CICARE沟通模式在负压封闭引流技术联合游离植皮术修复深度烧伤创面中的应用

目的:探讨CICARE沟通模式在负压封闭引流技术(VSD)联合游离植皮术修复深度烧伤创面中的护理效果。方法:选取2021年3月1日~2022年3月31日行VSD联合游离植皮术修复的202例深度烧伤患者作为研究对象,通过随机抛硬币法将患者分为观察组102例和对照组100例;观察组采用CICARE沟通模式干预,对照组实施常规护理;两组均进行2个月护理干预。比较两组创面愈合时间,功能恢复优良率,护理前后焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分、视觉模拟评分法(VAS)疼痛评分、简易应对方式量表(SCSQ)评分,护理满意度。结果:观察组创面愈合时间短于对照组(P<0.05),功能恢复优良率高于对照组(P<0.05);护理后,两组SAS、SDS、VAS及SCSQ中消极应对评分均低于护理前(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05),SCSQ中积极应对评分高于护理前(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05);观察组护理总满意度高于对照组(P<0.05)。结论:对VSD联合游离植皮术修复深度烧伤创面患者采用CICARE沟通模式,能够促进患者创面恢复、提升功能水平、改善负性情绪及应对方式,减轻疼痛,提高护理满意度。

同伴支持小组计划对烧伤幸存者和看护者心理状态的影响

目的探讨同伴支持小组计划对烧伤幸存者和看护者心理状态的影响。方法于2023年1—7月选取某院烧伤幸存者和看护者167例,分为对照组84例(常规护理干预)和研究组83例(同伴支持小组计划护理干预),比较两组患者干预前后的不良情绪、希望水平以及看护者的心理弹性和负担水平。结果两组干预后患者汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分均降低,且研究组均低于对照组;两组希望因子量表(HHI)各维度评分均升高,且研究组均高于对照组;两组看护者心理弹性量表(CD-RISC)各维度评分均升高,研究组均较对照组高;两组看护者照顾者负担量表(ZBI)各维度评分均降低,且研究组均较对照组低。以上差异均有统计学意义(P值均<0.05)。结论同伴支持小组计划应用于烧伤幸存者和看护者,可缓解患者的不良情绪,提高患者希望水平,并提升看护者的心理弹性,减轻照顾者负担。

NICU新生儿营养状态的影响因素分析

目的 评估新生儿重症监护室(NICU)新生儿的营养状态,分析其相关因素,以期为临床干预提供依据。方法 收集920例NICU住院新生儿的临床资料,按照新生儿入住NICU 7 d时的体重、身长进行营养状态评估,分为营养不良组和营养正常组,采用单因素和多因素回归分析新生儿营养不良的影响因素。结果 920例新生儿中,年龄别体重Z评分(WAZ)<-2者157例(17.07%),年龄别身高Z评分(LAZ)<-2者212例(23.04%),Kaup指数<15者112例(12.17%),营养不良的新生儿共97例(10.54%)。单因素分析显示,早产、呼吸窘迫综合征(NRDS)、出生后并发感染、低出生体重、母体妊娠并发症或合并症、机械通气时间、NICU外检查、应用枸橼酸咖啡因、肠内营养(EN)开始时间>12 h为NICU住院新生儿营养不良的相关因素(均P<0.05);多因素Logistic回归分析显示,NRDS、早产、出生后并发感染、低出生体重、母体妊娠并发症或合并症、NICU外检查、应用枸橼酸咖啡因、EN开始时间>12 h为NICU新生儿营养不良的独立危险因素(均P<0.05)。结论 NICU新生儿的营养状态总体不佳,NRDS、早产、出生后并发感染、低出生体重、母体妊娠并发症或合并症、NICU外检查、应用枸橼酸咖啡因、EN开始时间>12 h均可能增加NICU新生儿营养不良的发生风险。

INSURE策略治疗早产儿呼吸窘迫综合征失败的危险因素分析

新生儿呼吸窘迫综合征(RDS)是因缺少肺泡表面活性物质(PS),导致新生儿肺发育不成熟,引起呼吸功能障碍的严重肺部疾病~([1])。该疾病多发于胎龄在34周以下的早产儿,主要症状为呼吸困难逐渐加重等,严重影响患儿生命健康,具有较高的病死率~([2])。

