Orthofix重建外固定架治疗四肢长骨大段骨缺损围术期护理

目的总结应用Orthofix重建外固定架治疗四肢长骨大段骨缺损的围手术护理方法。方法对2012年1月~2015年1月本院收治的32例四肢长骨大段骨缺损病患者应用Orthofix重建外固定架治疗,并配合做好围术期护理工作。结果 32例患者外固定架固定时间8.50~18.20个月,平均（15.40±3.20）个月,骨搬运延长4~21 cm,平均（8.06±3.06）cm。骨搬运治疗效果：优31例,良1例。结论 Orthofix重建外固定架可有效治疗各种原因导致的伴有或不伴有软组织缺损的四肢大段骨缺损。护理方面术前注重做好患者心理指导和营养支持;术后做好患者骨搬运护理工作及功能锻炼指导,其是促进患者康复的重要因素。

PDCA循环管理在护士岗前培训中的运用

目的探讨PDCA循环法在新护士岗前培训中的应用效果。方法选取本院2016年应届毕业的新护士50例为实验组，2015年应届毕业的新护士50例为对照组，实验组采用PDCA循环培训模式，对照组采用传统岗前培训模式，比较两组新护士的培训效果及认同感，通过理论知识、操作技能和综合素质考核成绩比较两组的教学效果。结果实验组在理论知识、操作技能、综合能力等方面均优于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05）；问卷调查实验组94％新护士满意PDCA循环培训模式，对照组新护士仅有62％满意传统岗前培训模式。结论PDCA循环模式能提高新护士的理论知识、操作技能和综合素质，培训效果好,且易于被新护士接受，PDCA循环模式适用于新护士的岗前培训。

发挥护生在护理查房中主体作用的效果评价

目的：探讨以护生为主体的护理教学查房方法及教学效果。方法：选择2015年5月～2016年4月在南方医科大学第五附属医院实习的护理大专生42人为实验组，2014年5月～2015年4月在南方医科大学第五附属医院实习的护理大专生44人为对照组。实验组采用以护生为主体的护理查房法，对照组采用传统的护理查房法，在查房结束后通过问卷调查比较两组的教学效果。结果：实验组在激发学习兴趣、调动学习的主动性、提高自学能力、提高检索和查阅资料的能力、提高评判性思维能力、提高分析及解决问题能力等方面均优于对照组，P＜0.05，差异有统计学意义。结论：以护生为主体的护理查房能激发护生的学习兴趣，提高自学能力及查阅文献能力，培养护生的评判性思维能力，提高发现及解决问题能力，能理论联系实际，使护生既巩固理论知识又丰富临床经验。

磁控溅射离子镀基体偏压对类石墨碳膜组织形貌及性能的影响

采用非平衡磁控溅射离子镀技术在单晶硅衬底上沉积类石墨碳膜(GLC),研究基体负偏压对GLC膜的组织形貌及性能的影响。结果表明:基体偏压影响镀层表面形貌,-30V下的镀层表面为较小颗粒状组织;-65V下的镀层表面均匀致密,无明显颗粒组织;-90V下的镀层颗粒边界趋于明显;-120V下的出现大小不均匀的颗粒。沉积速率在-65V前保持平稳,-90V时下降为0.25!m·h-1。随偏压的增加,Ar元素含量先增加后降低。

以护生为主体的护理查房在临床教学中的应用

目的探讨以护生为主体的护理查房在临床教学中的应用方法和效果。方法选择2007年5月～2008年4月在本院实习的大专护生84人为实验组,采用以护生为主体的护理查房法;以2006年5月～2007年4月在本院实习的大专护生88人为对照组,采用传统的以带教老师讲解为主的护理查房法。比较两组护生对护理查房效果的评价情况。结果两组护生对护理查房效果的评价比较,均P<0.05,差异有统计学意义。结论以护生为主体的护理查房提高了护生的综合能力,使护生实现理论-实践-再理论-再实践学习过程的一个飞跃。

