缺血性脑卒中急性期的血压管理

目的:探讨缺血性脑卒中急性期降压治疗对神经功能恢复的影响。方法:将入选的123例急性缺血性脑卒中患者随机分成降压组与未降压组,观察两组患者入院时及入院第14天时的神经功能缺损程度,并评估入院第14天时日常生活依赖指数。结果:入第院14天时,神经功能缺损程度与入院时比较,两组患者均呈降低趋势(P<0.05),但降压组神经功能改善更明显(P<0.05);日常生活能力优于未降压组(P<0.05)。结论:对缺血性脑卒中急性期给予合理降压治疗,有利于神经功能恢复及日常生活能力提高。

某部战士心理健康状况调查

目的了解部队战士的心理健康水平 ,以加强教育管理和促进战士的心理健康。方法采用症状自评量表和艾森克个性问卷对某部 713名战士进行心理调查。结果不同军龄战士在心理健康方面存在很大差异 ,且阳性项目数和各因子分都明显高于军人常模 (P <0 .0 1)。战士阳性项目数 >4 0项者占 4 7.5 % ;各因子≥ 3分者在 9.4 %～ 17.3%之间 ,突出的问题是躯体化占 18.2 %、强迫症状占 16 .1%、忧郁占 12 .5 % ,人际关系和敌对情绪以老兵人数最多。结论部队创造良好的人际氛围 ,加强心理疏导 。

3563例脑钙化灶发生部位和频率调查

目的:分析3 563例脑钙化灶发生部位和频率。方法:将3 563例受检者根据有无头部症状分为有症状组和无症状组,分别进行头颅平扫,统计2组受检者水平切面脑钙化灶所在部位和频度。结果:两组受检者脑钙化灶发生部位和频率差异均无统计学意义(P>0.05),两组均为松果体和侧脑室下角的钙化频率最高,与脑其他部位钙化频率比较差异有统计学意义(P<0.05);两组均以出现3个部位脑钙化灶的发生率最高,次为1个部位,远高于2个、4个、5个及5个以上脑钙化灶患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:脑钙化灶见于颅内多个部位,松果体发生率最高,其次是侧脑室下角;3个部位同时出现脑钙化灶的发生率最高,其次为1个部位。

黛力新联合生物反馈治疗躯体化障碍

目的:观察黛力新联合生物反馈治疗躯体化障碍患者的临床疗效。方法:40例躯体化障碍患者,随机分为两组,实验组20例用生物反馈联合黛力新治疗,对照组20例单用黛力新治疗,治疗前后评定躯体症状变化及进行焦虑、抑郁量表评分。结果:治疗后,两组患者焦虑量表、抑郁量表评分及躯体不适症状较治疗前均有降低,差异具有统计学意义(P<0.05),实验组尤为明显(P<0.01)。结论:生物反馈联合黛力新治疗躯体化障碍疗效明显。

高压氧联合醒脑静对急性CO中毒昏迷患者血浆HMGB1表达及迟发性脑病发生率的影响

目的:探究高压氧联合醒脑静对急性一氧化碳(CO)中毒昏迷患者血浆高迁移率族蛋白B1(HMGB1)表达及迟发性脑病发生率的影响。方法:选择中国人民解放军联勤保障部队第九二五医院2020年4月至2021年4月收治的急性CO中毒昏迷患者30例作为研究对象。按照随机数表法将其分为A、B、C三组,每组各10例。A组予以高压氧治疗,B组予以醒脑静治疗,C组予以高压氧联合醒脑静治疗。比较三组治疗后血浆HMGB1的表达水平,3个月后通过回访及复诊评估三组迟发性脑病的发生情况。结果:治疗后1 d、3 d、5 d、7 d及14 d,C组血浆HMGB1的表达水平均显著低于A组、B组,差异有统计学意义(P<0.05)。3个月后通过回访及复诊评估得知,C组迟发性脑病的发生率为10.00%,显著低于A组的50%、B组的60%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:用高压氧联合醒脑静对急性CO中毒昏迷患者进行治疗能显著降低其血浆HMGB1的表达水平和迟发性脑病的发生率。

脑钙化灶数量、形态、大小观察

目的了解脑钙化数量、形态、大小,为深入探讨脑功能障碍或脑部病变提供参考。方法凭东芝Aguilion16层螺旋CT机对3563例无意识障碍和无头面肢体瘫痪的脑钙化者进行颅脑平扫,记录钙化灶数量、形态、大小。结果钙化灶1、2、3、4、5、6、7、8、9个分别为1005、636、1310、340、181、50、18、13、5例,12、13、14、18、19个各1例,平均每例2.56个。钙化灶呈小点小片状2350例、不规则形501例、类圆形468例、方形59例、条形49例、三角形46例、半月形30例、哑铃形17例、梭形12例、串珠形10例、灌铸形8例、叹号形3例、石堆形3例、箭头形2例、扫把形2例、葫芦形2例、靴形1例。非精确测量CT最大单层水平切面钙化灶面积<9.9 mm 3290例、>10 mm 273例。结论通过量化显示出钙化灶数量和大小不一,钙化灶数以1、2、3个居多,4个以上较少,形态以小点片状者居多,次为不规则形和类圆形,方形、条形也有一定数量;面积是小的多大的少;钙化灶少小的病例多无脑损伤反应,多发性大面积者则肯定有一些临床症状发生。

不同年龄组脑钙化患者的颅脑CT影像学特征

目的观察3个不同年龄组脑钙化患者的颅脑CT影像学特征,分析年龄与脑钙化的相关性。方法回顾性分析2002-2016年在第九二五医院接受颅脑CT扫描的患者资料。所有患者按年龄分为3组,老龄组910例,中龄组1374例,低龄组997例,所有对象均采用64层螺旋CT进行颅脑水平面扫描并逐一阅片评定。结果老龄组脑钙化检出率为75.0%,中龄组为72.3%,低龄组为35.1%,老龄组脑钙化检出率高于低龄组,差异有统计学意义(P<0.05)。3个年龄组中松果体钙化率无明显差异,老龄组侧脑室脉络丛与基底神经节钙化率高于中龄组与低龄组,差异有统计学意义(P<0.05)。老龄组钙化灶3个及以上患者比例高于中龄组与低龄组,差异有统计学意义(P<0.05)。多发性大面积脑钙化者14例,血液学检验结果异常10例,正常4例,血检结果异常者(表现为血钙、血磷、肌酸激酶及甲状旁腺激素异常)多于正常者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论老年人群脑钙化率高于中、低年龄人群;老年人群的脑钙化部位数与钙化灶个数高于中、低年龄人群;多发性大面积脑钙化者血钙、血磷、肌酸激酶及甲状旁腺激素多有异常。

长春西汀致白细胞急速减少1例

患者女，53岁。因头晕、恶心、呕吐1天入院。既往身体健康。查体：体温36．0℃，脉搏64／min，呼吸18次／min，血压109／74mmHg，心肺腹（-）。神经系统检查：闭目难立征轻度摇晃，余未见阳性体征。入院当天门诊血常规检查，