儿童习作教学从“微”开始

目前,大多数孩子存在惧怕习作的心理。为了克服学生的这种心理,激发孩子们的习作兴趣,让孩子敢于习作,有话可说,有感而发,甚至喜欢上习作。笔者认为可以从"微"字入手,培养孩子先学会写微日记。即不固定日记形式,字数可多可少,主题自定,学生自由写作。可以是对诗句或成语的理解,可以写读后感,也可以写心情日记。如果无内容可写,还可写成"九宫格"日记。同时控制写微日记时间,一般不超过15分钟,不加重学生课业负担。还可分组轮流写日记,让学生相互评价,取长补短,从而培养了学生乐于动笔的习惯。

贵州省遵义市汇川区监测点2019年百日咳住院病例临床特征

目的分析2019年贵州省遵义市汇川区百日咳监测点百日咳住院病例的临床特征。方法通过中国疾病预防控制信息系统收集2019年汇川区报告的百日咳住院病例,开展回顾性调查,描述性分析百日咳病例临床特征。结果共纳入137例百日咳住院病例,发病年龄中位数为4月龄,主要临床表现为咳嗽(137例,100%)、肺部中细湿啰音(134例,97.81%)、阵发性痉咳/串咳(121例,88.32%)、唇青紫/发绀(103例,75.18%)、咳嗽时呼吸困难(99例,72.26%)和咳嗽后呕吐(70例,51.09%);血白细胞计数、淋巴细胞比例和血小板计数中位数分别为15.60×10^(9)/L、69.80%和448×10^(9)/L;主要并发症为社区获得性肺炎/支气管肺炎(126例,91.97%)、心肌损害/心肌炎(79例,57.66%)、呼吸衰竭(23例,16.79%);接种<3剂次含百日咳成分疫苗者99例(72.26%)。结论汇川区2019年百日咳住院病例具有较典型的百日咳临床特征,常发生并发症;需提高医疗机构百日咳诊断能力。