床上进一步推广。

重组牛碱性成纤维细胞生长因子在老年糖尿病足患者溃疡中的应用及护理

目的探讨重组牛碱性成纤维细胞生长因子（rbbFGF）对老年糖尿病足溃疡的疗效，总结护理方法。方法将28例老年糖尿病足溃疡患者分为治疗组和对照组各14例，对照组采用内科治疗加局部换药治疗，治疗组采用内科治疗加局部换药并外涂rbbFGF进行治疗，比较2组在肉芽组织成熟度、创面愈合时间和疗效方面的差异，并对护理方法进行总结。结果治疗组在第9、13天创面肉芽组织成熟度优于对照组；在第14、21和28天创面愈合速度优于对照组；治疗组创面愈合时间为（29．87±5．73）d，对照组为（38．49±6．58）d，2组比较差异显著；治疗4周后治疗组疗效显著优于对照组。结论rbbFGF对老年糖尿病足溃疡具有良好的治疗效果；恰当的护理方法有助于患者的康复。

针对性亲情护理对空巢老年住院患者焦虑的影响

目的探讨针对性亲情护理对空巢老年住院患者焦虑的影响。方法将老年病科住院的空巢老年患者315例随机分为普通护理组（157例）和针对性亲情护理组（158例），普通护理组采用常规护理，亲情护理组在常规护理的基础上，采用针对性亲情护理，比较两组SAS评分变化、护理质量及病人满意度评分。结果亲情护理组能更显著改善焦虑症状，与普通护理组相比，SAS评分降低更明显，41．32±7．23比50．48±6．97，P〈0．05。出院时进行的住院满意度调查显示，与普通护理组相比，亲情护理组住院满意度更高（98．8±1．85）％比（93．53±1．67）％，P〈0．05；患者护理质量评估上，与普通护理组相比，亲情护理组得分更高，98．5±1．95比92．32±2．11，P〈0．05。结论对空巢老年住院患者，针对性亲情护理能有效改善焦虑症状，提高护理质量。