雅安市精神障碍流行病学调查严重精神障碍

目的了解雅安市15岁及以上常住居民严重精神障碍患病率及分布,分析相关影响因素。方法采用整群分层随机抽样的方法,抽取雅安市六县两区年龄≥15岁的常住居民9000名,采用12项一般健康问卷(GHQ)、精神卫生筛查问卷、神经症筛查问卷诊断严重精神障碍患者,并对其影响因素进行分析。结果诊断出严重精神障碍患者174例,终生患病率为1.96%,患病率排名前三的疾病分别是精神分裂症(0.80%)、精神发育迟滞(0.66%)、双相情感障碍(0.25%)。影响严重精神障碍患病的主要因素为月收入、年龄、婚姻状况、工作状况、受教育程度、家族史(P<0.05)。结论严重精神障碍尤其是精神分裂症是今后社区防治和康复管理工作的重点,不同类型精神疾患具有不同的人口学特征,在社区管理过程中应针对不同类型的精神病患采取有针对性的防治措施。

新冠肺炎密切接触者集中隔离医学观察期的心理健康状况

目的探讨新冠肺炎密切接触者在隔离医学观察期间的焦虑、抑郁、失眠情况及其影响因素,为后续开展有针对性的心理危机干预提供参考。方法于2020年2月6日-8日,采用自编一般资料调查表、医院焦虑抑郁量表(HADS)和失眠严重指数量表(ISI)对雅安市4个区县的136名接受隔离医学观察的新冠肺炎密切接触者进行调查。结果检出26例(19.12%)隔离人员存在不同程度的焦虑、抑郁或失眠症状,其中存在焦虑症状者16例(11.76%),存在抑郁症状者9例(6.62%),存在失眠者16例(11.76%)。相关分析显示,HAD(A)评分与HAD(D)评分呈正相关(r=0.642,P<0.01),HAD(A)评分与ISI评分呈正相关(r=0.590,P<0.01),HAD(D)评分与ISI评分呈正相关(r=0.329,P<0.01)。回归分析显示,焦虑的危险因素有隔离第一周(OR=3.290,P<0.05),失眠的危险因素有老年(OR=7.990,P<0.05)、隔离第一周(OR=4.659,P<0.05)。结论雅安地区新冠肺炎密切接触者在集中隔离医学观察期间的焦虑、失眠检出率较高,焦虑和失眠情况在隔离的第一周更严重。

芦山地震五年后雅安市居民躯体症状及相关障碍患病率及相关因素分析

目的了解芦山地震五年后雅安市15岁及以上人群躯体症状及相关障碍的患病率及相关因素。方法于2019年在雅安市的两区六县开展精神障碍流行病学调查,采用多阶段分层随机抽样的方法,用12项一般健康问卷(GHQ-12)、神经症筛查表、社会支持评定量表(SSRS)及健康状况调查问卷(SF-36)进行初筛,以DSM-5轴Ⅰ障碍临床定式检查研究版(SCID-5-RV)为诊断工具。结果躯体症状及相关障碍调整12个月患病率为6.95%,调整终身患病率8.99%。有躯体症状及相关障碍者SSRS总分及主观支持、对支持的利用度以及SF-36总分及躯体健康总评、精神健康总评分均低于无躯体症状及相关障碍者(P<0.05)。回归分析显示,女性、中/老年、患慢性躯体疾病为躯体症状及相关障碍的危险因素(P<0.05),初中、中/高收入为保护因素(P<0.05)。结论芦山地震五年后雅安市居民的躯体症状及相关障碍患病率处于较高水平,其中女性、中老年、患慢性躯体疾病、受教育程度及收入水平较低者应受到更多的关注。

雅安市社区在管严重精神障碍患者现状研究

目的了解雅安市社区在管严重精神障碍患者的现况,为改进雅安市严重精神障碍管理治疗工作提出可行性建议。方法采用分层随机抽样的方法,抽取雅安市纳入社区管理的严重精神障碍患者1 002例,采用重性精神疾病管理随访表调查患者规范管理情况、服药情况、居家稳定情况以及肇事肇祸情况。结果完成有效问卷803份,雅安市社区在管严重精神障碍患者规范管理率为93. 03%(95%CI:91. 30%~94. 80%),服药率为65. 13%(95%CI:61. 80%~68. 40%),规律服药率为50. 44%(95%CI:47. 00%~53. 90%),居家稳定率为90. 78%(95%CI:88. 80%~92. 80%)。肇事肇祸发生率为4. 61%(95%CI:3. 20%~6. 10%)。结论雅安市严重精神障碍患者规范管理率、规律服药率达到国家标准,服药率尚未达到国家标准,居家稳定率较高,肇事肇祸率较低。

芦山4·20地震5年后雅安地区酒精使用障碍流行病学调查

目的:了解芦山4·20地震5年后雅安地区居民酒精使用障碍患病率及相关影响因素。方法:采用多阶段分层整群随机抽样方法,抽取雅安地区9000名居民为调查对象,采用一般健康问卷(GHQ-12)进行初筛,根据《精神疾病诊断与统计手册》第5版诊断标准诊断。结果:有效完成调查8876人(98.62%),酒精使用障碍178例(2.01%),男性、少数民族、吸烟可能是酒精使用障碍的危险因素。结论:芦山地震5年后雅安地区酒精使用障碍患病率与2015年全国水平基本一致,应重点关注男性、少数民族及吸烟者。