不同治疗方案对活动期溃疡性结肠炎患者生存质量的影响

目的探讨由益生菌口服、溃结灌肠液气药灌肠及5-ASA制剂与结肠炎丸口服组合成的3种阶梯式递减治疗方案对活动期溃疡性结肠炎患者生存质量的影响。方法将72例活动期溃疡性结肠炎患者随机等分为3组。试验组采用3种阶梯递减治疗方案,对照Ⅰ组较试验组减少益生菌口服,对照Ⅱ组再减少溃结灌肠液气药灌肠。每例患者治疗前后分别填写《炎症性肠病生存质量问卷》,并对结果进行统计学分析。结果试验组有效观察16例,对照Ⅰ组15例,对照Ⅱ组21例。与治疗前相比,各组生存质量均有提高(P均<0.05),且试验组优于对照组。结论 3种治疗方案均可改善患者生存质量,试验组最优;但对照组病例脱落少,依从性较好;尤以对照Ⅱ组最为显著。试验组治疗获取不易及气液灌肠时的不适可能是患者依从性差的原因。

直肠黏膜保护剂在痔切除术后的临床应用

目的:探讨直肠黏膜保护剂在痔术后应用的有效性。方法:将10 0例痔术后患者随机分成两组,治疗组(48例)使用含直肠黏膜保护剂的肛门栓剂,对照组(5 2例)未使用直肠黏膜保护剂。并观察两组的治疗效果。结果:术后2 4 h及术后第6 d,治疗组与对照组的症状、体征总得分比较,治疗组均优于对照组。结论:痔手术后应用直肠黏膜保护剂可减轻术后疼痛、肛门坠胀、渗血、水肿、分泌物等症状和体征。

金玄痔科熏洗散合用古方清凉散治疗肛周湿疹的临床应用研究

目的观察金玄痔科熏洗散合用古方清凉散外用治疗亚急性和慢性肛周湿疹的有效性。方法将符合条件的82例肛周湿疹患者随机分为两组,试验组39例,对照组43例。试验组以金玄痔科熏洗散湿熏、坐浴外洗及清凉散外用扑敷肛周;对照组采用曲安奈德软膏于肛门周围患处外搽。每个疗程1周,规律用药4个疗程(1个月)后,记录每组患者治疗前后症状、体征,以预先制定评分细则加以评分后观察两法疗效。结果试验组采用金玄痔科熏洗散辅以古方清凉散外用能明显改善患者的临床症状,有效率达86.49%,优于对照组的77.50%;主要症状缓解率高于对照组(P<0.05);两组患者复发率差异有统计学意义(P<0.05)。结论金玄痔科熏洗散合用古方清凉散治疗亚急性和慢性肛周湿疹具有治愈率高、复发率低、副作用少的优点,是一种安全、可靠、便捷的治疗方法。

改良后方肛裂切除加内括约肌松解术治疗陈旧性肛裂疗效观察

目的观察改良后方肛裂切除加内括约肌松解术治疗陈旧性肛裂的临床疗效。方法选择84例陈旧性肛裂患者,随机分为2组:治疗组采用改良后方肛裂切除加内括约肌松解术治疗,对照组采用传统的后方肛裂切扩术治疗,观察比较2组临床疗效。结果 2组总有效率、术后恢复时间、并发症发生率比较均无显著性差异,但治疗组手术时间及出血量明显少于对照组。结论改良后方肛裂切除加内括约肌松解术是治疗陈旧性肛裂的有效方法,操作简单,值得推广应用。

中药直肠黏膜保护剂对放射性直肠炎早期干预治疗的观察

目的:观察评价在放疗早期用中药直肠黏膜保护剂保留灌肠进行临床干预、治疗放射性直肠炎的临床疗效。方法:采用中药直肠黏膜保护剂——"乌芨汤"保留灌肠干预、治疗放射性直肠炎,并与5%甲硝唑液保留灌肠作对比,观察临床疗效。结果:治疗组总有效率优于对照组。结论:中药直肠黏膜保护剂保留灌肠早期干预放射性直肠炎,疗效显著,比较西医治疗手段有独到之处,值得推广应用。

