超声引导下自动活检枪临床应用研究

超声、CT引导自动活检枪活检是近几年来国外应用的新的先进技术,其效果十分引人瞩目,已广泛地应用在全身多器官的活检,国内研究较少,现把我院1992年8月以来的临床应用研究的90例病例报告如下.

超声对非典型输卵管妊娠的观察与临床剖析

目的 :为提高对非典型输卵管妊娠的超声诊断水平 ,以减少漏误诊。方法 :从 2 2 3例宫外孕患者中 ,筛选出 31例非典型输卵管妊娠病例 ,进行临床及超声声像图与手术病理的对照剖析。结果 :不具备典型症状的 31例 ,未扪及附件肿物的 19例。 31例中超声均无典型的输卵管妊娠结构 ,表现为囊肿 2例 ,混合性肿块 7例 ,实质均质 3例 ,非均质 8例 ,7例未见肿物 ,4例误为卵巢稍大 ;术中见输卵管增粗 1.5～ 3cm者 2 7例 ,附件肿物大小为 5～ 7cm者 4例。结论 :非典型输卵管妊娠可无典型病史。体征及超声声像可疑时 ,应数日内行 B超复查并结合血β- HCG检查。有条件者应尽量采用经阴道彩超检查 。

B超导向下对特殊部位肝脓肿穿刺诊断与治疗的价值

对肝脓肿进行穿刺引流和药物治疗,病死率已大大降低。开展B超导向下脓肿穿刺治疗术后,更增加了其穿刺的准确性和安全性。我院自1987年9月开展了此项技术,现将资料较完整的38例报告如下。1 资料和方法1.1 临床资料 本组38例中,男性31例,女性7例,年龄8～66岁,平均40.04岁。阿米巴肝脓肿14例,细菌性肝脓肿15例,阿米巴混合感染9例。单发36例,多发2例,平均治愈或近愈时间23.78天。10例慢性陈旧性肝脓肿中男性9例,女性1例。1.2 仪器 美国ATL超4,配有穿刺引导器,扇形探头频率3.0MHz,线阵式5.0MHz。1.3 方法 先经B超定位,患者取适当体位,常规消毒、铺巾,探头用灭菌手套包裹。

原发性腹膜后肿块的超声声像图分析

一、资料和方法本组49例(男27,女22),年龄8个月至62岁。15岁以下10例,15～45岁29例,50岁以上10例。临床误诊为肾肿块的6例,误为胆道及肠道疾病等其它系统疾病的8例,其中8例未扪及肿块,肿块待查的15例,诊断腹膜后肿块的仅12例。

实时超声成象在诊断肾上腺疾病中的评价

本文报告30例正常肾上腺超声声象图,其厚度为4.52±0.21mm,面积为0.97±0.34cm^2。正常右侧肾上腺可见率为100％,左侧为83.3％。36例肾上腺疾病患者,其肾上腺肿块的检出率是97％,假阴性仅1例,超声诊断最后符合率为88.9％。超声诊断与CT扫描无差异(P>0.05)。

彩色及脉冲多普勒超声在下肢动脉疾病诊断中的应用

下肢动脉疾病是导致患者残疾，甚至截肢的主要原因，及早诊治十分重要。应用彩色多普勒超声检查下肢动脉疾病国内报道不多，而且未有下肢动脉病变时的血流参数比较。现将我院采用彩色多普勒超声检查１５０例临床疑诊下肢动脉疾病的结果报告如下。１资料和方法患者为我院１...

高强度聚焦超声治疗腹膜后淋巴结转移癌的初步评价

目的:评价高强度聚焦超声（HIFU）治疗腹膜后淋巴结转移癌的疗效和安全性。方法:21例腹膜后淋巴结转移癌应用FEP-BYO1型高能体外聚焦超声肿瘤治疗机治疗,观察治疗前后临床症状、癌肿体积、B超声像学、多点穿刺活检病理变化。结果:显效5例,有效15例,无效1例;无1例出现并发症。结论:高强度聚焦超声可作为腹膜后淋巴结转移癌的一种安全有效的治疗方法。

卵巢子宫内膜异位囊肿的微创性诊断与治疗

目的探讨B超介导下囊肿穿刺术对卵巢子宫内膜异位囊肿(EMA)的诊断价值和术中囊内注入狄波普维拉(DMPA)维持治疗意义。方法对52例临床诊断为卵巢子宫内膜异位囊肿患者在B超下行囊肿穿刺术,观察囊液性状和并作涂片病理检查,对符合卵巢子宫内膜异位囊肿的患者,腔内注入DMPA,并进行随访。结果经穿刺术校正诊断7例,占13.46％。穿刺术使所有患者近期症状缓解,术中加用DMPA可使症状与体征复发率显著减低。对复发病例可行第二次穿刺术,或再加DMPA治疗仍能有效缓解痛经。DMPA的主要副作用可致阴道点滴状出血及停药后排卵恢复慢,用药组中近期无1例受孕。结论B超引导下的囊肿穿刺术,是对卵巢内膜异位囊肿的一种可行的微创性诊断与治疗方法,DMPA囊腔内给药和术后维持治疗能有效地控制症状和促使异位病灶萎缩。