影响煤炭质量化验因素及其改进措施分析

为稳步提升煤炭资源利用效能,保证开发质量,构建煤炭质量管控新平台与新体系,本文从煤炭质量化验维度出发,在系统分析化验仪器、人力资源和化验环境等对煤炭质量检验准确性与高效性的影响前提下,制定改进措施,完善煤炭质量化验体系。

新时代高职数学教学改革的实践与探讨

随着经济社会对高素质技能型人才需求的逐年提高,国家对高职院校的扶持力度也在逐渐加大,高职院校“单独招生”等招生形式不断涌现,规模不断扩大,生源的多元化直接导致了学情的复杂化,而传统高职数学教学模式已不利于对新时代高职学生数学能力的培养,也无法满足社会对具备良好数学素质的高技能人才的需求。结合我国高职院校数学教学的现状,针对问题综合探究教学改革的具体策略,寻求提升教学效果的有效手段,以期达到为国家和社会育实才的目的。

提高小学生语文阅读能力的有效策略探究

阅读是小学语文教学的重要内容,也是人们汲取文化养分的有效途径,培养和提高学生的阅读能力对提高学生的语文综合素养 大有裨益。因此,小学语文教师在教学中,应高度重视学生阅读能力的培养,并采用有效的教学策略来促使学生积极主动地参与阅读活动, 从而促使学生的阅读能力在不断的实践中加以提升,最终达到提高小学语文阅读教学效果的目的。

探究烧伤整形植皮患者术后供皮区的护理

目的总结烧伤整形植皮患者术后供皮区的护理经验。方法选取我院创面修复科2015年8月到2017年8月间收治的45例烧伤患者进行研究,所有患者均行整形植皮手术,予以术后供皮区针对性护理方式,观察并记录患者满意程度、护理前后疼痛评分、心理状态评分、创口愈合时间和护理前后生活质量评分。结果45例患者对本次护理均持满意态度,刃厚皮片愈合时间为(7.68±1.24)d,中厚皮片愈合时间为(12.34±2.15)d,全厚皮片愈合时间为(13.81±2.45)d;患者护理后疼痛情况得到明显减轻。结论烧伤整形植皮术后供皮区护理应受到足够重视,其护理重点为创面、出血和感染等,在此基础上发挥植皮整形术作用,促进创面良性愈合。

分析高职大学生心理危机防范和快速反应机制

与其他大学生相比,高职院校的学生同他们一样,不论是身体上还是心理上都处于高度变化时期,其中一部分学生会产生身心状态与心理成熟度不相符的问题,形成一定的矛盾,在人生选择的道路上会存有盲目、彷徨的心理状态,甚至会导致心理危机的情况出现。对学生心理造成障碍的或许是身边同学发生的突发状况,这样的情况都是完全可以造成高职大学生对情感和认知不平衡的现象,从而产生心理问题,这些心理问题,不光对学生的整体发展造成影响,同时还会造成家庭乃至社会的不稳定性。然而,这样的事件,在高职院校当中,问题发生的早期是能够被发现的。如果能够将防范机制进行有效且实际的建立,将及时并且专业的心理疏导附加在心理有问题的大学生身上,并且让他们在院校宣传当中,对照自身的心理状态进行快速的反应。有效的将大学生心理问题直接阻断在发展早期,对于我国当前高职院校来说,是最为重要的安全教育工作,也是心理健康疏导教育的重中之重。然而对于目前高职院校学生的状态来讲,对于学生心理危机的防范意识是我们每个人都应该引起重视的,在培养学生心理危机防范的意识作用下,提高他们在心理发生问题时的反应及速度,从而降低高职院校大学生心理问题发生的几率,保证社会稳健安定的发展。

