残留胆囊管结石11例临床分析

胆囊切除后残留胆囊管结石临床时有所见。1990年10月至2007年10月间．我们共行胆囊切除术2887例，其中行腹腔镜胆囊切除术1240例，术后出现症状并发现残留胆囊管结石11例．现就临床资料分析如下。

甲状腺手术中喉返神经损伤的预防

目的探讨甲状腺手术中喉返神经损伤的预防方法。方法回顾性分析816例甲状腺手术患者的临床资料,总结喉返神经损伤与手术方式及是否显露喉返神经之间的关系。其中显露喉返神经患者(显露组)437例;非显露喉返神经患者(非显露组)379例。结果喉返神经损伤显露组26例,非显露组22例。在甲状腺次全切除或全切除术中,永久性损伤显露组1例,非显露组7例,两组比较差异有统计学意义;在甲状腺部分切除术中,暂时性损伤显露组10例,非显露组2例,两组比较差异有统计学意义。结论甲状腺部分切除术中,宜行囊内切除,而不宜常规显露喉返神经,以减少暂时性损伤;甲状腺次全切除或全切除术中,宜常规显露喉返神经,以减少永久性损伤。

注射致臀肌挛缩症的临床分析

1995.1～1999.1上旬,我院共收治12名臀肌挛缩症患儿,行臀肌挛缩带松解手术,取得良好的疗效.现结合文献资料报道如下. 临床资料 1. 病例: 我院共收治的12例病人中男性9例,女性3例.男女比例为3：1,年龄5～14岁,平均年龄10岁.除1例患儿为弃婴收养外,余11例皆为第一胎足月顺产.家族中无类似发病史.所有病例于独立行走开始被人发现步态异常,并随年龄增长,逐渐明显.婴幼儿期皆有臀部肌肉注射药物史,(注射用药:青霉素钾盐3例,林可霉素、病毒唑4例,另5例所用药物不详).其中有8例（6男2女）生活于同一村庄,另有3例婴幼儿期常住该村,婴幼儿期皆曾就诊于同一诊所,接受同一乡村医生的臀肌注射治疗.临床表现:站立或行走呈“外八字”步态；双下肢外旋,并膝不能下蹲双膝分开下蹲后呈”蛙式位”划圈征及交腿试验阳性.经查12例均确诊为臀肌挛缩症,且均为双侧.