静脉铁剂治疗左室射血分数保留性心力衰竭伴铁缺乏患者的疗效

目的评估长期静脉铁剂治疗对左室射血分数保留性心力衰竭(HFp EF)伴铁缺乏患者的意义。方法选取61例射血分数保留性心力衰竭伴铁缺乏的患者,随机分为静脉铁剂(FCM)治疗组(n=31)和安慰剂对照组(n=29)进行为期24周的随机、双盲、对照试验,首要观察终点为24周时6MWT的显著变化,次要观察终点为NYHA心功能分级及健康相关生命质量评分(HRQo L)的变化,同时检测NT-proBNP变化情况。结果铁剂治疗组与对照组相比,两组患者16周和24周的6MWT、RQo L差异有统计学意义,铁剂治疗组6MWT更长,HRQo L更高(P<0.05)。16周NT-proBNP水平、NYHA心功能分级在两组间的差异不明显(P>0.05),但24周两组间差异均有统计学意义(P<0.05)。结论对HFp EF患者进行补铁治疗,有利于改善患者症状、运动能力和生活质量。

晚期糖基化终产物受体基因多态性与左心室肥厚相关性的研究

目的探讨晚期糖基化终产物受体(RAGE)基因多态性对左心室肥厚(LVH)的影响。方法选择住院患者531例,根据诊断分为LVH组157例、高血压组204例和对照组170例,应用聚合酶链反应限制片段长度多态性方法检测3组的RAGE基因3种多态性(-429T/C,1704G/T和G82S)基因型,并进行分析。结果 LVH组G82S的S等位基因分布显著高于对照组(22.3%vs 13.2%,P=0.002),高血压组与对照组和LVH组比较,差异无统计学意义(P=0.224)。G82S多态性为LVH的1项重要危险因素(P=0.003),而与高血压无明显相关(P=0.353)。3组-429T/C和1704G/T的基因型及等位基因频率分布比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论携带RAGE基因G82S多态性的部分人群发生LVH的危险性显著增加,提示该基因多态性可能是LVH发生的易感基因。

内皮祖细胞治疗心肌梗死后心力衰竭患者心肌酶及能量代谢的改变

目的应用粒细胞集落刺激因子(granulocyte colony-stimulating factor,G-CSF)动员内皮祖细胞(endo-thelial progenitor cells,EPCs)治疗心肌梗死后心力衰竭患者,研究其对心肌组织中超氧化物歧化酶(superoxide dis-mutase,SOD)活性、脂质过氧化物(lipid peroxidation,LPO)、丙二醛(malondialdehyde,MDA)及心肌能量代谢的影响。方法选取38例心肌梗死患者,入院后均接受心肌梗死的常规治疗,随机分成治疗组和对照组。治疗组除常规治疗外还给予动员剂G-CSF(450μg/d)皮下注射,连续注射5天。检测两组治疗前、治疗后第3、7、14、28天外周血EPCs数量;于治疗前、治疗后1个月检测两组SOD、LPO、MDA含量,并行心脏超声检测左心室射血分数(left ventricular ejectionfraction,LVEF)等左心室心功能指标,应用相关公式计算左心室收缩末圆周室壁应力(circumferential end-systolic wallstress,cESS)、心肌能量消耗(myocardial energy expenditure,MEE)。结果治疗组的EPCs数量较治疗前及对照组增加明显,于第7天达到峰值,增加有统计学意义(P<0.01);两组患者治疗后心肌能量代谢均好转,心肌组织中SOD活性提高,LPO、MDA生成减少,LVEF升高,cESS下降,MEE水平降低,心功能得到改善,治疗组改善优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论应用G-CSF动员EPCs治疗心肌梗死后心力衰竭患者,EPCs具有保护缺血心肌,增强SOD活性,抑制LPO、MDA的生成,降低心肌耗氧,有效改善心脏功能的作用。

铁缺乏与左室射血分数保留性心力衰竭的关系

目的探讨铁缺乏与左室射血分数保留性心力衰竭(HFp EF)的相关性。方法入选179例HFp EF患者作为研究对象,检测患者的铁蛋白、转铁蛋白饱和度及可溶性转铁蛋白受体指数及心功能。根据血清铁蛋白或者转铁蛋白饱和度水平,将179例HFp EF患者分为铁缺乏组(n=61)和非铁缺乏组(n=118),探讨铁缺乏与HFp EF之间的相关性。结果缺铁组与非缺铁组两组相比心脏超声检查中左心房内径(LAD)[(48.76±9.67)mm vs.(42.89±8.55)mm],二尖瓣早期血流速度/舒张晚期血流速度比值(E/A)[(1.14±0.35 vs.(0.93±0.29)],氨基末端脑钠肽前体(NT-pro BNP)[(1903.14±123.27)pg/ml vs.(1601.23±115.93)pg/ml]、6分钟步行试验(6MWT)[(351.71±74.27)m vs.(389.96±79.31)m]、NYHA心功能分级差异均有统计学意义(P<0.05)。铁蛋白、转铁蛋白饱和度及转铁蛋白受体指数与LAD、E/A、NT-pro BNP、6MWT结果均存在相关性;铁蛋白及转铁蛋白饱和度、转铁蛋白受体指数在不同心功能分级之间有显著性差异(P<0.05),且随着NYHA心功能分级的增加,铁蛋白及转铁蛋白饱和度降低,转铁蛋白受体指数增加(P<0.05)。结论铁缺乏与HFp EF存在相关性,有必要对心力衰竭患者早期进行铁缺乏的筛查。

