基于快速康复理念的集束化护理在神经介入治疗脑血管病中的应用

目的:探讨基于快速康复理念的集束化护理在神经介入治疗脑血管病中的应用效果。方法:选取上饶市立医院2022年1月至2023年12月收治的70例行神经介入治疗脑血管疾病患者,随机数表法分为A组及B组,各35例。B组采用常规护理方法,A组采用基于快速康复理念的集束化护理,比较两组术后康复指标、认知功能、自我管理能力及术后并发症。结果:A组术后卧床及总住院时间低于B组(P<0.05);干预1个月后A组NIHSS评分低于B组,WMS-IV、WAIS-RC、AHSMSRS评分高于B组(P<0.05);A组术后并发症发生率低于B组(P<0.05)。结论:基于快速康复理念的集束化护理应用于神经介入治疗脑血管病患者可以促进患者术后康复,提高认知功能及自我管理能力,减少术后并发症。

阿加曲班联合阿司匹林、氯吡格雷治疗进展型脑梗死患者临床疗效

目的:探究阿加曲班联合阿司匹林、氯吡格雷治疗进展型脑梗死(SIP)患者临床疗效。方法:选取2019年4月—2022年6月本院收治的90例SIP患者,采用随机数字表法分为对照组与观察组,各45例。两组均采取对症治疗,对照组在此基础上使用阿司匹林(ASP)联合氯吡格雷(CPDR)治疗,口服ASP 100 mg/次,1次/d;口服CPDR 75 mg/次,1次/d,两药联用10 d,同时采用氯化钠注射液静脉泵入持续5 d。观察组在对照组基础上增加阿加曲班(AGTB)治疗,60 mg AGTB与500 ml氯化钠注射液混合,微泵静脉点滴持续48 h,随后改用AGTB 10 mg+氯化钠注射液100 ml微泵静脉点滴,3 h/次,治疗5 d。比较两组临床疗效,治疗前后血液流变学指标、神经功能、日常生活能力以及不良反应发生率。结果:两组患者治疗后观察组总有效率显著高于对照组(P<0.05)。治疗前两组患者血小板最大聚集率、血小板最大聚集时间、纤维蛋白原(FIB)比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组患者血小板最大聚集时间较治疗前升高,血小板最大聚集率、纤维蛋白原(FIB)较治疗前降低(P<0.05),且观察组患者血小板最大聚集时间高于对照组,血小板最大聚集率、FIB水平低于对照组(P<0.05)。两组治疗前美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分以及Barthel指数(MBI)评分比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组NIHSS评分较治疗前均有下降,MBI评分均有所上升(P<0.05);观察组患者的NIHSS评分显著低于对照组并且MBI评分显著高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组不良反应总发生率比较差异无意义(P>0.05)。结论:AGTB联合ASP、CPDR治疗SIP临床疗效好,能有效降低患者血液流动指标,恢复患者神经功能,恢复患者日常生活能力,三药联用不良反应较少,具有较高安全性,值得推广。

银杏叶提取物注射液辅助治疗老年缺血性脑血管病的效果及对患者血液流变学、凝血功能的影响

目的:探讨银杏叶提取物注射液辅助治疗老年缺血性脑血管病的效果及对患者凝血功能、血液流变学的影响。方法:将2021年1月—2022年12月上饶市立医院接收的老年缺血性脑血管病患者共120例作为研究主体,以随机数字表法分为观察组和对照组,各60例。对照组给予基础治疗,观察组在对照组的基础上辅以银杏叶提取物注射液治疗,两组均连续治疗7 d。比较两组治疗前后血液流变学[全血(高切、低切)黏度、血浆黏度、红细胞压积、血小板聚集率及网织红细胞]、凝血功能[纤维蛋白原(FIB)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、凝血酶原时间(PT)、血小板第4因子(PF4)]、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、Barthel指数,并对不良反应和疗效进行评估。结果:治疗后,观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后观察组NIHSS评分低于对照组,Barthel指数高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后、观察组全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度、网织红细胞及血小板聚集率均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组FIB、PF4均低于对照组,APTT长于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组红细胞压积、TT、PT比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:银杏叶提取物注射液辅助治疗缺血性脑血管病可显著提高效果,降低血液黏度,改善血液流变学和凝血功能。

硫酸氢氯吡格雷片、阿托伐他汀钙片联合丁苯酞治疗急性进展性缺血性脑卒中效果观察

目的观察硫酸氢氯吡格雷片(波立维)、阿托伐他汀钙片(立普妥)联合丁苯酞治疗急性进展性缺血性脑卒中(PIS)的临床效果。方法选取2018年8-12月上饶市立医院收治的PIS患者60例,采取随机数字表法分为观察组和对照组,每组30例。对照组给予波立维、立普妥治疗,观察组在对照组的基础上联合丁苯酞治疗。比较2组临床疗效、治疗前后神经功能缺损情况以及不良反应。结果观察组治疗总有效率为96.67%,高于对照组的80.00%(P<0.05);治疗后,2组神经功能缺损评分均低于治疗前,且观察组优于对照组(P均<0.01);2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论波立维、立普妥联合丁苯酞治疗PIS的临床效果显著,能有效改善患者神经功能,且安全性较高,值得临床推广应用。