高职院校学生心理问题早期发现和科学干预机制分析

根据对高职院校学生在调查心理问题以及探索过程中,对学生的生活状态、学习进程以及心理上的问题都能够大致掌握。高职院校通过了解学生的基本状况,对于那些存在问题的高职院校学生,能够尽早的发现,对其进行及时的科学干预机制,使学生的心理压力得到释放,辅助学生理清头绪,让高职院校学生的心理发展得到提升。

壳聚糖创面修复膜凝胶对Ⅱ度烧伤患者血清炎症因子水平的影响

目的探讨壳聚糖创面修复膜凝胶对Ⅱ度烧伤患者血清炎症因子水平的影响.方法纳入2017年6月~2018年7月期间郑州市第一人民医院收治的78例烧伤患者.将患者随机分为试验组(壳聚糖创面修复膜凝胶)和对照组(凡士林油纱布包扎创面),各39例.观察两组患者创面愈合情况,评估患者疼痛变化情况,观察创面愈合后瘢痕情况,检测并比较两组患者炎性因子水平.结果与治疗后1d比较,治疗后7d、14d两组患者创面愈合率逐渐升高,VAS评分逐渐降低,且试验组的创面愈合率均高于同时间点的对照组,VAS评分均低于同时间点的对照组(P<0.05).与治疗后1个月比较,治疗后3个月、7个月、12个月两组患者VAS评分逐渐降低,且试验组均低于同时间点对照组的VAS评分(P<0.05).与术前比,治疗后两组患者TNF-α、IL-1、IL-8均降低,且试验组低于对照组(P<0.05).结论壳聚糖创面修复膜凝胶在Ⅱ度烧伤患者的治疗中应用效果显著,能降低患者机体炎性反应,促进创面的早期愈合,且患者疼痛程度轻微,预后佳.

新生儿科医院感染原因分析与预防

目的:研究新生儿科医院感染的危险因素,并提出预防管理措施,为加强医院儿科院感管理提供参考。方法:通过查阅2015~2016年期间的临床病历资料和各种检查报告,将各种指标详细的记录下来,再通过规范的统计学分析法,分析影响医院感染的相关危险因素,并探讨防控医院感染发生的管理措施。结果:在选取的852例患儿中,查出有31例医院感染,其发生率为3.64%,检出的病原菌主要以革兰阳性球菌为主,占比67.07%,其中最主要的是表皮葡萄球菌,其次是金黄色葡萄球菌,分别占比31.04%和17.24%。结论:是否使用呼吸机、静脉全营养、住院天数、出生体重等对新生儿的医院感染有着明显的影响,因此要对医护人员的操作进行严格的规范,减少侵入性操作,降低医院感染发生率,保证患儿的生命安全。

晚期早产儿呼吸窘迫综合征应用猪肺泡表面活性物质治疗的临床研究

目的探讨早期应用猪肺泡表面活性物质对晚期早产儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的改善效果,为临床治疗NRDS早产儿提供参考依据。方法选择2012年1月-2014年12月医院妇产科出生的晚期早产儿31例,均合并NRDS,根据治疗方法分为对照组和观察组,观察组早产儿17例,出现NRDS即早期应用猪肺磷脂治疗;对照组早产儿14例,常规治疗无效后再应用猪肺磷脂进行治疗;对比分析两组早产儿治疗前后临床指标及并发症,数据采用SPSS 17.0软件进行统计分析。结果观察组早产儿呼吸困难消失时间、吸氧时间、机械通气时间及住院时间分别为(4.12±0.41)(6.03±0.93)(2.98±0.27)d及(9.14±0.82)d,均低于对照组,各项指标差异均有统计学意义(P<0.05);两组早产儿并发症结果比较,差异无统计学意义。结论早期应用猪肺磷脂针对晚期早产儿NRDS呼吸功能具有显著的改善作用,能够显著缩短早产儿症状或体征改善时间,并具有较好的安全性。

中医药治疗单侧输尿管梗阻肾纤维化的实验研究进展

中医药治疗慢性肾功能衰竭(CRF)的研究越来越多,且取得了确切疗效,普遍认为有广阔发展前景。而肾间质纤维化(RIF)是肾脏多种疾病发展至终末期肾功能衰竭的共同通路。抑制肾间质纤维化是治疗慢性肾衰的关键。