桃红四物汤加味外用治疗混合痔术后水肿的临床疗效观察

目的观察桃红四物汤加味外用治疗混合痔术后水肿的临床疗效。方法将86例混合痔患者随机分为两组,每组43例,治疗组采用活血化淤中药为主的桃红四物汤加味外敷治疗混合痔术后水肿,对照组采用高锰酸钾外用,观察比较两组临床疗效。结果治疗组在总有效率上优于对照组。结论桃红四物汤加味外用是中医临床治疗及预防混合痔术后水肿的有效方法,值得推广应用。

痔血胶囊治疗内痔临床观察(附100例报告)

目的:评价痔血胶囊在内痔治疗中的作用。方法:将100例病人随机分成两组,治疗组50例口服痔血胶囊,对照组50例口服槐角丸。观察两组的治疗效果。结果:治疗7d后,治疗组与对照组的症状总得分比较,治疗组明显优于对照组。结论:痔血胶囊能明显减轻内痔便血、脱出、肛门坠胀感、肛门不适等症状。

间断纵行缝扎硬化注射治疗直肠黏膜内脱垂68例临床分析

目的:观察和评价间断纵行缝扎硬化注射治疗直肠黏膜内脱垂的临床疗效。方法:将68例直肠黏膜内脱垂患者随机分成两组,治疗组(36例)采用经间断纵行缝扎硬化注射治疗,对照组(32例)采用单纯硬化注射治疗。并对临床资料进行分析总结。结果:术后3个月随访,治疗组与对照组的症状、体征总得分比较,治疗组均优于对照组。结论:纵行缝扎硬化注射治疗后症状消除快,近远期疗效佳。

硬化注射治疗直肠前突的临床研究

目的:探讨硬化注射法治疗直肠前突的有效性。方法:将80例中度及中度以上的直肠前突患者随机分成两组,各40例。试验组行硬化注射法治疗,对照组行经阴道切开修补,并观察两组的治疗效果及并发症。结果:治疗后患者症状评分较治疗前降低,两组治疗效果相比无统计学差异。但治疗组在术中出血、术后疼痛等并发症方面则优于对照组。结论:硬化注射法是一种简便有效的治疗直肠前突的方法。

局部封闭加中药坐浴治疗肛周湿疹60例

目的:观察局部封闭加中药坐浴治疗肛周湿疹的临床疗效。方法:将180例肛周湿疹患者随机分为A、B、C组(各60例),A组采用单纯局部封闭治疗,B组采用单纯中药坐浴治疗,C组采用局部封闭加中药坐浴治疗。观察三组的疗效、症状积分改善情况。结果:C组临床疗效症状积分改善率均优于A组和B组。结论:局部封闭加中药坐浴治疗肛周湿疹疗效确切,副作用少,值得临床推广应用。

MEBO对陈旧性肛裂术后创面愈合的临床观察

目的:观察湿润烧伤膏(MEBO)在陈旧性肛裂术后创面愈合过程中的疗效和作用。方法:将80例陈旧肛裂术后患者随机分为MEBO纱条组(治疗组)和凡士林纱条组(对照组),各40例,治疗组每日予以MEBO纱条换药,对照组每日予以凡士林纱条换药,观察术后创口疼痛(VAS法)、水肿、出血、痊愈时间、愈合率等指标。结果:MEBO治疗组VAS疼痛指数第4天为3.64±0.51,第7天为1.42±0.24;创口水肿指数为0.42±0.10;创口出血指数为8.34±1.40;创口痊愈时间为15.20±2.00及术后第9天、14天愈合率为48.11±9.04、88.40±5.88均优于对照组(P<0.05)。结论:湿润烧伤膏(MEBO)对减轻陈旧性肛裂术后疼痛、创口水肿、出血及促进术后创口愈合具有良好治疗作用。

中国工程院“医药院士重庆行”专家团队莅临重庆市中医院调研指导工作

[本刊讯]日前，中国工程院“医药院士重庆行”专家团队：天津中医药大学第一附属医院石学敏院士、清华大学医学院程京院士、第二军医大学长海医院夏照帆院士及团队一行6人莅临重庆中医院调研、指导工作。重庆市科协副主席陈昌明、市卫计委巡视员尹祖海、中国工程院三局医药卫生学部办公室主任科员赵西路、市卫计委中医综合处副处长唐丽灵陪同调研。院士一行受到左庆国院长、王守富书记、徐健众副院长的热情接待。

