左氧氟沙星联合固定剂量复合制剂治疗老年肺结核的临床效果及安全性

目的 观察左氧氟沙星联合固定剂量复合制剂(FDC)治疗老年肺结核的临床效果及安全性。方法 选取2019年1月—2021年6月常州市武进区中医医院收治的老年肺结核患者90例,按照随机数字表法分为观察组和对照组,各45例。对照组单纯予FDC药物方案治疗,观察组在对照组基础上加用盐酸左氧氟沙星胶囊治疗,2组均连续治疗6个月。比较2组治疗2、3、6个月后痰检阴转情况,治疗6个月后病灶吸收效果,治疗前与治疗6个月后血清炎性因子[白介素-6(IL-6)、白介素-8(IL-8)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]水平变化,以及治疗初期与经对症处置后不良反应(头晕、乏力、胃肠不适、肝功能异常、皮疹)发生情况和规则治疗情况。结果 治疗2、3、6个月后,观察组痰检阴转率均略高于对照组,但无明显差异(P>0.05);观察组患者治疗总好转率为95.56%,高于对照组的82.22%(χ^(2)=4.050,P=0.044);治疗6个月后,2组血清IL-6、IL-8、TNF-α水平均较治疗前降低,且观察组低于对照组(P均<0.01);治疗初期,观察组不良反应总发生率为51.11%,高于对照组的28.89%(χ^(2)=4.630,P=0.031),经对症处置后的观察组与对照组不良反应总发生率(8.89%vs. 6.67%)均较治疗初期下降,组间比较差异无统计学意义(P>0.05);2组患者及时取药、按时复查和规律服药情况比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 左氧氟沙星联合FDC治疗老年肺结核的临床效果肯定,利于促进各项指标的改善,且经积极应对与处置,用药安全性亦有保证。

543例老年肺结核患者治疗成功率及其影响因素分析

目的:分析543例老年肺结核患者治疗成功率及其影响因素,为老年人肺结核防治提供参考。方法:从“结核病信息管理系统”及常州市武进区中医医院(结核病定点医院),选取2017年—2020年符合纳入标准的543例武进区老年肺结核患者的临床治疗及督导管理资料,分析老年肺结核的治疗成功率及相关影响因素。结果:543例老年肺结核患者中,病原学阳性308例,阳性率56.72%,高于常州市武进区同期全人群患者阳性率(46.64%),差异有统计学意义(P<0.05)。老年人肺结核治疗成功473例,治疗成功率87.11%,低于辖区同期全人群患者治疗成功率[93.06%(1636/1758)],差异有统计学意义(P<0.001)。其中,老年病原学阳性患者治疗成功率(84.42%)低于辖区同期全人群患者(93.06%),差异有统计学意义(P<0.001);病原学阴性患者治疗成功率(90.64%)略低于辖区同期全人群患者(93.06%),差异无统计学意义(P>0.05)。对病原学阳性患者治疗成功率显著偏低的影响因素,进行单因素及多因素的二元logistic回归分析显示:男性、患者年龄较大、药敏试验呈部分耐药或无结果、治疗二月末痰检、未转阴,以及未接受全程督导管理,均可降低治疗成功率,差异有统计学意义(P<0.05)。老年肺结核患者病死率(6.63%)高于辖区同期全人群患者(2.36%),差异有统计学意义(P<0.001),且病原学阳性患者病死率(9.09%)高于阴性患者(3.40%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:老年肺结核特别是病原学阳性患者治疗成功率显著偏低,且影响治疗成功的因素较多,病死率偏高。

子午流注纳子法配合温针灸治疗短暂性脑缺血发作疗效观察

目的观察子午流注纳子法配合温针灸治疗短暂性脑缺血发作(TIA)的临床疗效。方法将60例TIA患者随机分为治疗组和对照组,每组30例。对照组采用常规药物治疗,治疗组在对照组治疗基础上采用子午流注纳子法配合温针灸治疗。两组治疗前后分别采用TCD监测微栓子信号,观察患者主要临床症状,比较两组临床疗效。结果治疗组治疗后微栓子监测阳性率为3.3%,对照组为20.0%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后中医症候积分与同组治疗前比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。治疗组治疗后中医症候积分与对照组比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗组总有效率为96.7%,对照组为80.0%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗组治疗后6个月TIA停止发作率、继续TIA发作率及脑梗死发生率分别为90.0%、6.7%和3.3%,对照组分别为60.0%、20.0%和20.0%,两组比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论子午流注纳子法结合温针灸能够改善TIA患者的微栓子阳性率、减少短暂性脑缺血发作,从而预防脑梗死的发生。

