幽门螺旋杆菌感染致消化性溃疡治疗的成本-效果分析

目的 :探讨不同药物治疗方案对同一种疾病所产生的经济效果。方法 :运用药物经济学成本 -效果分析法对幽门螺旋杆菌(Hp)感染的消化性溃疡的3种治疗方案进行分析评价。结果 :无论是从成本 -效果比分析 (C/E) ,还是从增长的成本 -效果比分析 (ΔC/ΔE) ,均得出B方案为治疗Hp阳性的消化性溃疡的最佳方案。结论 :药物经济学在优化治疗方案 ,指导合理用药 ,提高经济效益方面具有重要作用。

癌症患者麻醉药品用药调查与分析

目的了解癌症患者麻醉药品应用情况及趋势,为临床合理用药和科学管理提供依据。方法采用用药频度(DDDs)分析方法,对医院2005—2006年的门诊癌症患者麻醉药品用药情况进行统计。结果哌替啶注射液消耗量呈明显减少趋势;吗啡控、缓释片(美施康定)的消耗量呈明显增长趋势,DDDs排序两年都稳居第一;芬太尼透皮贴(多瑞吉)消耗量呈增长趋势,DDDs排序由2005年的第3位上升至2006年的第2位。结论癌症患者麻醉药品应用渐趋合理,应进一步规范、推广癌症三阶梯治疗原则。

我院2005年～2007年门诊药房退药分析与解决办法

对我院2005年～2007年度门诊药房退药情况进行统计分析。结果我院门诊药房退药率逐年下降，退药主要原因为药品不良反应，其次为病人转院、亡故、病情改变，不合理用药等。

幽门螺杆菌感染溃疡病治疗与费用-效果分析

目的:对幽门螺杆菌(HP)感染的消化性溃疡3种治疗方案(即A、B、C方案)进行分析比较。方法:用药物经济学费用-效果分析进行评价。结果:无论是费用-效果比分析(C/E),还是从增长的费用-效果比分析(△C/△E),均得出B方案为最佳方案。结论:药物经济学在优化治疗方案,指导合理用药,提高经济效益方面具有重要作用。

癌症疼痛在家镇痛分析

目的探讨癌痛患者院外镇痛治疗的方法和疗效。方法对226例在家镇痛治疗癌痛患者资料做回顾性分析。结果169例按WHO三阶梯方案治疗,占74.79%(169/226);57例未按WHO三阶梯方案治疗,占25.22%(57/226)。按WHO三阶梯方案治疗的疼痛缓解率达98.22%,而未按WHO三阶梯方案治疗的疼痛缓解率为47.37%(P<0.01)。不良反应以恶心、呕吐、便秘发生率较高,提早预防、及时对症治疗或者改变用药途径可使绝大多数患者的症状得到缓解或消失,不影响镇痛治疗。结论通过正确、全面地癌痛评估,在经过培训的专业医生指导下,在家严格、规范按照WHO癌症三阶梯用药原则进行治疗,对少数疼痛控制不满意的患者安装PCA泵止痛治疗的方法,疗效确切,不良反应发生率低,是符合我国国情、值得推广的一种模式。

我院门诊癌症患者麻醉药品用药咨询分析

用药咨询作为临床药学工作的内容之一,既充分发挥了药师的作用,又满足了患者对用药知识的需求。麻醉药品是国家特殊管理的药品,既要保证癌症患者的临床止痛需要,又要防止滥用。我院是集医、教、研为一体的二级甲等综合医院,是癌症患者确诊及麻醉药品供应的定点医院之一,麻醉药品日均消耗量较大,就我院门诊癌症患者麻醉药品用药咨询进行分析,促进麻醉药品合理使用,规范癌痛治疗,提高癌痛治疗水平,更好地服务于癌痛患者。

癌症三阶梯止痛治疗方案在用药咨询服务中推广的实践与体会

癌症疼痛是癌症病人常见的症状,也是影响癌症患者生活质量的主要原因。传统的癌痛治疗手段已经不能有效解决癌痛问题,目前首选癌症三阶梯止痛治疗方案,只要按照该方案原则进行治疗,可使90%以上的癌痛得到满意控制。为解除癌症患者痛苦,迫切需要在我国大力推广三阶梯方案。我院就三阶梯方案在用药咨询服务中推广进行了实践,取得了显著效果。

阿奇霉素治疗小儿呼吸道感染

目的：观察阿奇霉素对小儿呼吸道感染的疗效。方法：小儿呼吸道感染68例随机分成2组，分别采用阿奇霉素与头孢克洛治疗进行分析比较。结果：阿奇霉素组和头孢克洛组的总有效率分别92．11％和90．00％，细菌清除率分剐为88．24％和86．67％。不良反应发生率分剐为7．89％和10．00％，P>0．05。结论：阿奇霉素是治疗小儿呼吸道感染有效、方便、短程、不良反应少的药物。

