近20年针灸治疗克罗恩病的临床研究与选穴规律

目的:汇总分析近20年针灸治疗克罗恩病(CD)的临床研究文献,总结归纳针灸治疗CD的临床研究进展与选穴规律,为优化针灸治疗CD的临床方案、提高针灸治疗CD的临床疗效提供新的思路和参考。方法:检索国家知识基础设施数据库(CNKI)、中国学术期刊数据库(CSPD)、中文科技期刊数据库(CCD)、PubMed数据库、Web of Science数据库,检索时限为2000年1月1日至2020年12月31日,运用Microsoft Excel 2013和Clementine 12.0软件,汇总分析针灸治疗CD的诊断标准、研究类型与分组、治疗方案、选穴规律、疗效评价与结局指标等。结果:共纳入文献15篇,针灸治疗CD临床研究的诊断标准不断更新,主要与西药、针灸、健康志愿者进行随机对照研究;隔药灸、毫针刺、电针是针灸治疗CD的主要方法;气海、天枢、中脘、足三里、上巨虚间存在较强关联关系,是临床常用穴;针灸治疗CD疗效显著,不良反应发生率低;修复肠黏膜损伤,改善肠道免疫功能和大脑功能是当前针灸治疗CD临床研究主要关注的效应机制。结论:针灸治疗CD安全、有效,推荐隔药灸、毫针刺、电针为主要干预方法,气海、天枢、中脘、足三里、上巨虚为主穴。

温针灸镇痛的临床应用与进展

背景:温针灸是中国传统医学的一种有效的治疗方法,将针刺和灸法巧妙结合,对即刻镇痛效果明显,镇痛效果持久,临床常常用于急、慢性疼痛的治疗。目的:分析温针灸与镇痛相关的研究进展,探讨温针灸对急、慢性疼痛的效应及其影响因素。方法:以"温针;温针灸;针柄灸;烧针柄;疼痛;镇痛"为关键词检索1995年1月至2015年7月中国知网、维普网、万方数据库相关文献,根据纳入和排除标准,对纳入的51条文献进行归纳分析。结果与结论:与针刺、西药等治疗方法比较,单纯温针灸能在多系统发挥镇痛作用,优于普通针刺、西药。与药物、手法比较,温针灸常结合药物和手法后镇痛效果增加,关节功能活动明显增强。温针灸具有整体调节作用,在多个系统的疼痛中发挥有效的镇痛效应,缩短了治疗时间,是治疗疼痛的有效方法,值得在临床进一步推广与应用。

艾灸预处理天枢穴对溃疡性结肠炎大鼠结肠TLR4/TRIF信号通路调节作用的研究

目的观察艾灸预处理天枢穴对溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)大鼠结肠TLR4/TRIF信号通路的影响,探讨艾灸预处理防治UC的作用机制.方法将28只SD雄性大鼠随机分为正常组、模型组、隔药灸预处理组和温和灸预处理组.采用4%葡聚糖硫酸钠水溶液连续饮用7 d制备UC模型.隔药灸预处理组、温和灸预处理组先干预7 d后,模型组、隔药灸预处理组、温和灸预处理组再制备UC模型.采用HE染色法,观察大鼠结肠组织病理学变化;应用免疫组化、免疫印记技术检测大鼠结肠TLR4、TRIF、TRAF6、IRF3、IKK的蛋白表达.结果模型组大鼠结肠黏膜结构损伤较正常组明显加重;隔药灸预处理组和温和灸预处理组,结肠黏膜结构损伤较模型组明显改善.与正常组比较,模型组结肠TLR4、TRIF、TRAF6、IRF3、IKK蛋白表达均显著升高(P<0.05);与模型组比较,隔药灸预处理组、温和灸预处理组结肠TLR4、TRIF、TRAF6、IRF3蛋白表达均显著降低(P<0.05),隔药灸预处理组结肠IKK蛋白表达显著降低(P<0.05).结论艾灸预处理天枢穴能下调UC大鼠结肠TLR4、TRIF、TRAF6、IRF3蛋白表达;下调TLR4/TRIF信号通路相关分子的蛋白表达可能是艾灸预处理防治UC的作用机制之一.

