穴位贴敷联合中医康复护理对腰椎间盘突出症患者肢体功能的影响

目的:探究穴位贴敷联合中医康复护理在腰椎间盘突出症患者中的应用效果。方法:选取我院2020年6月—2022年6月收治的120例腰椎间盘突出症患者,以随机数字表法分为试验组(n=60)和对照组(n=60)。对照组行常规护理干预,试验组同时行穴位贴敷联合中医康复护理干预。比较两组干预效果、腰椎功能评分、功能障碍情况和疼痛程度。结果:试验组的干预有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预后,试验组的日本骨科学会(JOA)评分中主观症状、临床体征、日常活动受限维度评分与总分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预后,试验组的Oswestry功能障碍指数(ODI)、数字分级法(NRS)评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:穴位贴敷与中医康复护理联合用于腰椎间盘突出症患者中,对改善患者腰椎功能、减轻患者功能障碍及疼痛均有积极作用,可有效提高患者干预效果,值得推广使用。

多体动力学技术在400沙滩车开发中的应用

沙滩车近年来在我国不断发展。以虚拟样机技术为辅助讨论多体动力学在沙滩车开发中的应用,包括了沙滩车的三维建模,多体动力学模型的建立,并对沙滩车的斜坡跳跃运动进行了详细的模拟仿真力学分析。虚拟的沙滩车模型对于减少产品开发成本具有重要的意义,同时该结果也能为沙滩车的开发设计提供更好的参考价值。

慢性乙型肝炎患者血清及肝组织中IL-18和TNF-α的表达及临床意义

目的:检测HBV感染慢性乙型肝炎患者血清与肝组织中的IL-18与TNF-α水平并分析其与ALT的相关性,探讨IL-18与TNF-α在该病的表达情况。方法:HBV感染患者60例,分成肝功能异常组(n=30),肝功能正常组(n=30);30例健康体检者作为对照组。使用酶联免疫吸附法(ELISA)测定受试者血清中IL-18、INF-α水平,使用全自动生化分析仪测定ALT水平,采用免疫组织化学法(sp)检测HBV感染患者肝组织中的IL-18、TNF-α表达情况,并探讨HBV感染慢性乙型肝炎患者血清与肝组织中IL-18、TNF-α与ALT的相关性。结果:IL-18、TNF-α在肝功能异常组与肝功能正常组的肝组织中均可见表达,且肝功能异常组IL-18、TNF-α的表达均高于对照组(P<0.05)。肝功能异常组血清IL-18、TNF-α与ALT水平均高于对照组、肝功能正常组(尸<0.05);肝功能正常组血清IL-18、TNF-α与ALT水平均高于对照组(尸<0.05)。肝功能异常组血清中IL-18和TNF-α水平与ALT水平呈正相关(分别为r=0.607,P<0.05;r=0.574,P<0.05)。结论:细胞因子IL-18与TNF-α在慢性乙型肝炎患者肝功能异常时比肝功能正常时,无论是血清水平还是肝脏组织中的表达均要高。提示其参与了肝细胞炎性损伤的过程,可用于临床病情的评估和预后的判断。

