鼻内镜下行改良式鼻中隔黏骨膜瓣减张修补术治疗鼻中隔穿孔

目的探讨鼻内镜下行改良式鼻中隔黏骨膜瓣减张修补术治疗鼻中隔穿孔效果。方法使用沈大公司生产0°,30°鼻内镜行鼻中隔黏骨膜瓣减张修补术治疗鼻中隔穿孔,并对较大穿孔应用硅胶片嵌入加用医用明胶海棉十医用生物旦白胶作为贴补材料,不必缝线的方法。结果 10例鼻中隔穿孔病例一次性修补愈合。结论鼻内镜下行鼻中隔骨黏膜瓣减张修补术治疗鼻中隔穿孔是行之有效的方法。改良式鼻中隔黏骨膜瓣减张修补术治疗鼻中隔较大穿孔是可行方法之一。

丝裂霉素在鼻窦手术术腔应用的疗效观察

目的 :寻求有效的促进鼻窦手术术腔上皮化的治疗方法 ,研究丝裂霉素在术腔粘膜中的作用。方法 :采用0 .0 5 %丝裂霉素棉片局部填塞右鼻窦术腔 3次 (每周 1次 ) ,对比观察 78例双侧鼻窦炎或鼻息肉患者的双侧术腔粘膜发生囊泡、息肉、肉芽粘膜病变以及术腔上皮化情况。结果 :78例患者右鼻窦术腔不出现粘膜病理性改变 1 6例 (2 0 .5 % ) ,1 6周以上未完成上皮化 7例 (9.0 % ) ;对照组 (左侧 )分别是 2例 (2 .6 % )及 2 8例 (35 .9% )。两者比较差异有显著性 (P <0 .0 1 )。结论 :丝裂霉素对减少术腔粘膜病理性改变 ,促进粘膜向良性转归具有积极作用 ,并且缩短术腔上皮化所需时间。

局麻下应用美创等离子行扁桃体消融术的临床研究

目的探讨局麻下应用美创等离子行扁桃体消融术的手术方法和效果，为手术治疗慢性扁桃体炎寻找一种新的手术治疗途径。方法对60例经临床确诊为慢性扁桃体炎患者随机分为两组，每组30例。等离子组在局麻下应用美创等离子行扁桃体消融术．对照组按常规局麻下行扁桃体摘除术。对术中出血量，手术时间，术后组织水肿反应，切除后创面愈合情况，伤口疼痛，住院天数等方面进行比较，P〈0．01。结果等离子组比较对照组术中基本无出血，手术时间约为0．5小时，术后组织无明显水肿且白膜生长良好．伤口无明显疼痛，创面愈合良好，可在门诊治疗，完全符舍微创手术要求。结论局麻鼻内镜下应用美创等离子射频消融术治疗慢性扁桃体炎具有切除部位准确．手术时间短．微创安全。术中基本无出血（或10—20ml），无疼痛，术后恢复快，费用少，无不良反应，使复杂手术简单化，值得临床推广使用。

鼻内镜鼻窦手术联合低温等离子下鼻甲射频消融术治疗慢性鼻-鼻窦炎患者的效果分析

目的 分析鼻内镜鼻窦手术联合低温等离子下鼻甲射频消融术治疗慢性鼻-鼻窦炎(CRS)患者的效果。方法 将江门市中心医院江海分院2019年1月-2020年4月收治的CRS患者48例以随机数字表法分为两组,对照组24例,行鼻内镜鼻窦手术,观察组24例,在对照组基础上联合低温等离子下鼻甲射频消融术,观察两组患者手术一般情况、肺通气功能、鼻黏液纤毛清除功能。结果 观察组手术时间、住院时间短于对照组,术中出血量少于对照组(P<0.05),术后观察组第1秒用力呼气容积(FEV1)、最大呼气流量(PEF)、用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积占用力肺活量比值(FEV1/FVC)均高于对照组(P<0.05),观察组黏液纤毛清除率(MTR)高于对照组,糖精清除时间(SCT)、黏液纤毛清除速率(MCT)低于对照组(P<0.05)。结论 鼻内镜鼻窦手术联合低温等离子下鼻甲射频消融术治疗CRS,可以缩短手术时间和住院时间,减少术中出血量,改善鼻腔黏液纤毛清除率,提高肺通气功能。