多学科协作模式下骨科康复护理敏感指标体系的构建与应用

目的构建多学科协作模式下的骨科康复护理敏感指标体系,并探讨其临床应用价值。方法基于文献分析法、半结构式访谈、专家函询法构建多学科协作模式下的骨科康复护理敏感指标体系,选取湖北省某三级甲等综合性医院骨科2021年6-12月、2022年1-7月收治的患者各51例,按照入院时间先后随机分为对照组与观察组,对照组采取常规护理管理,观察组在常规护理管理的基础上,应用多学科协作模式下的骨科康复护理敏感指标体系进行护理质量管理,比较两组康复护理质量及护理满意度。结果2轮函询问卷回收率均为100%,专家权威度系数分别为0.893、0.901,肯德尔和谐系数分别为0.285(χ^(2)=28.409,P<0.001)、0.402(χ^(2)=37.604,P<0.001),最终形成的骨科康复护理敏感指标体系有一级指标3个、二级指标11个、三级指标43个,指标变异系数范围为0.07~0.13。骨科康复护理敏感指标应用结果显示,观察组康复护理质量评价优于对照组(P<0.05);观察组护理满意度高于对照组(P<0.05)。结论采用多学科协作模式下的骨科康复护理敏感指标体系对骨科康复护理质量进行持续评价,可持续改进护理质量,提升护理满意度。

基于GRACE评分的分层护理路径对冠心病患者PCI术后预后的影响

目的探讨基于GRACE评分的分层护理路径在冠心病经皮冠状动脉介入术(PCI)患者中的应用效果。方法选取2019年1月—2020年12月本院收治的90例冠心病患者为研究对象,根据患者的入院时间,将患者分为对照组(2019年1月—2019年12月,n=45)及观察组(2020年1月—2020年12月,n=45),对照组采用心外科常规护理,观察组采用基于GRACE评分的分层护理路径干预,比较两组患者术后康复情况。结果干预后,观察组的6 min步行试验(6MWT)、左心室射血分数(LVEF)、正常R-R间期标准差(SDNN)、24 h全程5 min段R-R间期平均值的标准差(SDANN)优于对照组,观察组的CCU入住时间、住院总时间短于对照组,而观察组的不良心血管事件(MACE)发生率、心绞痛发作频次低于对照组,满意度评分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论基于GRACE评分的分层护理路径能有效促进冠心病PCI患者术后的心功能恢复,改善患者的预后,提高患者的满意度。

基于德尔菲法制订早期下床活动策略在促进中老年全膝关节置换术患者康复中的应用

目的:探讨基于德尔菲法制订早期下床活动策略在促进中老年全膝关节置换术(TKA)患者康复中的应用效果。方法:随机选取中老年TKA患者110例为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组各55例;对照组采取常规护理及术后康复指导,观察组在对照组基础上采取基于德尔菲法制订的早期下床活动策略护理干预。比较干预1、3、7 d两组关节疼痛评分[采用视觉模拟评分法(VAS)],干预1 d、1周及1个月后关节活动度(ROM),干预2个月后患者膝关节功能及生活质量。结果:与术后1 d比较,术后3、7 d两组VAS评分均降低(P<0.05),且干预后各时间点组间比较差异有统计学意义(P<0.05);与术后1 d比较,术后1周、术后1个月后两组ROM值均升高(P<0.05),且干预后各时间点组间比较差异有统计学意义(P<0.05);干预3个月后,两组美国特种外科医院膝关节功能评分表(HSS)、Lysholm膝关节功能评分表、生活质量综合评定量表(GQOLI-74)评分均升高(P<0.05),且干预后组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:基于德尔菲法制订早期下床活动策略有助于加快TKA患者术后恢复速度,改善膝关节功能,提高生活质量。

全程精细化护理在老年髋关节置换术患者围术期中的应用价值

老年患者进行髋关节置换术后,为了促进患者的健康恢复,需对其应用科学的措施进行护理,本文在此基础上分析在此类患者的围手术期应用全程精细化护理模式具有的临床价值。方法 此次研究目标全部为进行髋关节置换术治疗的老年患者,在其中选择86例患者按照不同的护理模式分成对照组和观察组进行研究,两组中患者人数相同。对比患者护理后满意度情况,同时明确患者护理后SDS、SAS评分情况。结果 通过不同措施对患者进行护理后,对比患者的满意度情况可以发现观察组显著高于对照组(P<0.05),对比患者的SDS及SAS评分后可以发现,在护理前两组并不具有显著差异,但经过护理后,可以明确观察组显著优于对照组(P<0.05)。结论 针对老年髋关节置换术治疗患者的围手术期进行护理时,对其应用全程精细化护理措施进行干预,可以显著提高患者的护理效果,有效改善疾病症状,还可以让患者的不良情绪得到缓解,使其满意度得以显著提高,对患者疾病治疗具有重要意义。