小粱切开术的初步报告

小梁切开术用于治疗发育性青光眼,在国外已被广泛采用,特别对那些仅仅限于房水外流系统发育不良的原发性发育性青光眼。

外路小梁切开术治疗婴幼儿型青光眼的远期疗效

外路小梁切开术(External trabeculotomy,简称小梁切开术)是治疗婴幼儿型青光眼的首选显微手术之一,我们自1986年起开展此项手术治疗发育性青光眼,并于1989年在国内首次报道了小梁切开术治疗发育性青光眼的初步疗效及体会,迄今已施行该手术120余例,现将术后随访一年以上的婴幼儿型青光眼病例作分析总结。材料与方法 1986年～1991年12月间,作小梁切开术治疗婴幼儿型青光眼80例128眼。随访至少一年的共41眼(27例),其中原发性婴幼儿型青光眼38眼(24例)伴其他眼部先天异常的,继发性婴幼儿型青光眼(Sturge—weber综合征)3眼(3例)。手术时平均年龄2.6岁(2个月～11岁),男18例,女9例,单眼13例,双眼14例。所有病例术前均有畏光、流泪、大角膜。

桃仁提取液抑制巩膜瓣下小梁切除术后滤床纤维母细胞增殖的实验研究

桃仁对经体外细胞培养中的纤维母细胞生长具有抑制作用,将其用于实验性小梁切除术的家兔动物模型上。发现它具有抑制炎症细胞及纤维母细胞增生的作用;局部应用无副反应。可能是一种防止抗青光眼滤过性手术后过度疤痕形成,促进功能性滤过泡形成的安全而有效的药物。

中药桃仁对体外纤维母细胞增生的抑制作用的实验研究

中药桃仁对体外纤维母细胞增生的抑制作用的实验研究上海医科大学眼耳鼻喉科医院（２０００３１）宋月莲，郑应昭，李素慧青光眼滤过手术是治疗青光眼的主要手段，结膜下疤痕形成是手术失败的主要原因。尽管５一氟尿嘧啶（５—Ｆｕ）、丝裂霉素、长春新碱等抗代谢药物能抑...

对饮水试验诊断早期原发性开角型青光眼的评价

作者对饮水试验阳性的30例可疑青光眼者作了追踪观察。60眼中43眼饮水试验阳性经2～8年(平均5年)的随访,仅7眼诊为原发性开角型青光眼(POAG),包括在试验当时已经可以确诊的青光眼1例在内。有1例POAG的伴随眼饮水试验阴性也诊为PoAG。其余36眼虽经2～8年随访,目前仍无青光眼证据,证明本试验对早期原发性开角型青光眼诊断价值不大,建议弃用。

睫状体缝合复位术治疗钝挫伤性低眼压

眼钝挫伤引起的睫状体脱离导致的低眼压最有效的治疗方法是手术。我们报道10例患者,经药物治疗无效而采用一种简便而安全的睫状体缝合复位术达到满意的效果,现报告如下。

全视野暗视敏感度对原发性开角型青光眼的早期诊断价值

目的:评价全视野暗视敏感度(whole-finld scotopic sensitivity,WSS)测定对原发性开角型青光眼(primary open-angle glaucoma,POAG)的早期诊断价值。方法:经过30分钟暗适应后,对16例(17眼)早期POAG,12例(14眼)进展期POAG,25例(32眼)可疑POAG及15例(20眼)年龄匹配的正常人进行WSS阈值测定。结果:这四组的平均WSS阈值差异均具有显著性,分别为6.24±2.46dB,7.79±2.19dB,3.63±2.46dB,1.85±1.69dB。在可疑POAG组中,随着危险因素的增加,WSS阈值有上升趋势。WSS阈值与POAG患者的眼压最高水平值呈正相关(r=0.766,P<0.001)。结论:WSS测定在青光眼的筛选中具有潜在性价值。

青光眼滤过手术后期并发眼内感染18例临床分析

青光眼滤过手术后期并发眼内感染１８例临床分析丁月琴，郑应昭（上海医科大学眼耳鼻喉科医院眼科）眼内感染是青光眼滤过性手术后期主要的并发症之一，如不及时处理可造成视力丧失、眼球萎缩等悲惨结局。我院于１９５６～１９８５年间收治１８例（１９眼）晚期感染的住院...

