保护动机理论宣教对改善GDM孕妇自护能力、血糖及妊娠结局效果

目的:探讨保护动机理论指导宣教对妊娠期糖尿病(GDM)孕妇自护能力、血糖水平及不良妊娠的影响.方法:选取本院2020年10月-2023年3月收治的GDM孕妇92例,随机分为常规组和干预组各46例,分别进行常规宣传教育或保护动机理论指导,观察两组脐血流动力学指标、空腹血糖(FPG)、餐后两小时血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbAlc)水平,对妊娠应对态度、自我护理能力评分(ESCA)及不良妊娠结局.结果:干预后,干预组脐血流动力学指标收缩期末血流速度(Vs)低于常规组,舒张期末血流速度(Vd)高于常规组,FPG、2hPG、HbAlc水平低于常规组(均P<0.05);积极应对评分(29.06±5.33分)高于常规组(26.93±4.68分),消极应对评分(8.39±1.26分)低于常规组(10.52±1.18分),ESCA各项评分均高于常规组,并发症总发生率(8.7%)低于常规组(34.8%)(均P<0.05).结论:保护动机理论指导的早期宣教可增强GDM产妇自护能力,积极应对妊娠,有效改善GDM孕妇脐血流动力学指标、血糖水平,降低不良妊娠发生,具有较好的临床应用效果.

基于DELC模型的模块化教学在内分泌科护生临床带教中的应用效果

目的:研究基于DELC模型的模块化教学在内分泌科护生临床带教中的应用效果。方法:采用随机对照实验设计,选取本院73名内分泌科护生随机分为对照组37名与试验组36名,分别采用传统教学和基于DELC模型的模块化教学。比较两组护生的出科成绩、综合能力和教学满意度。结果:试验组的出科考核成绩、综合能力、教学满意度均显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:基于DELC模型的模块化教学优于传统教学,应用于内分泌科临床护理带教中,能够有效提高护生的出科考核成绩、综合能力和教学满意度。

基于饮食日记与微信群管理方式的院外延续性护理在妊娠糖尿病患者中的效果探讨

目的探讨饮食日记结合微信群管理在妊娠糖尿病患者院外延续性护理的效果。方法选取2016年1月~12月我院确诊且已出院的妊娠期糖尿病患者52例,随机分为观察组和对照组,每组26例,对照组给予常规院外延续性护理和出院指导,观察组给予基于饮食日记与微信群管理的院外延续性护理,门诊随访1个月,分别评价护理前、护理1周、护理2周、护理1个月时两组患者个人饮食管理能力,对比空腹血糖、2 h餐后血糖水平,通过阶段性对比探究基于饮食日记与微信群管理的院外延续性护理效果。结果随访1个月,观察组患者血糖控制水平、个人饮食管理水平明显优于对照组(P<0.05),观察组患者护理满意度优于对照组(P<0.05)。结论基于饮食日记与微信群管理的院外延续性护理有助于强化患者个体饮食管理,提高患者血糖控制水平和护理满意度,临床价值较高,值得大面积推广应用。

胰岛素泵交接班本在糖尿病病房的使用

目的探讨胰岛素泵交接班本在住院病房中的实施效果。方法将2010年使用胰岛素泵的住院患者分为对照组,2011年使用胰岛素泵的住院患者分为观察组,对照组使用常规护理模式,观察组使用胰岛素泵交接班本加强胰岛素泵患者的管理。结果观察组发生胰岛素泵意外事件明显少于对照组,并且提高了患者满意度。

糖尿病肾病中医辨证分型与焦虑、抑郁状态的相关性研究

[目的]研究并探讨糖尿病肾病的中医辨证分型与焦虑、抑郁状态之间的相关性,为糖尿病肾病的临床心理干预提供借鉴和帮助。[方法]于2014年1月—2017年1月应用非概率抽样方法在我院内分泌科和肾内科住院病人中抽取200例年龄25岁～75岁的糖尿病肾病病人作为研究对象,由专科医生及护士根据病人的主诉和临床症状进行中医辨证分型,统计其中医辨证分型情况,再采用抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)对病人的抑郁、焦虑程度进行测评,比较不同中医辨证分型糖尿病肾病病人的SDS评分、SAS评分,比较抑郁组和无抑郁组、焦虑组和无焦虑组病人中医证候积分,并采用皮尔逊相关分析法分析糖尿病肾病中医辨证分型与焦虑、抑郁状态的相关性。[结果]200例糖尿病肾病病人的中医辨证分型主要为气虚证、阴虚证、血虚证、阳虚证、血瘀证、痰湿证、湿浊证,分别占24.50%、20.00%、13.00%、6.50%、9.00%、14.50%、12.50%;不同中医辨证分型病人SDS、SAS评分比较,差异均具有统计学意义(P<0.05),抑郁组、焦虑组病人中医证候积分明显高于无抑郁组、无焦虑组(P<0.05);糖尿病肾病病人中医辨证分型与焦虑、抑郁状态之间存在密切关联(P<0.05)。[结论]糖尿病肾病的中医辨证分型以气虚证、阴虚证较为多见,多伴有抑郁、焦虑症状,且抑郁、焦虑症状与其中医辨证分型及证候积分相关,临床上可根据糖尿病肾病病人的中医辨证分型对其实施针对性的心理干预。