针药并用治疗颅脑损伤后睡眠障碍的疗效观察

目的观察补阳通络针刺法联合醒神通腑方治疗颅脑损伤后睡眠障碍的临床疗效及对睡眠、神经递质及血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)、硫氧还蛋白1(Trx1)的影响。方法将110例颅脑损伤后睡眠障碍患者随机分为研究组和对照组,每组55例。对照组给予醒神通腑方治疗,研究组在对照组治疗基础上给予补阳通络针刺治疗。观察两组治疗前后5-羟色胺(5-HT)、谷氨酸(Glu)、γ-氨基丁酸(GABA)、去甲肾上腺素(NE)、脑源性神经营养因子(BDNF)、神经生长因子(NGF)、NSE、Trx1、血管细胞间黏附分子-1(ICAM-1)、白细胞介素-4(IL-4)、丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)水平,采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)及SPIEGEL睡眠量表(SPIEGEL)评价患者睡眠质量,采用蒙特利尔认知评估量表(MoCA)检测两组患者认知功能,运用健康调查简表(SF-36)评价患者生活质量,并比较两组临床疗效。结果两组治疗后ICAM-1、IL-4、MDA水平降低(P<0.05),研究组低于对照组(P<0.05);SOD、BDNF、NGF、NSE、Trx1、5-HT、Glu、GABA、NE水平升高(P<0.05),研究组高于对照组(P<0.05);PSQI评分降低(P<0.05),研究组低于对照组(P<0.05);MoCA、SPIEGEL、SF-36评分升高(P<0.05),研究组高于对照组(P<0.05);研究组总有效率(96.4%)高于对照组(81.8%)(P<0.05)。结论补阳通络针刺法联合醒神通腑方治疗颅脑损伤后睡眠障碍,可抑制患者炎症及氧化损伤,提升患者BDNF、NGF、NSE、Trx1、5-HT、Glu、GABA、NE水平,提高患者睡眠质量、认知功能及生活质量。

阳性反应点刺血配合天麻钩藤颗粒治疗肝阳上亢型枕大神经痛疗效观察

目的观察阳性反应点刺血配合天麻钩藤颗粒治疗肝阳上亢型枕大神经痛的疗效。方法将122例肝阳上亢型枕大神经痛患者随机分为2组,对照组61例给予天麻钩藤颗粒治疗,研究组61例给予阳性反应点刺血配合天麻钩藤颗粒治疗,2组均持续治疗4周。记录2组治疗前后疼痛程度、头痛发作频率、疼痛持续时间、情绪状态和睡眠质量评分,评定2组临床疗效,统计2组治疗期间不良反应发生情况。结果治疗后,2组疼痛程度、头痛发作频率、疼痛持续时间、情绪状态和睡眠质量各项评分均较治疗前显著降低(P均<0. 05),且研究组均显著低于对照组(P均<0. 05);研究组临床治疗总有效率显著高于对照组(P <0. 05)。2组治疗期间均未出现严重不良反应。结论阳性反应点刺血配合天麻钩藤颗粒治疗肝阳上亢型枕大神经痛疗效显著。

针刺联合祛风汤加减方治疗骨关节炎的临床观察

【目的】观察针刺联合祛风汤加减方治疗骨关节炎的临床疗效。【方法】将106例骨关节炎患者随机分为观察组和对照组,每组各53例,2组患者均给予玻璃酸钠注射联合双氯芬酸钠口服的常规治疗,在此基础上,对照组给予针刺治疗,观察组给予针刺联合祛风汤加减方治疗,连续治疗4周。治疗4周后,评价2组临床疗效,观察2组患者治疗前后视觉模拟量表(VAS)评分的变化情况,以及膝关节功能(Lysholm)评分的情况。比较2组患者治疗前后血清和关节液中白细胞介素1β(IL-1β)、白细胞介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平的变化情况,以及骨代谢生物标志物X型胶原α1链(COL10A1)和ⅡA型前胶原氨基端肽(PⅡANP)水平的变化情况。【结果】(1)治疗后,2组患者的VAS评分明显改善(P<0.05),且观察组在改善VAS评分方面明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。(2)治疗后,2组患者的Lysholm评分明显改善(P<0.05),且观察组在改善Lysholm评分方面明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。(3)观察组总有效率为96.23%(51/53),对照组为84.91%(45/53)。观察组疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。(4)治疗后,2组患者的血清相关因子IL-1β、IL-6、TNF-α水平均明显改善(P<0.05),且观察组在改善血清相关因子IL-1β、IL-6、TNF-α水平方面明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。(5)治疗后,2组患者的血清中COL10A1、PⅡANP水平明显改善(P<0.05),且观察组在改善血清中COL10A1、PⅡANP水平方面明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。【结论】针刺联合祛风汤加减方治疗骨关节炎能明显改善患者的疼痛症状,改善患者膝关节功能的恢复状况,临床效果显著。