艾灸治疗桥本甲状腺炎的系统评价和荟萃分析

目的系统评价艾灸治疗桥本甲状腺炎的疗效。方法分别在CNKI、VIP、万方、CBM、PubMed、Medline、Embase、Cochrane Library数据库检索以艾灸为主要干预措施治疗桥本甲状腺炎的随机对照试验。检索结束后,由2位研究者独立进行文献筛选、资料提取,数据整合,并根据Cochrane手册对纳入文献进行偏倚风险评估,然后采用RevMan5.3软件进行Meta分析。结果对文献筛选后最终纳入7个RCTs,共537名患者,艾灸治疗方法主要为隔药饼灸。分析结果显示,隔药饼灸在改善抗甲状腺球蛋白抗体(Thyroglobulin antibody,TGA)和抗甲状腺微粒抗体(Microsomal antibody,MCA)水平上优于西药治疗(P<0.01)。在总有效率上,隔药饼灸加西药治疗的疗效并不优于单纯西药治疗;甲状腺激素水平的改善上,隔药饼灸结合西药对FT3、FT4的改善也不优于单纯西药治疗,但对于TSH水平的改善优于单纯西药治疗(P<0.01)。结论隔药饼灸在改善桥本甲状腺炎自身抗体水平方面较常规西药治疗有一定的优势;隔药饼灸结合西药还可明显改善TSH水平,但在总有效率及FT3、FT4的改善上与单纯西药比无优势。由于纳入文献质量的限制,现有的研究还不足以有充分的证据来证实隔药饼灸的疗效,可能还需设计严谨的大样本、高质量临床试验研究进行验证。

炎症性肠病中细胞因子对肠上皮紧密连接的影响及针灸效应机制研究概况

肠上皮屏障通透性的改变是炎症性肠病发病的首要因素。TNF-α、IFN-γ、IL-1β等促炎细胞因子和IL-4、IL-10等抗炎细胞因子通过影响肠上皮紧密连接来间接调控肠上皮屏障,进而介导炎症性肠病的发生与发展。近年来,针灸治疗炎症性肠病疗效较好,而其主要效应机制之一是通过调节细胞因子来降低肠上皮屏障通透性、改善其肠上皮屏障功能。

艾灸调节溃疡性结肠炎小鼠E3泛素连接酶TRIM31的肠黏膜屏障保护机制

目的:观察艾灸对野生型和TRIM31基因敲除(TRIM31^(-/-))溃疡性结肠炎(UC)模型小鼠紧密连接蛋白以及血清炎症介质的影响,探讨TRIM31能否通过保护UC肠黏膜屏障而降低UC肠道炎症反应以及艾灸对其调节作用。方法:分别采用野生型和TRIM31基因敲除小鼠构建UC模型,免疫组织化学检测结肠组织中TRIM31、闭合蛋白、密封蛋白、ZO-1的蛋白表达;实时荧光定量PCR(RT-qPCR)检测法检测结肠组织中TRIM31的mRNA表达;ELISA检测血清白细胞介素-1β(IL-1β)、IL-13、IL-25、IL-33蛋白的浓度。结果:艾灸可改善野生型UC小鼠的结肠炎症,升高结肠TRIM31蛋白及mRNA的表达以及肠黏膜屏障相关闭合蛋白、密封蛋白、ZO-1的表达,降低血清炎症介质IL-1β、IL-13、IL-25、IL-33的浓度;TRIM31^(-/-)小鼠较野生型小鼠相比,结肠炎症加重,肠黏膜屏障相关闭合蛋白、密封蛋白、ZO-1表达降低,血清炎症介质IL-1β、IL-13浓度升高;艾灸还可改善TRIM31^(-/-)UC小鼠的结肠炎症,升高结肠组织肠黏膜屏障相关闭合蛋白、密封蛋白、ZO-1的表达,降低血清炎症介质IL-1β、IL-13、IL-25、IL-33的浓度。结论:TRIM31蛋白可能是艾灸参与调节UC肠黏膜屏障保护的关键靶点;艾灸对TRIM31^(-/-)小鼠肠黏膜屏障相关闭合蛋白、密封蛋白、ZO-1及血清炎症介质IL-1β、IL-13、IL-25、IL-33仍有调节作用,表明艾灸还可能通过发挥其多靶点调节作用参与UC肠黏膜屏障保护。