阿托伐他汀对射血分数保留型慢性心力衰竭患者心室重构及血清几丁质酶3样蛋白1和基质金属蛋白酶9水平的影响

目的探讨在常规治疗基础上联合阿托伐他汀治疗对射血分数保留型慢性心力衰竭患者心室重构指标及血清几丁质酶3样蛋白1(CHI3L1)和基质金属蛋白酶9(MMP-9)水平的影响。方法选取南方医科大学附属小榄医院2017年1月至2018年5月收治的射血分数保留型慢性心力衰竭患者180例,应用随机数字表法分为观察组与对照组,各90例。对照组患者接受常规心力衰竭治疗,观察组在对照组治疗基础上联合阿托伐他汀钙片治疗。比较2组患者治疗前后心室重构相关指标以及血清CHI3L1和MMP-9水平的变化。结果治疗前,2组患者心室重构相关指标以及血清CHI3L1和MMP-9水平比较差异均无统计学意义(均P>0. 05)。治疗后,2组患者的舒张早期血流峰速度减速时间、舒张早期二尖瓣血流速度和舒张早期二尖瓣环运动速度的比值、左心房容积指数和左心房质量指数水平以及血清CHI3L1和MMP-9水平均较治疗前降低、且观察组低于对照组[(202±43) ms比(252±56) ms,(8±3)比(11±4),(30±6) ml/m2比(36±7) ml/m2,(126±8) g/m^2比(146±9) g/m^2,(226±102)μg/L比(290±116)μg/L,(62±5)μg/L比(105±8)μg/L],舒张早期二尖瓣血流速度与舒张晚期二尖瓣血流速度的比值均高于治疗前、且观察组高于对照组[(1. 14±0. 22)比(0. 95±0. 19)],差异均有统计学意义(均P <0. 05)。结论在射血分数保留型慢性心力衰竭患者的临床治疗中,在常规治疗基础上联合阿托伐他汀治疗,能够减轻患者的心室重构,降低患者血清CHI3L1和MMP-9水平,促进患者心脏功能的恢复。

曲美他嗪治疗慢性心力衰竭的临床疗效及对心功能与超敏C-反应蛋白的影响

目的探究曲美他嗪治疗心力衰竭的临床疗效及对心功能与超敏C-反应蛋白(hs-CRP)的影响。方法选取2015年6月～2017年6月医院收治的慢性心力衰竭患者96例,根据随机数字表法分为对照组和观察组各48例,对照组患者接受常规抗心衰治疗,观察组患者在此基础上加用曲美他嗪治疗,观察并比较两组的疗效、心功能指标及hs-CRP水平变化。结果观察组治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05);观察组心功能改善明显优于对照组(P<0.05);观察组白介素-6(IL-6)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)及hs-CRP水平改善程度明显优于对照组(P<0.05)。结论采用曲美他嗪治疗慢性心力衰竭,疗效满意,能有效降低超敏C-反应蛋白水平,促进患者心功能明显改善,值得临床推广应用。

发挥职能作用 发展县域经济——记嫩江县技术监督局

在我省的西北部有一片广袤的平原,湍急的嫩江从中流过,这里土地肥沃,被称为中国的“大豆之乡”,已成为全省麦豆、黄牛、煤炭、黄金生产基地,这就是嫩江县.这个县的技术监督局曾获得全省技术监督系统先进集体的光荣称号, 6月8日,我们慕名到这个局进行采访.

纯水进万家 润甜油城人

至1999年3月,油城大庆已有13万多居民饮用上了高标准优质健康水;到2000年,整个油田的60万职工和家属都将用上优质水。大庆人,真酷。

树行业新风 建过硬队伍——集贤县技术监督局行风建设纪实

走进集贤县技术监督局办公楼,楼内干净、整洁、肃静,布置井然有序,给人留下深刻的印象。看得出来,住在这里的是一支风气端正,纪律严明的队伍。

“标准”的颂歌——青岛经济技术开发区标准服装厂采访记

在风景秀丽、气候宜人的青岛市,在享誉海内外的金沙滩畔,座落着一家闻名遐迩的全国标志服定点生产厂——青岛经济技术开发区标准服装厂.这个厂于1994年5月组建,白手起家,在短短的6年时间里,它由小到大,发展到今天已拥有资产近600万元,成为年生产能力达6万件套的中型服装企业.