针灸联合康复理疗对急性脑梗死患者脑部血流供应及炎性因子的影响

目的:探讨针灸联合康复理疗对急性脑梗死(ACI)患者脑部血流供应及炎性因子的影响。方法:选取2017年1月～2018年8月期间我院收治的ACI患者63例,根据随机数字表法将患者分为对照组(n=31)和研究组(n=32),对照组在常规西医治疗基础上给予康复理疗治疗,研究组在对照组基础上结合针灸进行治疗,1周为1个疗程,两组均治疗4个疗程。比较两组患者治疗4个疗程后的临床疗效,治疗前、治疗4个疗程后的脑部血流供应指标、炎性因子指标以及Fugl-Meyer运动功能评分(FMA)、改良Barthel指数评分(MBI)、神经功能缺损评分(NIHSS)。结果:研究组治疗4个疗程后总有效率为78.13%(25/32),高于对照组的51.61%(16/31)(P<0.05)。两组患者治疗4个疗程后FMA、MBI均较治疗前升高,且研究组高于对照组(P<0.05),NIHSS较治疗前降低,且研究组低于对照组(P<0.05)。两组患者治疗4个疗程后平均血流量(Qm)、平均血流速度(Vm)均较治疗前升高,且研究组高于对照组(P<0.05),外周阻力(Rv)、动态阻力(DR)均较治疗前降低,且研究组低于对照组(P<0.05)。两组患者治疗4个疗程后血清白介素-6(IL-6)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平均低于治疗前,且研究组较对照组降低(P<0.05)。结论:针灸联合康复理疗治疗ACI患者,效果明显,可有效改善患者运动功能、神经功能及脑部血流供应情况,降低机体炎性因子水平,提高日常生活能力,具有一定的临床应用价值。

温针灸辅助骨痹散治疗湿热型骨痹临床疗效观察

目的:研究温针炙辅助骨痹散治疗湿热型骨痹的临床效果。方法:选取我院2018年1月~2020年1月收治的湿热型骨痹患者120例作为研究对象,使用随机数字表法将其分为研究组(n=60例)与对照组(n=60例),研究组患者使用温针炙辅助骨痹散治疗,对照组常规骨痹散治疗,两组患者均持续治疗6周。比较两组患者总治疗有效率;记录并比较两组患者治疗前后中医症候积分变化情况;比较两组患者治疗前后血清免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白G(IgG)及免疫球蛋白M(IgM)表达水平变化;比较两组患者治疗前及治疗后2周、治疗后4周、治疗后6周视觉模拟评分法(VAS)评分变化情况;比较两组患者治疗前后生活质量量表(SF-36)评分变化。结果:研究组患者治疗后总有效率91.67%高于对照组75.00%(P<0.05);两组患者治疗前关节疼痛、晨僵、关节肿胀、最大行走距离及日常活动等中医症候积分无显著差异(P>0.05),治疗后研究组患者中医证候积分显著低于对照组(P<0.05);两组患者治疗前IgA、IgG、IgM指标表达水平无显著差异(P>0.05),治疗后研究组患者IgA、IgG及IgM指标表达水平均低于对照组(P<0.05);两组患者治疗前VAS评分无显著差异(P>0.05),治疗后研究组患者VAS评分均高于对照组(P<0.05);两组患者治疗前SF-36各评分因子均无显著差异(P>0.05),治疗后研究组患者生理功能、躯体疼痛、躯体健康、社会功能及精神状态评分均高于对照组(P<0.05)。结论:温针灸辅助骨痹散治疗湿热型骨痹可有效提高临床治疗效率,改善患者临床症状并促进实验室指标恢复,减少其疼痛状况并改善生活质量。