针灸对克罗恩病患者结肠黏膜基因表达谱的影响

目的从基因表达谱的角度,探讨针灸治疗克罗恩病(CD)的效应机制。方法受试者签署知情同意书进行结肠镜检查,收集CD患者和健康者结肠黏膜。采用基因芯片技术检测健康志愿者及CD患者针灸治疗前后结肠黏膜的基因表达谱,筛选出针灸治疗CD的差异表达基因,结合生物信息学方法,对差异表达的基因进行GO和Pathway分析。结果针灸治疗CD后结肠黏膜组织炎症反应较治疗前明显减轻;与健康者比较,CD结肠黏膜差异表达基因共有3449个(上调2250个,下调1199个)。与治疗前比较,针灸治疗后CD结肠黏膜差异表达基因共有1926个(上调536个,下调1390个),其中CD结肠黏膜差异表达的基因能被针灸逆转的有388个(上调62个,下调326个);针灸可调控的CD中差异表达基因与疾病密切相关的生物功能主要有转录因子STAT磷酸化、ATP酶活性、B细胞介导的免疫、自然杀伤细胞相关免疫等,相关的通路主要有Toll-like受体信号通路、自噬调节系统、自然杀伤细胞介导的细胞毒作用。结论针灸能有效减轻CD患者结肠炎症反应,影响CD结肠黏膜组织异常的基因表达谱,其差异表达基因主要涉及细胞周期、免疫炎症反应、细胞自噬等生物学过程。

Tim-3与胃癌肿瘤相关巨噬细胞的关系及艾灸调节作用的研究进展

胃癌是全球常见的恶性肿瘤,中国胃癌的发病率、死亡率均高于全球其他国家。艾灸辅助治疗胃癌能够改善其临床症状,提高患者生存质量。T细胞免疫球蛋白及黏蛋白-3(Tim-3)在炎症和肿瘤的免疫调节中起重要作用,Tim-3在肿瘤相关巨噬细胞(TAMs)中高表达,能诱导TAMs向M2型极化并促进胃癌的发生发展,调控Tim-3表达水平,可通过影响TAMs的极化状态,抑制肿瘤的进展。艾灸有调整胃癌患者免疫力的作用,或能通过Tim-3调节TAMs的极化,以阻遏胃癌的发生、发展。

艾灸对结肠炎相关性结肠癌大鼠P2X7受体、Wnt/β-catenin信号通路影响的研究

目的观察艾灸对结肠炎相关性结肠癌(CAC)大鼠的干预作用,从嘌呤受体P2X7R与Wnt/b-catenin信号通路探讨可能的效应机制。方法将SD大鼠随机分为正常组、CAC组、隔药灸组、隔姜灸组。CAC组、隔药灸组、隔姜灸组均采用腹腔注射AOM联合DSS法制备CAC大鼠模型,隔药灸与隔姜灸组均取天枢(双)、气海穴进行治疗。记录各组大鼠体质量、疾病活动指数(DAI)和成瘤率;通过HE染色观察艾灸对CAC大鼠结肠损伤的干预效应;通过RT-q PCR和Western Blot技术,检测艾灸对CAC大鼠结肠组织C-myc、Wnt1、b-catenin、GSK-3bm RNA和P2X7R蛋白表达的调节作用。结果与正常组相比,CAC组大鼠体质量显著降低、DAI增高、成瘤率明显增加(P<0.05),结肠组织可见腺管共壁背靠背和筛样结构,高级别腺癌形成。CAC组大鼠结肠组织P2X7R蛋白表达显著下调(P<0.05),C-myc、b-catenin、GSK-3b、Wnt1 m RNA的表达均显著上调(P<0.05)。与CAC组相比,隔药灸组和隔姜灸组大鼠体质量增加,DAI降低(P<0.05),结肠组织P2X7R蛋白表达显著上调,C-myc m RNA下调(P<0.05);隔姜灸组成瘤率明显降低(P<0.05),且Wnt1、b-catenin、GSK-3bm RNA表达显著下调(P<0.05)。结论隔药灸、隔姜灸均能调节CAC大鼠结肠组织P2X7R及C-myc的异常表达,且隔姜灸还能下调CAC大鼠结肠组织Wnt1、b-catenin、GSK-3bm RNA的表达。

