频发急性加重型慢性阻塞性肺疾病患者呼吸道菌群结构变化及其耐药性分析

目的:探讨频发急性加重型慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的呼吸道病原菌菌群结构变化及其耐药情况。方法:305例呼吸内科住院的频发急性加重型COPD患者作为研究对象,收集痰标本分离的呼吸道病原菌及药敏情况。结果:培养出呼吸道感染病原菌238株(革兰阴性杆菌166株、真菌51株、革兰阳性球菌21株),菌群结构逐年趋势无明显变化(P>0.05);耐药菌株的培养检出率有逐年上升趋势。结论:频发急性加重型COPD患者的呼吸道感染病原菌主要以革兰阴性菌为主,病原菌的耐药率有逐年增多趋势,临床上需规范抗生素使用以减少耐药菌的发生,可根据当地病原菌谱及药敏结果合理使用抗菌药物。

放线菌病5例并文献复习

放线菌病是由放线菌引起的慢性化脓性肉芽肿性炎症,常先误诊为恶性肿瘤、结核等,后才发现本病。故本文总结了近10年来本院诊断的放线菌病患者5例及同期国内关于放线菌病的文献报道,为今后的诊治工作提供参考。 1病历摘要病例1患者男,56岁,因“发热、咳嗽、咳痰30余天,痰中带血1周”于2004年4月5日入院。患者既往健康,入院前1个多月出现发热畏寒,最高体温38.5℃,伴咳嗽、咳淡黄色痰，入院前1周痰中出现少许鲜红色血丝，遂来院就诊。

乙二醇脱水工艺在大型高压天然气处理装置中的优化运行

大型高压天然气处理装置加纳天然气处理厂应用乙二醇脱水工艺,容易产生乙二醇再生系统设备腐蚀、乙二醇大量损耗、换热器冻堵等问题,从而导致管输商品气产品不合格和液化气LPG产品收率降低。分析原因后,采用更换乙二醇再生塔填料,增加乙二醇过滤器滤芯更换频率,提高乙二醇再生温度,控制乙二醇p H值和调整乙二醇加注喷嘴角度的方法逐步解决了问题,使得商品气符合产品要求和液化气收率明显提高。

永平铜矿碎矿系统18~#、19~#胶带运输机的改造

本文介绍了通过对流程关键设备的改造,提高了流程应变能力、从而减少了因设备故障影响生产的时间。

弹性压盖的研制

对阀门压盖进行改进,提出弹性压盖的设计思路,解决了热油调节阀在高温运行情况下阀门压盖处易漏油的问题,降低了生产成本,提高了设备的安全性能。

高寒高海拔隧道通风流场分布规律综述

高寒高海拔地区隧道通风流场分布规律对于隧道安全运营和环境保护具有重要意义。本综述论文旨在全面分析和总结高寒高海拔隧道通风流场分布规律的研究进展。首先,本文介绍了高寒高海拔隧道的特点,如气候条件、地形和地质条件等。其次,分析了影响通风流场分布的主要因素,包括隧道结构、气候条件和车辆运行等。然后,讨论了研究通风流场分布规律的主要方法,包括实验方法、数值模拟方法和理论分析方法。此外,总结了高寒高海拔隧道通风流场分布规律研究的最新进展和面临的挑战。本文通过系统地梳理现有研究成果,为后续研究和实际工程应用提供有益的参考。

油菜机械收获的农艺要求及因应措施

油菜是我国南方的主要经济作物，其种植面积仅次于水稻。在农业的产业结构调整中，油菜的种植面积可能进一步扩大。但是，目前的发展“瓶颈”是机械收获环节满足不了农户要求。

