髓核摘除腰椎后稳定结构重建治疗中央型腰椎间盘突出症(附82例分析)

目的通过腰椎后稳定结构重建和传统手术方式椎旁肌向两侧剥离显露髓核摘除治疗中央型腰椎间盘突出症的临床对比研究,探讨髓核摘除腰椎后稳定结构重建治疗中央型腰椎间盘突出症的临床疗效。方法选取确诊为中央型腰椎间盘突出症82例患者行手术治疗,其中采用传统手术方式椎旁肌向两侧剥离显露髓核治疗40例患者作为对照组,设为A组;采用腰椎后稳定结构重建手术入路治疗42例患者作为革新组,设为B组。两组进行分析比较。结果 1)两组在手术时间、术中出血量、术后引流量、术后住院天数方面相比较,差异有统计学意义(P<0.05)。2)两组在腰腿痛VAS评分等参数比较,术后均较术前获得明显改善(P<0.05),两组间腰背痛发生率比较,差异无统计学意义(P=0.226);但是B组腰背痛程度较A组轻,比较差异有统计学意义(P=0.020)。结论腰椎后稳定结构重建手术入路治疗中央型腰椎间盘突出症是一种安全、有效的手术方法,与传统椎旁肌向两侧剥离显露入路术式比较,该手术具有手术创伤小、手术时间短、术中出血量少、术后恢复快、术后并发腰背痛降低等优点,是一种符合现代临床微创理念实用可行的手术方式。

应用经皮撬拨复位法治疗难复性肱骨上段骨折24例

自1990年以来,我们对严重移位或经闭合性手法失败的肱骨上段骨折24例患者,行经皮撬拨复位法进行治疗,疗效满意,现报告如下. 1 临床资料 本组24例患者中,男16例,女8例;年龄8～32岁;左侧8例,右侧16例;均重叠移位大,向前向内移位4例,向前向外移位8例;均为闭合性损伤,无神经、血管损伤,经闭合手法复位失败,骨折端多为横形或斜位.……