脑功能成像技术在针灸治疗肠易激综合征中的应用

肠易激综合征(IBS)是一种慢性功能性肠病并常伴有焦虑、抑郁等心理障碍,其发病率高、症状易反复,严重影响患者的生活和工作。针灸治疗IBS的临床疗效肯定,但其作用机制尚不明确。随着神经影像学技术的发展,越来越多的学者应用该技术研究IBS患者脑功能活动的变化,发现IBS多个脑区活动存在异常,如脑岛、前扣带回、前额叶等与IBS内脏感觉与情绪调节密切相关的脑区,而针灸治疗对相应脑区的功能活动具有一定的调节作用,这可能为我们了解针灸治疗IBS的作用机制提供了客观的依据。因此,本文就应用脑功能成像技术在针灸治疗对IBS脑功能活动的影响及其可能的作用机制作一综述。

隔药灸对溃疡性结肠炎大鼠结肠NF-κB和STAT3活性的免疫调节机制

目的:观察隔药灸改善UC大鼠结肠炎症的效应,通过NF-κB通路和STAT3磷酸化参与免疫调节的作用机制。方法:将大鼠随机分成正常组、UC组和隔药灸组,每组8只。采用4%DSS诱导UC的大鼠模型,造模成功后采用隔药灸大鼠双侧天枢穴,每穴灸2壮艾炷,每天1次,共7次。通过比较组织病理学、血清学促炎症因子的蛋白浓度观察隔药灸干预UC大鼠的效应。采用Western Blot检测结肠组织NF-κB通路及STAT3活性探讨隔药灸改善UC大鼠结肠炎症反应的潜在机制。结果:UC组大鼠结肠组织病理学提示黏膜上皮表面溃疡形成,炎症反应明显,隔药灸能修复结肠上皮损伤,减轻UC大鼠结肠组织的炎症反应。与正常组比较,UC组大鼠血清IL-1β和IL-6蛋白浓度显著升高(P <0.05,P <0.01),p-STAT3磷酸化水平显著增加,pIκB-α和NF-κB p65蛋白表达均显著增加,IκB-α蛋白表达显著降低;与UC组比较,隔药灸组大鼠血清IL-1β和IL-6蛋白浓度显著降低(P <0.05),结肠组织NF-κB p65蛋白表达和pIκB-α磷酸化水平均降低,IκB-α蛋白表达增加。结论:隔药灸可能通过抑制NF-κB通路和STAT3磷酸化,减少了促炎症因子IL-1β和IL-6的释放,从而减轻了UC大鼠的结肠炎症反应。