质量兴县的先锋——记宝清县技术监督局

五月的一天,记者来到位于黑龙江省完达山北麓、三江平原腹地的宝清县,对该县技术监督局进行了采访.

慢性心力衰竭与正常甲状腺功能病态综合征的关系

目的:研究慢性心力衰竭与正常甲状腺功能病态综合征的临床关系。方法:以2019年3月至2019年12月南方医科大学附属小榄医院收治的300例慢性心力衰竭患者为对象作为观察组,以同期本院300例健康体检者作为对照组,通过检测两组患者的血清促甲状腺激素(TSH)、游离三碘甲腺原氨酸(FT3)、游离四碘甲状腺原氨酸(FT4)、血清总三碘甲状腺原氨酸(TT3)以及总甲状腺素(TT4)水平,分析慢性心力衰竭与正常甲状腺功能病态综合征的临床关系。结果:观察组患者的FT3与TT3明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),而观察组的TSH、FT4与TT4与对照组比较,差异均无统计学意义(P>0.05);观察组患者中,随着心功能等级的增加,FT3与TT3水平的降低程度越明显,而FT4与TT4水平的降低程度会有所上升;心功能Ⅳ级的TSH水平与对照组相比,差异均具有统计学意义(P<0.05);心功能Ⅱ级、心功能Ⅲ级以及心功能Ⅳ级的FT3、FT4、TT3以及TT4与对照组相比,差异均具有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组患者的FT3与TT3明显高于治疗前,差异具有统计学意义(P<0.05),而TSH、FT4与TT4与治疗前比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:慢性心力衰竭与正常甲状腺功能病态综合征存在关联,FT3与TT3可作为判断慢性心力衰竭患者是否出现正常甲状腺功能病态综合征的诊断标准。

抓管理、重质量、靠服务 在市场竞争中争生存求发展——记宝清县农机公司

宝清县农机公司,现有职109人,拥有固定资产总值1200万元,自有流动资金60万元,营业面积9000平方米.公司的销售市场主要是全县的17个乡镇及周边3大国营农场.

抓行风建设 促事业发展——双鸭山市技术监督局几点作法

双鸭山市技术监督局把行风作风建设做为廉政建设的重点来抓, 使全局上下正确行使执法权、检验权、检定权,促进了事业的发展.1997年以来,先后被省委、省政府、省局、市委、市政府授予“省级文明单位”、“党风廉政建设先进集体”、“

努力开创技术监督行政执法工作新局面——访佳木斯市技术监督局局长刘福恒

记者在近期黑龙江省技术监督局召开的全省各地、市技术监督局长会议上获悉,佳木斯市技术监督局作为全省首家地、市级技术监督局实行“三位一体”综合执法,取得了良好的社会效果.记者一行专程来到佳木斯市技术监督局,采访了局党组书记、局长刘福恒同志.记者:请问刘局长,佳木斯市技术监督局为什么要实行“三位一体”综合执法?

晚期糖基化终产物受体基因多态性与冠状动脉狭窄程度相关性的研究

目的:探讨晚期糖基化终产物受体(RAGE)基因多态性对中国汉族人群冠状动脉(冠脉)病变狭窄程度的影响。方法:应用多聚酶链反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)方法检测109例冠脉轻中度狭窄(mild/moderate coronary stenosis,MCS)患者、134例重度狭窄(serious coronary stenosis,SCS)患者和170例健康对照者的RAGE基因3种多态性(-429T/C、1704G/T和G82S)基因型。结果:RAGE基因G82S多态性的S等位基因在SCS组的分布显著高于对照组(27.6%vs 13.2%,OR值为2.086,95%CI为1.494～2.914,P<0.001,Pcorr<0.003),而MCS组与对照组、MCS组与SCS组间差异无统计学意义(P>0.05,Pcorr=0.069);多变量Logistic回归分析提示与单倍体型T-Gly-T相比,单倍体型G-Ser-T发生冠脉SCS的危险显著增加(OR值为1.961,95%CI为1.150～3.343,P=0.013)。其余2种多态性(-429T/C和1704G/T)的基因型及等位基因频率分布在各组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论:携带有RAGE基因G82S多态性的单倍体型发生冠脉SCS的危险性显著增加,提示该单倍体型与冠脉SCS的发生呈明显相关性。

心脏收缩力调节器在心力衰竭治疗中的机制及研究进展

心力衰竭(心衰)是21世纪常见的心血管流行病,全世界心衰患者超过2 500万例[1]。目前,心衰患者的预后仍然较差,约1/9的患者在诊断后1年内死亡,1/5左右的患者在诊断后5年内死亡。尽管进行了积极的治疗,许多患者仍频繁住院,生活质量也明显下降[2]。此外,即使患者临床症状得到控制,有研究证实潜在的神经激素失衡仍将导致心衰在亚临床状态下的发展[3]。