中西医结合卒中单元模式下治疗超早期脑梗死的疗效研究

目的:观察中西医结合卒中单元治疗超早期脑梗死的临床疗效。方法:用随机数字表法将符合入组标准的70例超早期脑梗死患者分为中西医结合卒中单元(治疗组)和普通病房(对照组)两组。疗效观察指标为治疗前后NIHSS评分、FIM评分以及死亡率和复发率的变化。结果:两组患者的NIHSS评分、FIM评分较入院时均有所改善,差异具有统计学意义(P<0.05)。但治疗组在各方面均优于对照组,其差异具有统计学意义(P<0.05);治疗组1年后的病死率和复发率均明显低于对照组。结论:中西医结合卒中单元能明显促进超早期脑梗死患者神经功能恢复,降低病死率和复发率。

高等职业学校会计专业教学模式创新研究

建立参与式课堂教学模式,推行案例教学,采用现代化教学手段是高等职业学校会计专业教学模式创新的有效途径。

中医药在卒中单元中的应用

卒中单元是治疗卒中最有效的模式,中医药治疗中风与卒中单元有相似之处,在卒中治疗中有着举足轻重的作用,应该充分发挥其作用,创建有中国特色的卒中单元。

知识经济时代的人力资源会计

本文通过对我国知识经济时代人力资源会计现状的分析,提出知识经济时代需要人力资源会计的观点,同时客观分析了知识经济时代人力资源会计面临的问题并提出解决办法。

试论行为导向教学模式在高职院校的实施条件

文章通过对行为导向教学模式的概念与内涵的分析，结合高职院校培养目标，阐明了高职院校实施行为导向教学模式的必要性，并提出了在高职院校实施行为导向教学的必备条件。

毫火针针刺经筋结点治疗中风后肩痛30例

中风后肩痛(Post-stroke shoulder pain)临床表现为偏瘫侧持续性的肩部疼痛,是中风后最常见的一种疼痛,可以出现于中风后的任何时期。中风后肩痛因其疼痛难以缓解,患肢的功能恢复进展缓慢,导致患者生存质量下降,难以回归家庭和工作,给家庭及社会带来沉重的负担。于2018年1月~2019年7月间,笔者采用毫火针针刺经筋结点治疗中风后肩痛30例疗效满意,现报道如下。

博爱与成效的平衡:民国中期广州基督教青年会救济事业特点

广州基督教青年会在民国中期形成了其救济事业的独有特点。在救济方针上,以协助其他组织活动为基本方式,但也会因社会需要独担大任;在救济方式上,主要是发挥特长,借助多方资源量度而行;在赈济经费上,多以临时筹募为主,并将捐款透明化。广州青年会救济事业特点显示了其作为组织发展的成熟性,即不仅能很好地平衡其使命价值与发展目标间的关系,而且能扬己所长,既在灾难中彰显出组织精神,将救济区域推向全国,又在结果上兼顾到资源优势、实际效益,最终使青年会实施的救济事业实现了博爱与成效的平衡。

中西医结合卒中单元治疗进展性脑梗死临床研究

目的观察中西医结合卒中单元模式下治疗进展性脑梗死的临床疗效。方法将符合入组标准的92例进展性脑梗死患者随机分为中西医结合卒中单元(治疗组)和西医卒中单元(对照组)2组。2组患者均给予西医卒中单元常规治疗2周,治疗组在此基础上加用针刺和中药治疗。观察比较2组患者治疗前后神经功能缺损评分(NIHSS)、功能独立性评估量表(FIM)评分以及死亡率的变化。结果总有效率治疗组为93.48%,对照组为78.26%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。2组NIHSS评分、FIM评分均较治疗前改善(P<0.05);与对照组治疗后比较,治疗组NIHSS评分、FIM评分均好于对照组(P<0.05),差异具有统计学意义(P<0.05)。在2周内2组均无患者死亡,但在3个月和6个月随访期内治疗组的死亡率均明显低于对照组。结论中西医结合卒中单元组的临床疗效优于常规西医卒中单元组,且远期死亡率更低。