广州市从化区646名护理人员科研能力及培训需求的调查研究

目的探讨广州市从化区护理人员科研能力及培训需求的状况,为有针对性地进行护理科研培训提供依据。方法采用便利整群抽样的方法,使用自制一般情况问卷、科研相关问卷、护理科研知识需求问卷、《护理人员科研能力自评量表》对广州从化区两所二甲以上医院共646名护理人员进行调查。结果广州市从化区护理人员科研能力自评量表总得分为(46.69±26.80)分;其中资料处理(1.41±1.01)和论文撰写能力(1.38±1.00)维度得分最低。94.7%护理人员认为科研是重要的,95.2%护理人员愿意开展护理科研,18.7%护理人员表示掌握科研知识,9.6%护理人员撰写论文,5.9%护理人员发表论文。97.8%护理人员认为有必要接受护理科研知识培训,对科研知识总体需求集中于选题(74.5%)、科研设计(71.5%)、撰写论文(68.7%)、文献检索(65.4%)、统计分析(62.3%)。护理人员最希望获取科研知识渠道是专题讲座(78.5%)、参与他人的科研活动(76.3%)。结论广州市从化区护理人员科研能力处于中低等水平,资料处理、论文撰写是科研能力的薄弱环节。护理人员研究意愿强,但缺乏科研相关知识与技能,科研培训需求强。护理管理者应重视护理科研工作,积极开展科研培训活动,切实提高护理人员的科研水平。

护理研究课程系统化培训在提高临床护士科研能力中的应用

目的:探讨引入护理研究课程进行系统化护理科研知识培训在提升医院临床护士科研能力中的应用。方法:成立科研兴趣小组,引入护理研究课程,对临床护士进行系统化护理科研内容培训,了解临床护士科研知识需求情况,对比培训前后科研能力和科研成果产出的差异。结果:培训前平均分为38.63±26.01分,培训后平均分为49.66±23.64分,P=0.0047,有统计学差异。除问题发现能力和资料处理能力维度外,其他各维度前后得分比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。发表科研论文人数及数量有明显增加。结论:引入护理研究课程对基层护士进行系统化科研知识培训可以提升临床护士科研能力。

预见性护理指引模式在骨科护理中的应用分析

目的探讨预见性护理指引模式下的骨科护理对于改善病情和预后的影响。方法选取我院骨科2016年1月~2017年2月期间收治的118例骨科疾病患者作为研究对象,将其随机分为观察组(预见性护理指引模式)和对照组(常规护理),各59例,观察两组患者的护理效果及其预后。结果与护理前比较,两组患者日常生活活动能力(ADL)评分和汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分相对更低,差异有统计学意义(P<0.05)。护理后与对照组相比,观察组患者对于护理的满意率(94.92%>79.66%)和ADL评分[(88.12±6.18)分>(76.69±5.28)分]相对更高,差异有统计学意义(P<0.05),而治疗恢复期间的并发症(1.69%<8.47%)相对更低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论预见性护理指引模式的应用,对于提高骨科护理质量和改善患者预后有着积极的影响。

术前术后口服碳水化合物对全髋关节置换患者舒适感的影响

目的探讨接受全髋关节置换手术患者术前术后口服碳水化合物对舒适感的影响。方法 75例行全髋关节置换手术的非糖尿病患者,随机分为实验组、条件对照组和空白对照组,每组25例。实验组术前2 h和返回病房后口服10%葡萄糖溶液500 ml。条件对照组术前2 h口服10%葡萄糖溶液500 ml。返回病房后口服白开水500 ml。空白对照组术前一晚22点后禁食禁饮,术后禁食禁饮6 h。记录术前一晚22点、术后6 h关于焦虑、抑郁、饥饿、口渴、疼痛、分散、恶心、乏力的视觉模拟量表(VAS)评分。结果三组患者术前一晚22点VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后6 h,实验组和条件对照组焦虑、饥饿、口渴、乏力评分优于空白组,差异有统计学意义(P<0.05);三组患者抑郁、疼痛、分散、恶心评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论术前术后口服碳水化合物是安全可行,能有效减轻全髋关节置换手术患者术后焦虑、饥饿、口渴恶心等不适,并减轻术后乏力程度,对患者舒适感及术后快速康复有一定积极作用。

围术期护理在骨关节置换术中的效果观察

目的探讨围术期护理在骨关节置换术中的应用效果。方法选取2016年5月15日~2017年5月15日我院收治的102例给予骨关节置换术治疗的患者作为研究对象,依照入院次序分为常规组和实验组,每组51例。常规组采取一般围术期护理,实验组采取围术期临床护理路径干预,比较两组的护理效果。结果实验组患者的感染发生率为1.96%,低于常规组的15.69%,差异有统计学意义(P<0.05);实验组患者的护理满意度为94.12%,高于常规组的76.47%,差异有统计学意义(P<0.05);实验组患者的住院时间与术后下床时间短于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);实验组患者的术后并发症发生率为3.92%,低于常规组的17.65%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对行骨关节置换术的患者采取围术期临床护理路径进行干预的效果显著,便于降低术后感染的发生率,提高护理效果,值得实践推广。