古代文献中胃肠道疾病相关性腹痛的灸法经脉腧穴应用规律

目的:运用数据挖掘技术分析古代灸法治疗胃肠道疾病相关性腹痛的经脉、腧穴使用特点。方法:以《中华医典》中灸法古代文献为依据,"灸"为主题词,结合"腹痛"的古病名,摘录"胃肠道疾病相关性腹痛"条文,列出腧穴和腧穴所属经脉的数据库。结果:经检索共纳入文献264篇,其特点表现为:(1)早期古代文献记载的灸疗胃肠道疾病相关性腹痛,应用的腧穴较少,涉及经脉不多;明朝起灸疗应用的经脉和腧穴明显增多,配穴增加。(2)经脉频次最高的经脉是任脉和足阳明胃经,二者配伍使用的支持度为26.89%,置信度35.21%,置信度最高,常配伍出现。任脉-足阳明胃经-足太阴脾经配伍使用较多。(3)腧穴频次较高的是关元、气海、天枢、神阙、足三里和中脘,气海-关元-神阙为最常配伍腧穴。结论:从明朝开始,灸疗胃肠道疾病相关性腹痛涉及的经脉更广泛,腧穴明显增多,且注重配穴。古代文献记载的经脉中任脉和足阳明胃经应用最多,足太阴脾经常配伍使用;腧穴中气海、关元、天枢、神阙、足三里和中脘常配伍使用。

隔姜灸天枢穴对UC大鼠结肠组织的mi RNA表达谱的影响

目的探讨隔姜灸天枢穴对葡聚糖硫酸钠(DSS)诱导的溃疡性结肠炎(UC)大鼠结肠组织mi RNA表达谱的影响,从mi RNA的角度探讨隔姜灸的效应机制。方法将30只健康成年SD雄性大鼠随机分为正常组(NC组)、模型组(UC组)和隔姜灸组(GM组),每组10只。采用4%DSS制备UC大鼠模型,GM组取双侧天枢穴进行隔姜灸干预。干预7 d后,采用苏木精-伊红染色观察隔姜灸干预UC大鼠的效应,并采用RNA-seq的方法检测大鼠结肠组织的miRNA表达谱。结果病理结果提示,隔姜灸能明显减轻UC大鼠结肠组织的炎症。与NC组比较,UC组大鼠结肠组织差异表达mi RNAs有45个,其中上调42个,下调3个;与UC组比较,GM组大鼠结肠组织差异表达mi RNAs有8个,其中上调3个,下调5个。UC病理状态下表达量改变的mi R-139-5p,miR-204和miR-184,均可被隔姜灸天枢穴干预后逆转,其预测靶基因的pathways与UC的免疫炎症密切相关。结论隔姜灸天枢穴对DSS诱导的UC大鼠结肠组织黏膜损伤具有保护效应,这与其影响结肠组织miRNA表达谱相关,主要调节了UC结肠组织异常表达的miR-139-5p,miR-204和mi R-184。

肠道菌群及其代谢产物在针灸调节肠易激综合征中作用概述

肠易激综合征(Irritable Bowel Syndrome,IBS)是一种肠道功能紊乱的疾病,目前缺乏可靠的形态学改变及生化指标的异常。近年来,肠道菌群及其代谢产物在IBS发生发展中的作用受到广泛关注。针灸治疗IBS具有一定的优势,但其起效机制尚不明确。本文就肠道菌群及其代谢产物与IBS的关系进行概述,并从肠道菌群及其代谢产物调节的角度探讨针灸干预IBS的研究思路。

肠道干细胞衰老机制研究进展及针灸应用思考

通过分析影响肠道干细胞衰老的因素,探讨针灸与肠道干细胞衰老的关系,指出针灸在延缓衰老方面具有独特的优势,思考针灸在该领域的作用与前景。

近十年中医药治疗桥本甲状腺炎概况与思考

通过总结、分析近十年国内研究桥本甲状腺炎治疗方式的有关文献,从中医认识、名家经验、药对运用、针灸治疗等方面对桥本甲状腺炎治疗作综述,为今后临床治疗桥本甲状腺炎提供参考。