Ahmed青光眼阀植入术治疗难治性青光眼

目的评价Ａｈｍｅｄ青光眼阀植入术治疗难治性青光眼的近期和中期疗效，探讨术中、术后并发症及预防。方法对２０例难治性青光眼施行颞上象限前房到赤道部区域的Ａｈｍｅｄ青光眼阀植入术。其中新生血管性青光眼９例，无晶体或人工晶体植入术后青光眼７例，先天性青光眼３例，原发性慢性闭角型青光眼１例。结果术后１个月，眼压≤２．８ｋＰａ（１ｋＰａ＝７．５ｍｍＨｇ）者１５例，总成功率为７５．０％；其中新生血管性青光眼成功率为５５．６％，其它类型青光眼成功率为９０．９％。８５．０％的患者视力提高或不变；随访６个月以上者１２例，总成功率为５８．３％；其中新生血管性青光眼成功率为４０．０％，而其它类型青光眼成功率为７１．４％。并发症包括短暂性前房出血，术后早期低眼压，引流管内、外口阻塞，引流管接触晶体或角膜，引流管外露，渗出性脉络膜脱离，植入盘脱出。结论尽管Ａｈｍｅｄ青光眼阀植入术存在一些不容忽视的并发症，但仍不失为治疗难治性青光眼的一种有效方法。

青光眼滤过术后浅前房原因探讨

随机选择青光眼滤过术后１０３例１３１只眼，就术后浅前房的原因作回顾性分析，发现术后浅前房４５只眼，其中浅Ｉ度３３只眼，浅ＩＩ度９只眼，浅ＩＩＩ度３只眼。与浅前房伴存的有脉络膜脱离，占７５．６％；引流过畅，占１３．３％；恶性青光眼，占１１．１％。脉络膜脱离多为周边部浅脱离，直接眼底镜下检出率低，须依靠日超检查确诊。着重分析了导致脉络膜脱离的可能因素，发现血浆纤维连接蛋白水平与青光眼滤过术后脉络膜脱离相关，提示应从毛细血管微循环功能障碍方面进一步探讨青光眼滤过术后（或其他眼内手术）脉络膜脱离发生的原因。

外路小梁切开术治疗发育性青光眼

外路小梁切开术（ｅｘｔｅｒｎａｌｔｒａｂｅｃｕｌｏｔｏｍｙ）治疗发育性青光眼８８例１４０只眼，其中婴幼儿型青光眼８０例１２８只眼，青少年型青光眼８例１２只眼。平均随访１５．２个月，单纯手术疗效７３．９％，加局部少量用药后可使８６．４％的青光眼得到控制。并发症少而轻。阐述了手术的要点和术后处理的关键，评价了手术疗效，分析了影响手术预后的可能相关因素，认为该手术优于房角切开术。应推广外路小梁切开术治疗发育性青光眼，尤其适用于原发性婴幼儿型青光眼。

严重眼挫伤患者视力损害原因分析

严重眼挫伤患者视力损害原因分析郭文毅孙兴怀胡德年王文吉郑应昭１．一般资料：我院１９８０～１９９２年住院的眼挫伤患者２１２例，其中男１６６例，女４６例；年龄３个月至７８岁；右眼１２１例，左眼９１例。入院时视力≥０．３者９例，＜０．３者１９２例，不合作者...

全视野暗视敏感度对原发性开角型青光眼的早期诊断价值

为评价全视野暗视敏感度（ｗｈｏｌｅ－ｆｉｅｌｄｓｃｏｔｏｐｉｃｓｅｎｓｉｔｉｖｉｔｙ，ＷＳＳ）测定对原发性开角型青光眼（ｐｒｉｍａｒｙｏｐｅｎ－ａｎｇｌｅｇｌａｕｃｏｍａ，ＰＯＡＧ）的早期诊断价值，经过３０分钟暗适应后，对１６例（１７只眼）早期ＰＯＡＧ，１２例（１４只眼）进展期ＰＯＡＧ，２５例（３２只眼）可疑ＰＯＡＧ及１５例（２０只眼）年龄匹配的正常人进行ＷＳＳ阈值测定。结果：这四组的平均ＷＳＳ阈值差异均具有显著性，分别为６．２４±２．４６ｄＢ，７．７９±２．１９ｄＢ，３．６３±２．４６ｄＢ，１．８５±１．６９ｄＢ。在可疑ＰＯＡＧ组中，随着危险因素的增加，ＷＳＳ阈值有上升趋势。ＷＳＳ阈值与ＰＯＡＧ患者的眼压最高水平值呈正相关（ｒ＝０．７６６，Ｐ＜０．００１）。结论：ＷＳＳ测定在青光眼的筛选中具有潜在性价值。