中药贴敷加按摩治疗糖尿病性便秘45例疗效观察

1临床资料 1．1入选标准糖尿病诊断标准：符合WHO1999年糖尿病诊断标准；便秘诊断标准：①排便间隔时间延长，超过72小时，且排便困难；②大便排出困难，1次排便在20分钟以上；

AIDET沟通联合六西格玛管理在改善床边快速血糖疼痛感中的应用

目的观察AIDET沟通联合六西格玛管理在改善床边快速血糖疼痛感中的应用效果。方法选取2019年1—6月在本院内分泌科住院的糖尿病患者94例,运用AIDET沟通模式联合六西格玛管理方法作为改善工具,改善前患者为对照组,纳入48例,改善后患者为观察组,纳入46例,比较两组患者即时疼痛评分、24 h后疼痛评分、左右手疼痛评分、各手指疼痛评分的情况及改善前后患者主观资料的变化。结果观察组患者床边快速血糖的即时及24 h后NRS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);与即时相比,两组患者24 h后左右手NRS评分比较,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者24 h后的NRS评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者主观资料中的知识、无想法比例比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论运用AIDET沟通联合六西格玛管理模式改善床边快速血糖疼痛感,可以有效的减轻患者疼痛感,体现了优质护理中人文关怀的理念。

初诊2型糖尿病患者早期胰岛素泵强化治疗的护理

总结106例初诊2型糖尿病患者进行早期胰岛素泵强化治疗的护理。认为护理重点为重视卫生宣教,完善相关准备,正确使用胰岛素泵,在使用胰岛素泵期间,重视对患者血糖监测、胰岛素不良反应观察、携泵护理、饮食护理、运动及出院指导。

痛性糖尿病周围神经病变合并抑郁状态112例调查分析

据报道,我国2型糖尿病发病率高达9.7%[1],糖尿病周围神经病变（DNP）是糖尿病较为常见的慢性并发症,发病率约为50%~80%[2]。而痛性糖尿病神经病变是糖尿病周围神经病变的常见类型,严重影响患者生活质量,其心理问题也被广泛关注。本研究调查痛性糖尿病周围神经病变患者抑郁状态的患病率,分析与抑郁状态相关的危险因素。

25960例围生儿的出生缺陷情况调查

出生缺陷不仅是影响我国人口素质的重要因素，也是导致围生儿死亡的重要原因，给家庭和社会带来巨大的精神负担和经济压力。为了解出生缺陷的发生率，探索影响出生缺陷的因素，提出降低围生儿出生缺陷的途径，我们对自2006年1月至2008年6月期间分娩的25960例围生儿的出生缺陷情况进行调查和分析，现将结果报道如下：

糖尿病酮症酸中毒合并高脂血症性急性胰腺炎一例及文献复习

糖尿病酮症酸中毒(diabetic ketoacidosis,DKA)是糖尿病的急性并发症。糖尿病患者由于内源性胰岛素缺乏,可致血清三酰甘油水平升高。而严重的高脂血症容易诱发急性胰腺炎(acute pancreatitis,AP),此时,在临床上有时可因症状、实验室检查而出现AP的漏诊,从而延误治疗时机,增加病死率。

糖尿病足溃疡治疗体会

糖尿病足病是糖尿病患者较常见的并发症之一,80%的非创伤性截肢起因于足溃疡[1],因此,早期诊治是预防糖尿病足病发生、发展的重点.我们应用自制中药溃疡膏治疗糖尿病足病56例,取得一定疗效,现报道如下.

品管圈活动在胰岛素泵精细化管理中的应用

目的观察品管圈活动在胰岛素泵精细化管理中的应用效果。方法科室成立品管圈活动小组,确立"胰岛素泵精细化管理"为主题,品管圈应用前,对内分泌科护士胰岛素泵使用存在问题进行原因分析,设立目标,制定相应的改进措施并组织实施。比较实施品管圈前后内分泌科护士对胰岛素泵的使用情况。结果通过运用QCC管理工具,内分泌科护士对胰岛素泵的使用管理能力显著提高,同时全体圈员对品管圈的认识和运用能力、制度执行力有了提升,团队凝聚力、解决问题能力、护士沟通协调能力、自信心、积极性等也有了一定程度的提高。结论品管圈活动能激发护士的工作积极性和责任心,提高护士管理胰岛素泵的能力。