《炎症性肠病生存质量问卷》评估活动期溃疡性结肠炎患者生存质量

目的:分析《炎症性肠病生存质量问卷》(inflammatory bowel disease questionnaire,IBDQ)用于评估活动期溃疡性结肠炎患者治疗前后的生存质量。方法:将72例活动期溃疡性结肠炎患者随机等分为3组,每组各24例。对照组Ⅰ为常规治疗基础上仅联用溃结灌肠液气药灌肠;对照组Ⅱ则单纯行常规治疗,即口服5-ASA制剂及固肠止泻丸(结肠炎丸)治疗;试验组采用在常规治疗基础上联用溃结灌肠液气药灌肠+益生菌口服。各项治疗均由前期临床试验证明其临床有效。每例患者均于治疗前进行首次IBDQ问卷。进行相应治疗方案4周,即1个疗程后观察临床疗效,再次完成IBDQ问卷。结果:与治疗前比较,各组生存质量均有提高(P<0.05),且生存质量改善情况随治疗方案递减呈下降趋势;但完成问卷病例数递增。结论:IBDQ能够比较准确地反映患者在治疗前后的生存质量改善情况;并对患者在治疗过程中的感受有所体现。

活血化瘀法外用治疗肛肠科疾病的临床疗效观察

目的:观察活血化瘀法外用治疗肛肠科疾病的临床疗效。方法:采用活血化瘀中药组成的代表方桃红四物汤加味外敷治疗痔疮、肛裂急性期、肛窦炎以及肛肠疾病术后并发症等,并与高锰酸钾外用作对比,观察临床疗效。结果:治疗组在总有效率上优于对照组。结论:活血化瘀法外用是临床治疗肛肠科疾病的一种有效方法,值得推广应用。

电针联合枳术丸治疗慢性便秘47例临床观察

目的:探讨枳术丸联合电针治疗慢性便秘的有效性。方法:采用古方枳术丸口服并联合电针的方法对慢性便秘患者规律治疗4周,对比治疗前后的症状改善情况。结果:共有效观察病员47例,其中治愈7例,显效20例,有效12例,无效8例,总有效率82.98%。结论:枳术丸联合电针可改善有效便秘患者的排便困难等症状,且方法简便、安全,易于推广。

地奥司明片治疗混合痔术后水肿临床观察

我科采用口服地奥司明片预防治疗混合痔术后水肿62例，取得满意疗效，现介绍如下。 临床资料：男38例，女24例；年龄26～68岁，平均38．4岁；病程2～30年。

SWOT分析法在重庆市中医院外事工作发展中的应用

通过SWOT分析法,研究重庆市中医院外事工作内部的优势和劣势,外部的机会和威胁,探讨并提出医院外事工作发展战略。重庆市中医院通过抓住外部机遇,发展自身优势,减轻外部压力;利用外部机会,克服自身不足;解决内在问题,应对外部挑战的策略,逐步规范医院外事工作,提升了中医药的国际交流能力,扩大了医院的影响力和核心竞争力。

改良四面二次注射加直肠纵行缝扎治疗直肠黏膜内脱垂的临床效果评价

目的评价改良四面二次注射加直肠纵行缝扎治疗直肠黏膜内脱垂的临床疗效。方法纳入2018年9月至2019月9月重庆市中医院肛肠科收治的127例直肠黏膜内脱垂患者为研究对象,采用随机数字表法将患者随机分为治疗组(采用改良四面二次注射加直肠纵行缝扎治疗)和对照组(采用四面二次注射加直肠纵行缝扎治疗)。剔除脱落患者6例,最后共观察有效病例121例,其中治疗组69例,对照组52例。观察记录两组手术时间、排粪症状、粪便性状并进行安全性评价。结果治疗组手术时间为(37.7±6.6)min,对照组为(32.6±8.3)min,组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组术前及术后3个月的排粪症状评分比较差异均无统计学意义(均P>0.05);术后14天,治疗组的排粪症状评分较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05);两组术后14天及术后3个月的排粪症状评分均较术前低,差异有统计学意义(均P<0.05)。治疗前及治疗后3个月,两组粪便性状Bristol分级情况比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。两组治疗安全性比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论改良四面二次注射加直肠纵行缝扎治疗IRP安全有效,且手术方式简捷。