基于WOS核心合集数据库探讨中医针灸调节瞬时受体电位通道的研究现状与展望

目的:梳理、探讨中医针灸调节瞬时受体电位(Transient Receptor Potential,TRP)通道的研究现状与发展趋势,并对未来中医针灸调节TRP通道研究进行展望与思考。方法:以《科学引文索引》(Science Citation Index,SCI)数据库网络版(Web of Science,WOS)核心合集数据库为数据源,从文献的国家/地区、文献类型、作者、资金资助机构、研究方向、来源出版物、影响因子、被引频次,以及文献内容中涉及的疾病类型、TRP亚型、穴位、检测方法、动物品系等方面,对WOS核心合集数据库收录中医针灸调节TRP通道研究的文献进行分析与探讨。结果:共检索到96篇文献,57篇纳入分析,主要文献类型是研究论文(article)。中国(包括台湾地区)发表论文数量最多,总IF、总被引频次最高,且发表论文数量最多的作者、资金资助机构均来自中国(包括台湾地区);《循证补充和替代医学》是刊载文献数量最多的期刊;综合补充医学是最主要的研究方向;疼痛是研究的主要疾病类型;TRPV1是最主要的TRP研究亚型;足三里穴、WB,分别是使用频率最高的穴位、检测方法。结论:中国是中医针灸调节TRP通道研究的主要科研力量;中医针灸调节TRP通道的研究主要聚焦于TRPV1与疼痛的研究;相关研究尚处于起步阶段,未来需进一步拓展、完善研究的设计思路与方法,提高研究成果的科技影响力。

基于中性粒细胞胞外诱捕网研究隔药灸减轻克罗恩病大鼠结肠炎症的效应机制

目的:从中性粒细胞胞外诱捕网(NETs)参与克罗恩病(CD)进展的角度,阐释隔药灸减轻CD大鼠肠道炎症的效应机制。方法:将大鼠随机分为正常组、模型组、隔药灸组和美沙拉嗪组。除正常组外,其余大鼠采用2,4,6-三硝基苯磺酸制备CD模型。正常组和模型组不治疗仅做与其他组相同的固定。隔药灸组予以隔药灸气海和双侧天枢穴。美沙拉嗪组接受美沙拉嗪肠溶片灌胃治疗。比较各组大鼠一般情况,苏木精-伊红染色观察结肠组织病理学变化并评分。采用ABC酶联免疫吸附测定法检测各组大鼠血清中性粒细胞胞外诱捕网DNA(NETs-DNA)、中性粒细胞弹性蛋白酶DNA(NE-DNA)、过氧化物酶DNA(MPO-DNA)浓度,采用免疫荧光和实时定量聚合酶链反应技术观察各组大鼠结肠组织瓜氨酸化组蛋白3(citH3)、MPO和NE蛋白和mRNA的表达。结果:与正常组比较,模型组结肠黏膜溃疡深达肌层,上皮不完整,杯状细胞明显减少,可见大量炎性细胞浸润,结肠黏膜损伤指数(CMDI)评分显著增加(P<0.01),模型组血清NETs-DNA、NE-DNA、MPO-DNA浓度均增加(P<0.05),模型组结肠组织NE、citH3和MPO蛋白和mRNA表达均上调(P<0.01或P<0.05);与模型组相比,隔药灸组和美沙拉嗪组结肠黏膜上皮修复,杯状细胞明显增多,可见少量炎性细胞浸润,CMDI评分明显降低(P<0.01),隔药灸组和美沙拉嗪组血清NETs-DNA、NE-DNA、MPO-DNA浓度均下降(P<0.05),隔药灸组和美沙拉嗪组NE、citH3和MPO蛋白和mRNA表达下调(P<0.01或P<0.05)。结论:隔药灸能降低血清中性粒细胞NETs复合物的浓度,抑制结肠组织中的NETs复合物的蛋白和mRNA表达,可能是隔药灸缓解CD结肠黏膜炎症的机制之一。

