不同剂量骨水泥经皮椎体后凸成形术治疗老年骨质疏松性胸腰段椎体压缩性骨折临床观察

骨质疏松性椎体压缩性骨折是指因椎体骨密度和骨质量下降,在轻微外伤甚至无明显外伤的情况下发生压缩骨折,好发于老年人,以胸腰段最常见^([1])。经皮椎体后凸成形术(PKP)作为骨质疏松性胸腰段椎体压缩性骨折(OTCF)的常用手术方式,可使临床症状快速缓解,恢复伤椎强度和高度,降低患者卧床并发症及死亡率^([2]),但是,关于术中注入骨水泥用量目前仍未达成共识。本研究分析我院收治的81例PKP治疗的OTCF患者的临床资料,按照术中骨水泥注入量不同分为两组,并对其疗效进行比较,现将结果报道如下。

股骨近端防旋髓内钉治疗老年股骨转子间骨折

目的探讨股骨近端防旋髓内钉(PFNA)治疗老年股骨转子间骨折的疗效。方法采用PFNA治疗216例老年股骨转子间骨折患者。记录手术时间、术中出血量、术后骨折复位情况、骨折愈合情况。采用Harris评分评价髋关节功能。结果死亡9例,其余207例均获得随访,时间3~14个月。手术时间35~131(43.31±11.26)min,术中出血量80~350(150.28±42.19)ml。术后骨折复位情况:良好81例(39.1%),尚可94例(45.4%),欠佳32例(15.5%)。骨痂形成时间1.5~6.0(2.31±1.02)个月,骨折愈合时间3.0~8.0(3.23±1.56)个月。末次随访时,164例可完全负重行走,43例可扶拐部分负重行走;采用Harris评分评价髋关节功能:优132例,良45例,可22例,差8例,优良率85.5%。结论采用PFNA治疗老年股骨转子间骨折,具有创伤小、手术时间短、患者术后功能恢复快等优点,临床疗效满意。

盐酸托烷司琼联合长托宁预防全麻腹部手术后恶心呕吐临床观察

目的:观察盐酸托烷司琼联合长托宁对全麻腹部手术后恶心呕吐(PONV)的防治效果。方法:术后A组20例用盐酸托烷司琼联合长托宁,B组20例用盐酸托烷司琼,C组20例用生理盐水。结果:A组及B组术后0～6h6、～24h内PONV发生率降低,PONV的程度减轻,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论:盐酸托烷司琼联合长托宁预防PONV有协同作用,可降低PONV的发生率及严重程度。

松质钉结合钢丝治疗跟骨结节撕脱性骨折27例

2006年3月以来，我们采用松质钉结合钢丝坚强内固定治疗跟骨结节撕脱性骨折27例，取得良好效果，介绍如下。

中医方剂麻醉法对高龄老年患者下肢手术联合麻醉的临床观察——评《中医学》

《中医学》(第三版)是东南大学出版,由魏睦新、韩旭主编的书籍。教材基于以往教材编写经验,组织了一批长期在西医院校中从事中医教学的专家老师,从学科群视角,整合重组中医教材。教材编写中有效融入了现代教育理念,将培养创新思路和灌输中医知识结合起来,对学生现有的知识结构体系进行研究,吸收不同教材的长处。