基于“工学结合”人才培养模式下的高职院校专职辅导员职业生涯发展的问题研究

高职教育人才培养目标较本科院校更具其职业指向性与职业操作性。那么,作为直接服务于高职院校受教群体的辅导员老师,他们的职业生涯规划科学与否,以及如何在"工学结合"人才培养模式下规划自身职业生涯是提升辅导员队伍素质与能力的关键所在。

宁神止痛针刺法辅治卒中后中枢性疼痛疗效观察

目的:观察宁神止痛针刺法辅治卒中后中枢性疼痛的效果。方法:120例随机分为治疗组和对照组各60例。两组均给予西药治疗,治疗组加用宁神止痛针刺法治疗。用疼痛视觉模拟评分法(VAS)评价疼痛程度、改良Barthel指数量表(MBI)评价日常生活能力、改良的Rankin量表(MRS)评价生活质量。结果:两组治疗后VAS评分均有下降,治疗组下降幅度大于对照组(P<0.05)。治疗组治疗后MBI评分和MRS评分与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:宁神止痛针法可减轻卒中后中枢性疼痛,改善患者生活质量。

从20年代广州平民教育运动高潮看基督教青年会的推动作用

1924年的广州平民教育运动是当时全国平民教育高潮的一部分。中华基督教青年会由于拥有多种优势,发动了最初的平民教育运动,并因富有成效而促进了全国运动的开展。广州平教运动,是广州青年会与平教会合作的典范。青年会通过全国协会给予的经验以及自己所拥有的人力物力与组织资源,为此次运动提供一系列的指导与管理,成为广州平教运动成功的实际推动者。

针灸治疗卒中后中枢性疼痛的临床研究进展

目的:介绍针灸治疗卒中后中枢性疼痛的临床研究进展。方法:收集整理近10年来关于针灸治疗卒中后中枢性疼痛的临床研究文献,并进行综述。结论:大量的临床研究已证实针灸对卒中后中枢性疼痛具有肯定疗效,同时在临床研究方法中存在一定问题,今后可继续改进。

“会计诚信缺失”的动因分析及治理对策

综观中国几千年的传统文化，“诚信”理念在其中占有不可或缺的重要地位。孔子曾教导弟子：“人而无信，未知其可也”。在当今市场经济时代“会计诚信”的意义比以往任何时候都重要，弘扬“会计诚信”打击和抵制“会计失信”比任何时候都迫切。本文从会计诚信问题的动因及治理对策两方面进行粗浅的分析。

分期针刺法结合超短波治疗急性面神经炎60例

急性面神经炎是临床上的常见病和多发病。本病好发于各个年龄阶段,严重影响容貌和生活。笔者采用分期针刺法结合超短波治疗本病60例,疗效满意,现报道如下。1临床资料1.1一般资料根据患者就诊顺序,随机分为治疗组和对照组各60例。治疗组中,男35例,女25例;平均年龄（30.99±3.72）岁;平均病程（1.62±0.27）d。对照组中,男36例,女24例;平均年龄（31.02±3.65）岁;平均病程（1.59±0.26）d。

创新管理模式打造企业核心竞争力

本文通过对创新管理模式与企业核心竞争力的内涵分析,提出树立创新理念,培植企业核心竞争力;坚持创新思维,保持企业核心竞争力;弘扬创新精神,发挥企业核心竞争力的观点。

谈“会计诚信缺失”的动因及治理

本文通过对导致"会计诚信缺失"的五种动因分析入手,提出了切实加强司法和政府监管力度;加强社会监督与评价机制;提高职业道德教育的实效性;增强会计人员的独立性;发挥社会舆论的监督作用;运用信息网络技术等措施抵制"会计失信"。

试论高校辅导员的工作需求与激励机制的构建

高校辅导员是大学生思想政治教育的骨干力量，对推进高等教育改革、培养优秀人才起着十分重要的作用。为了调动高校辅导员的工作积极性，需要弄清其心理需求及未满足情况，进而构建一个有效的激励机制。