机动车装载及对耗油量的影响

常有车主反映自己的车辆＂油耗高＂。的确,降低耗油量是机动车行业的一个永恒的话题。但是,油耗高又是一种产生原因非常宽泛的故障。油耗高有许多种表现形式,包括排气管冒黑烟、尾气碳氢化合物超标、耗油量过高等等。其中,排气管冒黑烟和尾气碳氢化合物超标，可以确定与发动机有关系，而耗油量过高的原因就不止是发动机，也可能与底盘和车身有关，还可能与货物装载以及运行安排有关系。一、货运汽车与铲运机的配套使用在农业工程开发和城镇化建设中，铲运机的使用越来越广泛。但是，轮式液压铲运机只有与货运汽车配套作业，才具有比较好的机动性、适应性和经济性。为了获得较高的作业效率和机械利用率，应当使铲运机与货运汽车的配比合理化。两者的合理配置主要涉及货运汽车车厢与铲运机铲斗容积的配套，以及运输距离、装车时间和等车时间等因素。如果铲斗容积过大，而车厢容积较小，铲运机的效能不能得到充分的发挥，同时由于物料的强烈冲击，容易造成货运汽车悬架和车厢过早损坏；如果铲运机铲斗的容积过小，而货运汽车的车厢太大，势必增加装车时间，造成货运汽车长时间等待装车的现象，会降低运输效率，同时还会引起铲运机超负荷工作。铲运机与货运汽车的配套需要考虑以下几个问题：1．根据工程量、场地条件、道路状况、运输距离、成本及效率等因素，首先确定货运汽车的型号，然后再依据匹配的原则，合理地选择铲运机械。

S195型柴油机调速器的结构特点及故障检修

柴油机设置调速器的目的，主要是为了使发动机能够稳定地运转。柴油机调速器的功用是：在规定的转速范围内，根据柴油机工况的变化自动调节供油量，并且限定柴油机的最高转速和最低稳定转速，保证柴油机运转的平稳性。

梅酱时蔬鸡卷

食材：鸡胸肉150 g,芦笋8～10根,红萝卜适量（每卷约需5～6丝）,腌黄瓜1/3条,腌紫苏梅3～4颗。调味料：盐1/2小匙,胡椒粉一小撮,鸡粉一小撮,白砂糖3大匙,麦芽糖1大匙。制作步骤：1.鸡胸肉洗净后切成薄片,抹上盐、鸡粉与胡椒粉,腌渍约5 min备用。2.芦笋洗净后略汆烫捞起备用;红萝卜洗净去皮切成丝后,略汆烫捞起备用;腌黄瓜切成丝。

50例隐球菌血症的临床与预后分析

目的探讨不同免疫状态人群隐球菌血症的临床特点。方法对浙江大学医学院附属第一医院（2002年12月至2014年3月）50例隐球菌血症的临床资料进行回顾性分析,根据患者自身免疫情况分成免疫缺陷组（41例）和免疫健全组（9例）,对研究病例的性别、发病年龄、临床表现、实验室检查、抗真菌药物及疗效进行分析。结果 50例隐球菌血症中男性30例,女性20例,年龄15~83岁,平均（49±17.0）岁;43例有不同程度发热表现,性别、年龄、平均住院时间、临床表现、白细胞、中性粒细胞比例、C反应蛋白、尿素氮等在两组中差异无统计学意义,免疫缺陷组患者合并隐球菌性脑膜炎、同时合并隐球菌性脑膜炎及肺隐球菌病的病例高于免疫健全组。住院期间死亡10例,病情恶化13例,好转27例。结论隐球菌血症的临床表现不典型,免疫缺陷组较免疫健全组易引起隐球菌血症,免疫缺陷组更易合并隐球菌性脑膜炎及肺隐球菌病,隐球菌血症的预后差。

含漱法联合环甲膜穿刺法麻醉术在老年患者支气管镜检查中的临床应用

目的探讨含漱法联合环甲膜穿刺法麻醉术在老年患者支气管镜检查中的临床应用。方法选择遂昌县人民医院2013-01-2016-01需进行支气管镜检查的176例老年患者(年龄≥65岁),随机分为A组与B组,A组88例采用以氧气为喷雾动力作雾化吸入法麻醉,B组88例采用含漱法联合环甲膜穿刺法麻醉,观察两组麻醉效果,通过声门时心率、指氧饱和度、平均血压,术中需追加利多卡因与否,痛苦与否。结果两组间麻醉效果,通过声门时心率、平均血压和术中需追加利多卡因与否差异有统计学意义。结论含漱法联合环甲膜穿刺法麻醉的临床效果明显好于以氧气为喷雾动力作雾化吸入法麻醉。