心理护理及健康教育在糖尿病肾病患者中的效果观察

目的观察心理护理及健康教育在糖尿病肾病患者中的效果.方法选择2017年1月~2018年1月在我院住院治疗的糖尿病肾病患者60例作为观察对象,随机分为观察组和对照组,每组30例,对照组采取常规护理,观察组在对照组治疗的基础上同时联合心理护理及健康教育,比较两组患者干预前后的焦虑心理及抑郁心理评分、生活质量各项评分、护理满意度.结果观察组与对照组患者干预前的SAS评分比较,差异不显著(P>0.05),干预后,观察组与对照组患者的SAS评分显著降低.观察组与对照组患者干预前的SDS评分比较,差异不显著(P>0.05),干预后,观察组与对照组患者的SDS评分显著降低.同时对比分析两组患者干预后的SAS评分、SDS评分,结果显示,观察组患者干预后的SAS评分、SDS评分分别显著低于对照组,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05).观察组与对照组患者干预前的心理功能、躯体功能、物质生活状态、社会功能各项评分比较,差异不显著(P>0.05),干预后,观察组与对照组患者的心理功能、躯体功能、物质生活状态、社会功能各项评分明显升高,且显著高于对照组,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05).观察组的护理满意率为96.67%,对照组的护理满意率为70.00%,两组对比,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论对糖尿病肾病患者在积极对症治疗的同时采取心理护理及健康教育干预措施,有利于减轻患者的焦虑抑郁心理,改善生活质量,提高护理满意度.

脑电仿生电刺激联合耳穴压豆治疗2型糖尿病失眠症的疗效观察

糖尿病在临床中比较常见,患者中多数属于2型糖尿病,由于受到该病病理生理变化的影响,常会引起心神失养或心神不安,最终发展为失眠症。失眠属中医学＂不寐＂、＂不得眠＂、＂不得卧＂、＂目不瞑＂范畴。

肾消方颗粒剂对糖尿病肾病患者的疗效观察

目的探讨肾消方颗粒剂对糖尿病肾病患者的疗效。方法选择2019年1~12月在我院诊断治疗的糖尿病肾病患者60例为研究对象,随机分为观察组与对照组,各30例。两组均给予常规治疗,观察组在此基础上加用肾消方颗粒剂治疗。比较两组治疗后肾功能、血糖水平、中医证候积分及中医证候临床疗效。结果(1)治疗后,两组BUN、Scr以及24 h尿蛋白定量较治疗前均显著下降,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组BUN、Scr、24 h尿蛋白定量水平显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。(2)治疗后,两组FBG、2 hPBG、HbA1c水平较治疗前显著下降,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组FBG、2 hPBG、HbA1c水平显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。(3)治疗后两组中医证候积分较治疗前均显著下降,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组中医证候积分显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。(4)观察组显效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论肾消方颗粒剂治疗糖尿病肾病可显著改善患者肾功能,提高临床疗效,值得临床推广。

基于个案管理模式护理干预对糖尿病周围神经病变的疼痛状况及神经电生理水平的影响

目的探讨基于个案管理模式护理干预对糖尿病周围神经病变的疼痛状况及神经电生理水平的影响。方法选取2018年6月至2021年6月在杭州市红十字会医院诊治的糖尿病周围神经病变患者80例为研究对象。按照随机数字表法将其分为对照组与研究组,每组各40例。对照组接受常规认知干预及康复护理,研究组在对照组的基础上接受基于个案管理模式的认知干预及康复护理。护理3个月后,比较两组视觉模拟评分法(VAS)评分、多伦多临床神经病变评分(TCSS)、抑郁自评量表(SDS)评分、焦虑自评量表(SAS)评分,评估两组肌电图检测指标(正中神经、腓总神经感觉传导速度及运动传导速度)及糖尿病相关知识知晓率。结果研究组疼痛缓解率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。护理后,两组TCSS、SDS、SAS评分低于护理前,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。护理后,两组正中神经、腓总神经感觉传导及运动传导速度高于护理前,且研究组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。护理后,两组糖尿病相关知识知晓评分高于护理前,且研究组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论基于个案管理模式护理干预应用于糖尿病周围神经病变可显著减轻患者疼痛,并可提升神经传导功能,值得应用推广。

中药熏蒸联合中药敷贴对顽固性膝关节积液患者术后膝关节功能的影响

目的 探讨中药熏蒸联合中药敷贴对顽固性膝关节积液患者术后膝关节功能的影响。方法 选取2020年5月至2022年4月医院收治的80例顽固性膝关节积液术后患者,按随机数字表法分为两组,各40例。对照组采取常规护理,观察组在对照组基础上采取中药熏蒸联合中药敷贴干预,比较两组干预前、干预4周后的膝关节积液深度、病情严重程度[采用改良版西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎(WOMAC)指数评估]、膝关节功能[采用美国特种外科医院膝关节评分量表(HSS)评估]及并发症发生率。结果 干预前,两组膝关节积液深度、病情严重程度、膝关节功能比较,差异均无统计学意义(P>0.05);干预4周后,两组膝关节积液深度、改良版WOMAC指数各项目评分和总分均低于同组干预前,HSS评分均高于同组干预前,且观察组各项指标均优于照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 中药熏蒸联合中药敷贴可减少顽固性膝关节积液术后患者的积液深度,减轻症状,并可改善膝关节功能,且不增加并发症发生率。