Polycomb蛋白SUZ12在肝细胞癌组织中的表达及与预后的关系

目的探讨SUZ12蛋白在肝癌组织中的表达及其临床意义。方法采用组织芯片技术联合免疫组织化学法检测SUZ12蛋白在88例肝癌及27例正常肝组织中的表达水平,通过统计学方法分析其潜在的临床意义。结果SUZ12在肝癌组织中的表达水平高于正常肝组织,其表达阳性率分别为89.24%和56.65%。Kaplan-Meier分析表明,SUZ12低表达患者的术后生存时间明显延长;Cox回归分析提示,SUZ12蛋白高表达组在肝癌AJCC分期(P<0.001)、肿瘤>5 cm(P=0.006)、低分化(P=0.048)、血管侵犯(P<0.001)与SUZ12低表达组有显著统计学差异,并且SUZ12蛋白表达水平可能是肝癌术后预后的独立危险因素。结论SUZ12蛋白在肝癌及癌旁中的表达明显高于正常肝组织,其高表达与促进肝癌发生、发展相关,并提示SUZ12是一个潜在促癌基因。

接受PD-1抑制剂联合靶向治疗的肝癌人群HBV再激活的临床研究

目的探讨乙型肝炎病毒(HBV)相关性肝癌人群接受程序性死亡受体1(PD-1)抑制剂联合靶向治疗后的HBV再激活发生率,及该治疗中HBV再激活和非再激活人群的预后差别。方法收集2019年1月至2021年6月在复旦大学附属中山医院厦门医院接受PD-1抑制剂联合靶向药物治疗的原发性肝癌患者进行回顾性分析。收集患者年龄、性别、肝功能状态、肝硬化情况、HBV DNA水平、甲胎蛋白、肿瘤分期、抗肿瘤方案及抗HBV方案、肿瘤治疗反应、无进展生存期(PFS)、总生存期(OS)等临床资料进行t检验、χ^(2)检验和Kaplan-Meier生存分析。结果共66例入组患者,其中17例发生HBV再激活,发生率为25.76%;其中3个月、6个月、1年、2年、3年的HBV再激活发生率分别为6.06%(4/66)、12.12%(8/66)、19.70%(13/66)、22.73%(15/66)、25.76%(17/66)。HBV再激活组和非HBV再激活组在年龄、性别、肝功能状态、肝硬化情况、HBV DNA水平、甲胎蛋白、肿瘤分期、抗肿瘤方案及抗HBV方案、客观缓解率(ORR)和疾病控制率(DCR)方面的差异均无统计学意义(均P>0.05)。但HBV再激活组的PFS和OS明显低于非HBV再激活组,分别为4.00个月vs 8.50个月(P=0.002)和12.90个月vs 19.77个月(P=0.014)。结论接受PD-1抑制剂联合靶向治疗的原发性肝癌患者有HBV再激活风险,且发生HBV再激活后的患者肿瘤进展和生存预后明显差于非HBV再激活者。