个体化护理干预在慢性伤口门诊处理中对风险管理的影响

目的:探讨慢性伤口在门诊处理中应用个体化护理对风险管理的影响。方法:截取2017年1~6月在我院接受慢性伤口治疗的患者50例,随机分为两组:对照组和观察组,各25例。观察组给予个体化的慢性伤口护理,对照组给予常规的慢性伤口护理,观察比较并分析两组的护理治疗效果。结果:干预后,观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);经护理干预后,观察组患者伤口面积较护理前有明显改善,且显著小于对照组伤口面积,均有统计学差异(P<0.05);观察组护理治疗总满意率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在慢性伤口的门诊护理治疗中,做好风险评估及其管理,并给予个体化的护理治疗措施,可减少并发症的发生率,有效改善伤口面积及提高慢性伤口的护理治疗满意率。

多功能动态尿液计量瓶在危重患者监测中的应用研究

目的探讨多功能动态尿液计量瓶在危重患者监测中的临床应用价值。方法对临床500例危重患者应用多功能动态尿液计量瓶进行监测研究。结果该计量瓶有效地抑制了留置尿管引起的逆行性感染。通过动态地观测危重患者尿液的滴数变化以及性质改变,能反映体内血容量及肾脏等重要器官血液灌流情况。结论计量瓶可防止逆行性感染,并可动态地观测危重患者尿液的滴数变化及性质的改变,为临床提供了简单、快捷、价廉的监测手段。故此监测方法使用简单、有效,可以在广大乡镇医疗卫生单位推广。

术前术后口服碳水化合物对全髋关节置换患者心理感受及术后血浆白蛋白影响

目的探讨接受全髋关节置换手术患者术前术后口服10%葡萄糖溶液500 mL的安全性,能否改善患者心理感受以及能否减少患者术后血浆白蛋白丢失。方法60例非糖尿病、术前无低蛋白血症并在我院行腰麻下全髋关节置换手术患者纳入本研究。术前随机分为三组,每组20例。试验组:术前晚22点后禁食禁饮,术前2 h口服10%葡萄糖溶液500 mL。术后返回病房后口服10%葡萄糖溶液500 mL。对照组:术前晚22点后禁食禁饮,术前2 h口服10%葡萄糖溶液500 mL。术后返回病房后口服温水500 mL。空白组:术前晚22点后禁食禁饮,术后禁食禁饮6 h。记录术前晚22点、术前1 h、术后2 h、术后6 h关于焦虑、饥饿、分散、恶心、疼痛、口渴、乏力的视觉模拟量表(VAS)。检测术前清晨空腹、术后返回病房后、术后第1天血浆白蛋白。记录术前、术中及术后有无出现呕吐及误吸性肺炎。结果三组患者性别、年龄、文化程度均差异无统计学意义(P>0.05)。试验组及对照组术前1 h焦虑、饥饿、口渴、乏力VAS较空白组减少(P<0.05)。试验组及对照组术后2 h口渴VAS较空白组减少(P<0.05)。术后2 h试验组饥饿、乏力VAS较对照组优于空白组(P<0.05)。术后2 h对照组恶心VAS较对照组优于空白组(P<0.05)。试验组及对照组术后6 h口渴VAS较对照组减少(P<0.05)。术后2 h、6 h对照组口渴VAS优于试验组(P<0.05)。三组无发生术前、术中、术后呕吐及误吸性肺炎。三组患者术前清晨血浆白蛋白、术后当天及术后第1天血浆白蛋白降幅差异无统计学意义(P>0.05)。结论术前术后口服碳水化合物或术前口服碳水化合物术后喝水均能有效缓解患者术前焦虑、乏力及术前术后饥饿、口渴感。术后口服碳水化合物比喝水更能缓解术后2 h饥饿、乏力感。术后喝水比口服碳水化合物更能缓解术后2 h、6 h口渴感及术后2 h恶心感。术前术后口服碳水化合物不增加呕吐、误吸性肺风险,是安全可行的。术前术后口服碳水化合物对术后血浆白蛋白无影响。