艾灸治疗溃疡性结肠炎临床疗效及对维生素D受体的影响

目的观察隔药饼灸治疗溃疡性结肠炎(UC)的临床疗效,并从维生素D受体(VDR)信号通路角度阐释其效应机制。方法将63例UC患者随机分为观察组30例(采用隔药饼灸治疗)和对照组33例(采用假隔药饼灸治疗)。两组均取气海和双侧天枢、上巨虚治疗,每周3次,共治疗12周。比较两组的总有效率、患者腹胀和腹痛视觉模拟量表(VAS)和医院焦虑抑郁量表(HADS)评分;酶联免疫吸附测定法检测血清C反应蛋白(CRP)、25羟维生素D[25(OH)D]、白细胞介素-12(IL-12)/白细胞介素-23(IL-23)p40的浓度;免疫组化法检测结肠VDR和再生基因蛋白IV(Reg IV)蛋白的表达;实时荧光定量聚合酶链反应检测结肠黏膜VDR、细胞色素P450家族成员27B1(CYP27B1)和Reg IV mRNA的表达。结果治疗后,观察组总有效率为86.7%,明显高于对照组的51.5%(P<0.05)。治疗后,观察组腹痛和腹胀VAS评分降低(P<0.01),HADS的抑郁亚量表(HADS-D)和焦虑亚量表(HADS-A)评分均降低(P<0.05),对照组仅腹痛VAS评分明显降低(P<0.05);观察组评分改善情况均优于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者血清CRP浓度、观察组血清IL-12/IL-23 p40浓度均降低(P<0.05),观察组的浓度均低于对照组(P<0.05);两组患者结肠VDR蛋白和mRNA的表达明显升高(P<0.01),而Reg IV蛋白和mRNA以及CYP27B1 mRNA的表达均明显降低(P<0.05或P<0.01),观察组较对照组改善更为显著(P<0.05或P<0.01)。结论隔药饼灸能有效缓解UC患者腹痛、腹泻症状,改善抑郁、焦虑情绪,并能调节VDR信号通路相关蛋白的表达。其作用机制可能是通过减少促炎细胞因子IL-12/IL-23 p40的释放来抑制肠道炎症。

隔药饼灸对自身免疫性甲状腺炎大鼠甲状腺自噬相关因子LC3B及Beclin-1表达的影响

目的:观察隔药饼灸干预实验性自身免疫性甲状腺炎(EAT)大鼠的抗炎效应,以及对自噬相关因子微管相关蛋白轻链3B(LC3B)及Beclin-1表达的影响.方法:将雌性Sprague-Dawley大鼠随机分为正常组和造模组,采用抗原免疫加碘剂联合诱导的方法制备EAT大鼠模型.模型制备完成后将造模组大鼠随机等分为模型组和隔药饼灸组.隔药饼灸组在两组穴位(大椎-命门和天突-关元)交替进行隔药饼灸治疗,连续干预30 d.正常组和模型组只做相同固定,不进行干预治疗.采用苏木素-伊红染色法观察甲状腺组织病理学表现;采用酶联免疫吸附剂测定法检测血清抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、抗甲状腺球蛋白抗体(TGAb)、白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-6(IL-6)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的浓度;采用实时荧光定量多聚核苷酸链式反应法和免疫组化法检测甲状腺组织自噬相关因子LC3B和Beclin-1的mRNA及蛋白表达.结果:模型组甲状腺大量滤泡破坏,有大量淋巴细胞浸润,间质大量纤维组织增生;隔药饼灸组甲状腺部分滤泡破坏,有少量淋巴细胞浸润,少量纤维组织增生.与正常组比较,模型组大鼠血清TPOAb、TGAb、IL-1β、IL-6和TNF-α的浓度均升高(P<0.05);模型组甲状腺组织LC3B和Beclin-1的mRNA与蛋白表达水平均降低(P<0.05).与模型组相比,隔药饼灸组大鼠血清TPOAb、TGAb、IL-1β、IL-6和TNF-α的浓度均降低(P<0.05);隔药饼灸组甲状腺组织LC3B和Beclin-1的mRNA与蛋白表达水平均升高(P<0.05).甲状腺组织LC3B和Beclin-1的mRNA及蛋白表达水平与血清TPOAb及TGAb的浓度均呈负相关.结论:隔药饼灸能减轻EAT大鼠甲状腺的炎性反应,降低血清TPOAb及TGAb水平.这可能与调节大鼠甲状腺组织自噬相关因子LC3B和Beclin-1的mRNA及蛋白表达有关.