达格列净联合阿托伐他汀治疗糖尿病肾病的临床效果及对骨代谢与肾功能的影响

目的观察达格列净联合阿托伐他汀治疗糖尿病肾病的临床效果及对骨代谢与肾功能的影响。方法回顾性分析2022年5月—2023年5月三明市第一医院收治的80例糖尿病肾病患者临床资料,根据治疗方案不同分为SGLT-2抑制剂组和他汀类调脂组,各40例。他汀类调脂组在常规治疗基础上加予阿托伐他汀钙片治疗,SGLT-2抑制剂组在他汀类调脂组基础上联合达格列净片治疗,2组均治疗3个月。比较2组治疗效果,治疗前与治疗3个月后血糖指标[空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 hPBG)、糖化血红蛋白(HbA_(1c))]、骨代谢指标[β-胶原降解产物(β-CTX)、总Ⅰ型胶原氨基端延长肽(t-PⅠNP)、血清25-羟维生素D(25-OH-VD)]、肾功能指标[尿白蛋白/肌酐比率(UACR)、血清尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr)、24 h尿蛋白定量]变化。结果SGLT-2抑制剂组患者治疗总有效率为97.50%,高于他汀类调脂组的80.00%(χ^(2)=4.507,P=0.034)。治疗3个月后,2组FBG、2 hPBG、HbA_(1c)、β-CTX、t-PⅠNP、UACR、BUN、SCr水平及24 h尿蛋白定量均较治疗前下降,25-OH-VD水平上升,且SGLT-2抑制剂组低/高于他汀类调脂组(P<0.05或P<0.01)。结论达格列净联合阿托伐他汀治疗糖尿病肾病患者的临床效果理想,对患者血糖调控、骨代谢与肾功能等具有积极影响。

降雨-库水耦合作用下的库区边坡稳定性研究

库岸边坡安全是水库稳定运行的基础。为保证十三陵水库运行安全,文章采用ABAQUS数值计算软件,分析了降雨-库水耦合作用下库区边坡的稳定性。结果表明:降雨及水位变化都会影响库区边坡的稳定。水位降低对边坡稳定性影响比水位升高的影响更大,更容易发生失稳。为保证水库安全运营,建议加强边坡的稳定性监测。研究结果为水库安全运行提供参考。

水性羟基丙烯酸酯纯丙乳液的合成及表征

本文以甲基丙烯酸羟丙酯(HPMA)、甲基丙烯酸甲酯(MMA)、丙烯酸丁酯(BA)、丙烯酸(AA)作为聚合单体,采用种子乳液聚合法,成功制备了水性羟基丙烯酸酯纯丙乳液(WHPA)。采用红外光谱仪对WHPA的结构进行了表征,粒径分析仪对WHPA乳液的粒径进行了分析,并研究了不同HPMA含量对WHPA胶膜铅笔硬度和耐水性的影响。红外光谱分析表明,在1648cm^(-1)处左右没有出现C=C明显的吸收峰,证明丙烯酸酯单体都发生了聚合反应。随着HPMA含量的增加,WHPA乳液体系的粒径值从179.9nm增大到522.7nm。随着HPMA含量的增大,WHPA胶膜硬度从4B缓慢增大到H,WHPA胶膜的耐水性略有上升。

基于Unity3D的黄斑裂孔结构术前可视化研究

在现代医学影像技术不断取得进步的今天,利用计算机软件对系列医学影像进行后期数据处理和可视化成为当前医学诊断的主流方向。当前Unity3D在手术导航领域具有广泛的应用,文章结合黄斑裂孔光学相干断层扫描(Optical CoherenceTomography,OCT)影像资料对其进行三维可视化,同时提供其不同方位和角度的漫游,研究过程主要包含:(1)医学OCT影像数据预处理;(2)三维重建;(3)Unity3D三维漫游系统设计与实现。该研究为临床医生手术规划和临床教学提供强有力的帮助,具有很强的实践应用价值。

黑龙江省雷电灾害调查及案例分析

1引言雷电是一种大自然释放电现象。雷电引起森林火灾,点燃爆炸物,导致输电线路与电力系统故障,扰乱控制系统的电子设备,对人民生产、生活造成很大影响。2雷电灾害调查的意义雷电灾害调查是在雷电事故产生后,对雷电事故发生现场情况、发生地勘察、现场取证、事故鉴定、评估事故损失并整理出事故发生原因。通过雷电灾害调查及鉴定可以预防同类事故发生可能性,从而为气象部门处理同类事故做出理论依据,同时气象部门对雷电灾害防御工作具有管理权,也为政府制定防灾减灾工作方向。

超声诊断技术在乳腺癌早期诊断中的应用研究

对乳腺癌患者在早期的诊断中使用超声诊断技术,探究该技术的具体应用价值。方法: 从收治的符合诊断的标准的乳腺癌患者中选出30例作为研究对象,同时再抽取来院检查的属于乳腺良性疾病的患者30例进行对照,予以超声诊断技术,比对影像学征象,观察超声检查血流信号,以病理组织学检查为金标准,观察超声诊断精准性。结果: 乳腺癌患者的结果显示的是肿块没有清晰的边界,且具有不规则的形态,后方呈现出减弱的回声,并表现出砂粒样钙化,计算得出的检出率要明显比良性病变高(P<0.05);乳腺癌患者超声检查下Ⅰ-Ⅱ类BI-RADS占比显著低于乳腺良性病变,差异有统计学意义(P<0.05),乳腺癌患者超声检查下Ⅴ-Ⅵ类BI-RADS占比显著高于乳腺良性病变(P<0.05);超声诊断于乳腺癌诊断敏感性96.55%(28/29),特异性93.55%(29/31),精准性95.0%(57/60),与病理组织学检查金标准具有同质性(P>0.05)。结论: 超声诊断技术于乳腺癌早期诊断应用敏感性、特异性俱佳,可借助特殊影像学征象进行乳腺疾病良恶性鉴别,可作为疾病早期筛查首选手段。

西那卡塞配合骨化三醇治疗SHPT的有效性和安全性研究

目的:探讨西那卡塞配合骨化三醇治疗继发性甲状旁腺功能亢进(SHPT)的临床效果及安全性。方法:选取2019年10月—2021年10月我院诊治的78例SHPT患者作为研究对象,按随机数字表法分为对照组、观察组,每组39例。对照组予以骨化三醇治疗,观察组予以西那卡塞+骨化三醇治疗,比较两组治疗前、后疗效性指标(iPTH、钙磷乘积、甲状旁腺体积)、骨密度(腰椎L1-4、股骨颈、全髋骨密度)、营养指标(ALB、HGB、BMI)及用药安全性。结果:观察组iPTH、钙磷乘积、甲状旁腺体积低于对照组,腰椎L1-4、股骨颈、全髋骨密度及ALB、HGB、BMI水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组用药后不良反应发生率为12.82%,与对照组的23.08%比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:西那卡塞联合骨化三醇治疗SHPT的效果确切,可有效降低iPTH水平,纠正钙磷代谢紊乱,提高骨密度,改善营养状况,且安全性良好。