经阴道穿刺破泡排卵治疗多囊卵巢综合征1例

经阴道穿刺破泡排卵治疗多囊卵巢综合征１例湖南医科大学附属湘雅医院妇产科（４１０００８）李艳萍湖南医科大学附属湘雅医院超声室（４１０００８）郑宗英患者，女性２７岁，孕０产０，因月经稀发１３年，原发不孕３年于１９９５年５月７日入院。患者１４岁月经初潮５ｄ...

非典型输卵管妊娠的临床与超声

目的 提高对非典型输卵管妊娠的超声诊断水平 ,减少漏误诊。 方法 从 2 2 3例宫外孕患者中筛选出 31例非典型输卵管妊娠病例进行临床及超声声像图与手术病理对照分析。 结果 不具典型症状 31例 ,未扪及附件肿物 19例。 31例中超声均无典型的输卵管妊娠结构 ,表现为囊肿 2例 ,混合性肿块 7例 ,实质均质 3例 ,非均质 8例 ,7例未见肿物 ,4例误为卵巢肿大 ,2 7例术中见输卵管增粗 1.5～ 3cm,4例见附件肿物 5～ 7cm。 结论 非典型输卵管妊娠可无典型病史、体征及超声声像 ,可疑时应数日内复查 B超并结合血 β- HCG。有条件应尽量经阴道彩超检查 。

超声介入治疗卵巢囊肿的疗效

超声介入治疗卵巢囊肿的疗效湖南医科大学附属湘雅医院（４１０００８）肖萤郑宗英黄铁汉廖锦堂黄渊金卵巢囊性肿块发生率远高于实质性肿块，且绝大多数是良性的。既往对卵巢囊肿，尤其是直径＞３ｃｍ的囊肿主要靠手术治疗。手术有一定的创伤，术后可能形成新的粘连［１，...

B超诊断胸腹联体双胎畸形1例

孕妇,25岁,住院号250512.因妊娠24周来院行常规产前检查.孕2个月时,曾患'感冒',服用中药治愈.

B超介导下穿刺诊断与治疗卵巢巧克力囊肿

目的 探讨 B超介导下囊肿穿刺术对卵巢巧克力囊肿的诊断价值和治疗意义。 方法 对 5 2例临床诊断巧克力囊肿患者在 B超下行囊肿穿刺术 ,以囊液性状和涂片病理作出诊断 ,同时对部分诊断囊肿者囊腔内注入甲孕酮。随访 12个月以上。 结果 经穿刺术校正诊断 7例 (13.4 6 % )。穿刺术使患者近期症状缓解率达 10 0 % ,甲孕酮可使复发率显著减低。复发病例可行第二次穿刺术并加甲孕酮治疗仍有效。 结论 B超下的囊肿穿刺术是对卵巢巧克力囊肿的一种可行的微创性诊断与治疗方法 。

肝内小结节病灶的彩色多普勒血流显像分析

分析31例肝病共42个肝内小结节病灶(直径≤3cm)的彩色多普勒血流显像特点。将从病灶外周进入其内的血流及仅在病灶外周探及的血流分为搏动型血流、平稳型血流及外周肝静脉样血流。结果表明:15个恶性病灶组中,由结节外周进入其内的搏动型血流检出率为73.3%,而在27个良性病灶中,其检出率为11.1%,两者差异有显著性(P<0.01)。若以结节内部或外周探及搏动型血流,且其阻力指数(RI)值>0.60作为判断结节为恶性的指标,则其灵敏度为80%,特异度为92.6,6,准确度为88.1%。

结节性甲状腺肿及其并发病的超声诊断

目的:探讨结节性甲状腺肿(结甲)及其并存其它甲状腺病的超声诊断特点。方法:常规甲状腺切面探查及彩色多普勒检测。结果:经手术及病理证实的结甲共106例,其中单纯结甲26例,结甲并存腺瘤形成50例,结甲伴出血囊性变、纤维化钙化、乳头状增生共28例,结甲并存甲状腺腺癌2例。结甲的结节大多为多发结节。结节周边及内部血供不丰富。结论:高频超声有助于临床对结甲及其并发病的诊断。