静脉注射布托啡诺用于肠镜检查的镇痛效果观察

目的研究布托啡诺用于无痛肠镜检查的麻醉效果及安全性。方法选择ASAⅠ～Ⅱ级自愿做无痛肠镜的病人100例,随机分为咪唑安定复合丙泊酚(A组)和布托啡诺、咪唑安定复合丙泊酚组(B组)两组,各50例。观察麻醉前、意识消失时及意识恢复后的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)及脉搏血氧饱和度(SpO2)的变化,记录肠镜操作时间、丙泊酚诱导量、追加量、总用量、苏醒时间和评定麻醉效果。结果两组患者在意识消失后SBP、DBP和HR均有不同程度的下降。两组间的肠镜操作时间、苏醒时间比较差异不显著,而丙泊酚的诱导量、追加量和总量A组均明显多于B组(P<0.05),B组麻醉优良率明显高于A组(P<0.05)。结论B组比A组的麻醉过程更为平稳,异丙酚的用量明显减少,提高了麻醉的安全性。

地佐辛复合丙泊酚在老年硬性膀胱镜检查中的麻醉剂量及效果探讨

目的比较不同剂量地佐辛复合丙泊酚在老年硬性膀胱镜检查中的麻醉效果。方法选择80例无痛膀胱镜检查的老年患者,将其随机分为四组,每组各20例,A、B、C三组分别使用不同剂量地佐辛(A组0.05mg/kg,B组0.10mg/kg,C组0.15mg/kg)复合丙泊酚,D组使用舒芬太尼复合丙泊酚,比较四组的麻醉效果和安全性。结果术中A、B、C组平均动脉压、心率和呼吸均明显低于D组(P<0.05),A组、B组、C组比较差异无统计学意义(P>0.05);A、B、C、D组血氧饱和度比较差异无统计学意义(P>0.05);四组手术时间比较差异无统计学意义(P>0.05),A、B、C组苏醒时间、丙泊酚用量明显少于D组(P<0.05),A组、B组、C组比较差异无统计学意义(P>0.05)。A、B、C组体动反应、呼吸抑制发生率明显小于D组(均P<0.05),各指标A、B、C组间比较差异无统计学意义(均P>0.05)。结论老年硬性膀胱镜检查中选择地佐辛0.05mg/kg复合丙泊酚的麻醉效果最佳。

两种方案治疗单纯性收缩期高血压的成本-效果分析

目的比较厄贝沙坦与硝苯地平缓释片或氢氯噻嗪片联合治疗单纯性收缩期高血压的经济效果。方法将240例单纯性收缩期高血压患者随机分成2组,A组采用厄贝沙坦片和硝苯地平缓释片联合治疗,B组采用厄贝沙坦片和氢氢噻嗪片联合治疗,并采用药物经济学原理对2种治疗方案进行成本—效果分析。结果A、B组的总有效率分别为95%、90%,成本效果比分别为4.23、3.78。两组方案的总有效率无显著性差异,而B组的成本效果比明显小于A组。结论综合考虑,厄贝沙坦片与氢氯噻嗪片联合应用是治疗单纯性收缩期高血压的最佳方案。

浙江省永嘉县百岁老人长寿原因调查与分析

目的：研究永嘉县百岁长寿老人区域性的长寿规律和长寿因素,为永嘉的健康养生研究提供参考。方法：通过文献查询,收集和比较人类长寿资料,设计浙江省永嘉县百岁老人调查问卷。对永嘉县百岁老人聚居地的饮用水、空气进行随机取样,分析与百岁老人长寿的关系。结果：86位百岁老人男女比为1∶3.3;有家族长寿史的占56.98%;在兄弟姐妹中排行第一的占40.70%,第二的占32.56%;66.28%的百岁老人性格属于外向型,51.16%的百岁老人脾气缓慢;95.35%的百岁老人作息规律,有早睡早起习惯;54.65%的百岁老人70岁后依然进行田间劳动,90岁以上依然干农活的占19.77%;93.02%百岁老人三餐很有规律;69.77%的百岁老人从不吸烟;87.21%的百岁老人认为儿女或其他亲人对他孝顺;91.86%的长寿老人子女表示家庭经济状况完全可以满足老人的日常生活需求;96.51%的百岁老人参与新型农村合作医疗,73.26%的百岁老人身体健康,无任何疾病;饮用水中铁、锌、硒、铜、锰等矿物质的含量均达到甚至优于国家I类水质的标准,毒理性重金属指标像铅、汞、砷、镉等含量极低,水的pH值在6.96～7.78之间,属于天然弱碱性水,水质纯净无污染;林地面积2127平方公里,森林覆盖率高达77.2%,空气中负氧离子浓度极高,享有＂天然氧吧＂的美誉。结论：永嘉县百岁老人长寿因素与性别、家族遗传、生活习惯、饮食习惯、环境因素等有关。