微创痔疮手术治疗痔瘘的临床效果分析

目的研究微创痔疮手术治疗痔瘘的临床效果。方法根据随机数字表方法对2016年2月至2017年2月60例痔瘘患者分组。对照组采用常规的手术进行治疗,微创手术组则采用微创手术方案治疗。就两组患者手术操作需要的时长、术后总住院天数和痔瘘治疗总有效率、手术后活动性出血等并发症发生率进行比较。手术前后两组疼痛情况、生活质量情况。结果微创手术组患者手术操作需要的时长、术后总住院天数分别是(86.14±0.15)min、(7.02±1.53)d,对照组患者手术操作需要的时长、术后总住院天数分别是(18798±2.72)min、(12.10±3.57)d,微创手术组患者手术操作需要的时长、术后总住院天数均明显少于对照组,P <0.05。微创手术组痔瘘治疗总有效率明显高于对照组,P <0.05。微创手术组显效的患者18例,有效11例,无效1例,总有效29例,总有效率96.67%;对照组显效的患者14例,有效7例,无效9例,总有效21例,总有效率70.00%。微创手术组手术后活动性出血等并发症发生率明显低于对照组,P <0.05。其中,对照组3例活动性出血,3例切口感染,2例水肿,并发症发生率是26.67%。微创手术组1例切口感染,并发症发生率是3.33%。干预前疼痛情况、生活质量情况相似,P>0.05。干预后微创手术组疼痛情况、生活质量情况优于对照组,P <0.05。结论微创痔疮手术治疗痔瘘的临床效果确切,可有效解除疼痛和改善患者生活质量,且手术时间短,术后并发症少,康复速度快,有明显微创优势,值得推广应用。

手术加中药治疗小儿肛瘘的临床效果分析

目的探讨手术加中药治疗小儿肛瘘临床效果。方法将2015年5月至2016年2月110例小儿肛瘘患儿作为对象,根据治疗方法随机分组,各有55例。手术组采用单纯手术治疗的方案,手术+中药组在手术治疗之后配合中药熏洗治疗。比较两组肛瘘转归率;手术后水肿、皮肤迟缓愈合等的出现率;术前后患儿直肠平均静息压、肛管平均静息压、肛管收缩压最大值、视觉模拟评分。结果手术+中药组肛瘘转归率高于手术组,P <0.05。其中,手术组治疗治愈28例,治疗有效14例,治疗无效13例。手术+中药组治疗治愈45例,治疗有效8例,治疗无效2例。转归率分别为76.36%和96.36%。术前两组直肠平均静息压、肛管平均静息压、肛管收缩压最大值、视觉模拟评分无显著差异,P> 0.05,其中,手术组分别为(16.13±1.32)kPa、(3.71±0.31)kPa、(12.41±1.46)kPa、(8.32±0.65)分,手术+中药组分别为(16.25±1.36)kPa、(3.72±0.32)kPa、(12.87±1.14)kPa、(8.37±0.71)分。术后手术组分别为(12.76±1.22)kPa、(2.41±0.22)kPa、(12.34±1.24)kPa、(2.43±0.32)分,手术+中药组分别为(12.13±1.20)kPa、(2.41±0.21)kPa、(12.32±1.28)kPa、(1.08±0.26)分,P <0.05。手术+中药组手术后水肿、皮肤迟缓愈合等的出现率低于手术组,P <0.05,其中,手术+中药组有1例迟缓愈合和1例水肿,而手术组有5例迟缓愈合、5例水肿。结论手术加中药治疗小儿肛瘘临床效果确切,可降低直肠、肛管静息压,显著缓解患儿疼痛,减少术后水肿等并发症,值得推广。

手术治疗肛周脓肿预防肛瘘生成的体会

目的研究手术治疗肛周脓肿预防肛瘘生成的体会。方法选择我院2016年1月至2016年12月肛周脓肿患者92例根据手术方案分组,对照组采用非肛周脓肿根治性切开引流术治疗;治疗组采用肛周脓肿根治性切开引流术。就两组患者术后应用抗菌药物的时间、肛周脓肿治愈总时间和肛周脓肿转归率、肛瘘生成率进行比较。结果治疗组患者术后应用抗菌药物的时间、肛周脓肿治愈总时间均明显优于对照组,P <0.05。其中,对照组分别为(5.74±1.81)d和(27.02±3.53)d,治疗组分别为(3.14±0.96)d和(18.25±1.72)d,P <0.05。治疗组肛周脓肿转归率明显高于对照组,其中,对照组优有14例,良有22例,差有10例,优良率为78.26%;治疗组优有28例,良有16例,差有2例,优良率为95.65%,P <0.05。治疗组肛瘘生成率明显低于对照组,P <0.05。其中,对照组9例肛瘘生成,发生率为19.57%。治疗组仅1例肛瘘生成,发生率为2.17%。结论肛周脓肿根治性切开引流术治疗效果肯定,可有效预防肛瘘生成,缩短手术后抗菌药物应用时间和治愈时间,有助于促进转归,值得推广。