旋切器在腹腔镜下脾切除术中的应用体会

目的探讨外伤性脾破裂在腹腔镜下脾切除术中应用旋切器进行取脾的可行性及临床价值。方法回顾性分析该院2014年6月-2016年6月因外伤性脾破裂行腹腔镜脾切除术的10例患者的临床资料。结果其中9例患者在旋切器配合下完成手术,1例因难以控制的出血中转开腹,旋切器配合腹腔镜脾切除术组中手术时间95~170 min,术中出血量300~800 ml,自体血回输400~1 200 ml,术后住院天数8~14 d,术后随访3~24个月无严重相关并发症发生。结论在旋切器配合下行腹腔镜脾切除术安全可行,无需大范围扩大腹壁切口,具有创伤较小、恢复快等的特点,多适用于外伤及良性脾脏病变而需行脾切除的病例,值得临床推广与应用。

一种用于局部红外线照射的大鼠简易固定装置

目的通过简易材料制作一种用于局部红外线照射的大鼠固定装置,并观察在该装置固定下大鼠保定效果。方法 SD大鼠12只,应用固定装置固定大鼠,分别观察在室温(24~26℃)、38~39℃及42~43℃红外线局部照射下的保定时间,最大以60 min为观察终点。结果大部分大鼠(10/12)在室温(24~26℃)、38~39℃及42~43℃红外线局部照射下保定时间都能达到30 min以上,其中有8只可达到60 min,不同局部温度下大鼠的保定时间差异无显著性(P>0.05)。结论该装置制作简单,操作简便,能实现较长时间的保定,是一种较为方便、可靠的大鼠保定装置。

大鼠腹膜粘连的模型构建与评价

腹膜粘连是腹部外科手术术后的常见并发症,可导致肠梗阻、慢性盆腹腔疼痛、不孕等,并可增加再入院率、再次手术的风险及经济负担。建立合适的腹膜粘连动物模型对于研究腹膜粘连及其并发症的发病机制、治疗和预防等具有重要的作用。粘连模型动物中以大鼠最为常用,根据腹膜粘连形成的不同因素,其造模的方式也多种多样,但目前尚无任何一种造模方式及评价方法可代表所有情况。本文对目前大鼠腹膜粘连模型常用的造模方式、评价方法作一综述。

咀嚼橄榄对腹腔镜左半结肠切除术后胃肠动力恢复的疗效观察

目的:探讨结肠癌患者行腹腔镜左半结肠切除术后咀嚼橄榄促进胃肠动力恢复的有效性。方法:选取2018年1月—2020年6月在汕头大学医学院第二附属医院行腹腔镜左半结肠切除术结肠癌患者70例。随机分为实验组(38例)和对照组(32例),实验组术后咀嚼橄榄,对照组术后不咀嚼橄榄。比较2组术后胃肠动力恢复情况和胃肠道并发症指标的差异。结果:实验组患者术后肠蠕动恢复时间、第1次肛门排气时间、排便时间和术后住院时间均明显短于对照组(P<0.05)。实验组术后腹胀的发生率低于对照组(P<0.05),术后肠梗阻、恶心、呕吐的发生率2组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论:结肠癌患者腹腔镜左半结肠切除术后咀嚼橄榄能够促进胃肠动力恢复,方法简单安全,有利于术后快速康复。

基于单片机汽车转向灯控制器设计

基于AT89S51单片机芯片的汽车转向灯的控制系统,通过I/O口控制发光二极管的亮、灭及闪烁,加上复位电路、控制电路、晶振电路等模拟了汽车尾灯的功能。控制器能模拟汽车进行左转向、右转向、正常行驶等操作,实现对各种信号指示灯的控制。

超声引导下经皮穿刺置管引流治疗肝脓肿临床疗效分析

目的比较超声引导下经皮穿刺置管引流与手术切开置管引流治疗肝脓肿的临床疗效。方法选取2015年6月至2016年6月于汕头大学医学院第二附属医院普外科一病区行超声引导下经皮穿刺置管引流术治疗肝脓肿患者32例,列为超声组;选取2014年1月至2015年1月同院行手术切开置管引流治疗肝脓肿患者32例,列为手术组,回顾性分析2组患者治疗后的治愈率、体温恢复时间、白细胞计数恢复时间、拔管时间、住院总时间、住院总费用以及并发症发生情况并比较各项指标中2组数据之间的差异。结果超声组术后治愈率为96.88%,手术组为84.38%,2组间差异无统计学意义(χ2=2.94,P>0.05);超声组体温恢复时间[(3.13±1.04)d]、白细胞计数恢复时间[(4.06±1.32)d]、拔管时间[(10.03±1.18)d]、住院总时间[(14.03±1.15)d],明显较手术组的(7.09±1.42)、(7.28±1.30)、(14.06±1.16)、(18.03±1.21)d短,且2组比较差异具有统计学意义(t=12.197、9.831、13.784、14.091,P<0.05);超声组住院总费用[(8288.81±355.43)元]较手术组总费用[(12 771.98±337.93)元]减少,且2组间差异具有统计学意义(t=51.711,P<0.05);超声组术后切口出血1例,并发症发生率为3.13%,手术组术后切口感染3例,胸腔积液1例,切口出血1例,并发症发生率为15.63%,超声组术后并发症发生率远低于手术组,且2组间差异有统计学意义(χ2=6.56,P<0.05)。结论对于肝脓肿治疗,对比手术切开留置引流,超声引导下经皮穿刺留置引流术具有操作精准简单、创伤小、恢复快、并发症发生率低等优点,临床疗效显著。

单向倒刺可吸收缝线在腹腔镜经腹腹膜前疝修补术中的应用

目的探讨单向倒刺可吸收缝线在腹腔镜经腹腹膜前疝修补术(TAPP)中应用的安全性及有效性。方法回顾性分析2014年4月至2017年4月汕头大学医学院第二附属医院行TAPP患者67例,其中32例使用单向倒刺可吸收缝线缝合为倒刺线组,采用传统可吸收线缝合35例为传统缝线组,比较两组缝合时间、手术时间、术中出血、术后住院时间、术后并发症等情况。结果所有患者均成功手术,无中转开腹情况,术中未出现相关并发症。两组患者一般资料、术中出血量、术后并发症、术后住院时间差异均无统计学意义,而倒刺线组术中缝合时间(6.72±2.80)min、手术时间(63.00±5.44)min均短于传统缝线组的(15.04±1.19)min、(78.18±6.44)min,且两组间差异具有统计学意义(t=10.372,、15.572,均P<0.01)。所有患者出院后复查腹股沟区超声均未见复发,亦未诉特殊不适。结论单向倒刺可吸收缝线在TAPP中的应用安全、有效,可缩短腹膜缝合时间及手术用时间,降低术中腹腔镜下腹膜缝合难度,缩短手术学习曲线,值得在临床中广泛应用推广。