纳布啡在尿毒症瘙痒小鼠模型中的作用以及对IL-10和IL-31的影响

目的探讨纳布啡在尿毒症瘙痒小鼠模型中的作用以及对IL-10和IL-31的影响。方法将C57BL/6J小鼠分为3组,分别为对照组、模型组和纳布啡组,每组20只。纳布啡组静脉注射纳布啡0.6 mg/kg,对照组和模型组注射同体积0.9%氯化钠溶液。进行小鼠瘙痒行为学观察;HE染色观察小鼠皮肤病理改变;ELISA法检测血清中IL-10和IL-31;Western blot实验检测组织中IL-10、IL-31、FoxP3、CD80、CD163和iNOS的表达;Real-time PCR检测免疫细胞标志物。结果1~21 d,模型组和纳布啡组小鼠搔抓次数明显高于对照组(P<0.05),第14天和第21天,纳布啡组小鼠搔抓次数显著低于模型组(P<0.05);对照组皮肤组织病例尚未出现炎症细胞因子浸润和皮肤的改变。模型组皮肤组织可见大量炎症细胞,主要为嗜酸性粒细胞、淋巴细胞;与模型组对比,纳布啡组炎症细胞的浸润明显减少;与对照组相比,模型组小鼠血清中和组织中IL-10的表达以及蛋白表达明显降低(P<0.05);与模型组相比,纳布啡组小鼠血清中和组织中IL-10的表达以及蛋白表达显著升高(P<0.05);与对照组相比,模型组小鼠血清中和组织中IL-31的表达以及蛋白表达明显升高(P<0.05);与模型组相比,纳布啡组小鼠血清中和组织中IL-31的表达以及蛋白表达显著降低(P<0.05);对照组、模型组、纳布啡组中FoxP3、CD80和CD163蛋白和mRNA表达对比无显著性差异(P>0.05),与对照组相比,模型组小鼠血清中和组织中iNOS蛋白和mRNA的表达升高(P<0.05);与模型组相比,纳布啡组小鼠血清中和组织中iNOS蛋白和mRNA表达显低(P<0.05)。结论纳布啡对小鼠尿毒症瘙痒有明显的抑制作用,能够增加抗炎IL-10水平,降低IL-31,也能够降低少部分免疫细胞标志物的表达。

不同麻醉方案对颅内动脉瘤介入手术患者氧化应激反应的影响

目的比较不同麻醉方案对颅内动脉瘤介入手术患者氧化应激反应的影响。方法行介入手术的120例患者,分为异丙酚组（60例）和七氟烷组（60例）。记录心率和平均动脉压,检测麻醉前（T0）、术后6h（T1）、24h（T2）、48h（T3）、72h（T4）的过氧化物歧化酶（SOD）、过氧化氢酶（CAT）和谷胱甘肽过氧化物酶（GSH-Px）与术后3个月格拉斯哥预后评分（GOS）。结果（1）两组患者在T2和T3的SOD、CAT、GSH-Px活性显著低于术前（P〈0.05）。（2）异丙酚组SOD在T1~T4显著高于七氟烷组（P〈0.05）,CAT在T1、T2上高于七氟烷组（P〈0.05）,GSH-Px活性在T1~T3显著高于七氟烷组（P〈0.05）。（3）两组的预后差异无统计学意义（P〉0.05）。结论与七氟烷相比,异丙酚麻醉能更好地对抗颅内动脉瘤介入手术患者的氧化应激反应。

颅内动脉瘤介入手术中复方利多卡因乳膏气管黏膜表面麻醉效果分析

目的观察颅内动脉瘤介入手术中复方利多卡因乳膏气管黏膜表面麻醉效果。方法选择择期行颅内动脉瘤介入术的患者60例,随机分为A组30例和B组30例。所有患者术前评估ASA分级Ⅰ～Ⅱ级,Mallampati评分Ⅰ～Ⅱ级,初步评估无困难气道,麻醉选择经口气管插管静脉全身麻醉。A组插管前在气管导管套囊均匀涂抹复方利多卡因乳膏,B组套囊表面不涂任何药物。比较2组患者麻醉诱导前(t1)、插管前(t2)、插管后2 min(t3)、拔管时(t4)、拔管后5 min(t5)血压、心率变化以及拔管时患者呛咳发生率。结果 2组患者t1、t2的血压、心率无显著性差异;A组患者t3、t4及t5的血压、心率均低于B组,呛咳发生率A组明显低于B组。结论全身麻醉复合复方利多卡因乳膏气管黏膜表面麻醉用于颅内动脉瘤介入手术,可有效预防患者插管期以及拔管期的心血管不良事件发生,降低拔管期呛咳发生率,使患者的循环波动更加稳定,安全性更好。

颅内动脉瘤破裂弹簧圈介入栓塞术的麻醉处理

目的：探讨颅内动脉瘤破裂后弹簧圈介入栓塞术中麻醉处理的安全性。方法选取2010年8月至2013年8月颅内动脉瘤破裂后弹簧圈介入栓塞术患者230例，采用气管粘膜表面麻醉加快诱导插管静吸复合全身麻醉，术中监测动脉血压使用血管活性药使血压波动在10％～30％，调节呼吸参数使呼末二氧化碳保持在28～32 mm Hg。结果所有患者均成功实施手术，术中生命体征平稳，血流动力学稳定。结论颅内介入治疗方法对手术医生的临床经验和技术操作水平要求非常高，不同部位动脉瘤及患者自身血管条件均影响手术的成功率及后续的治疗措施，气管插管全身麻醉是最安全有效的麻醉方法，气管粘膜表面麻醉可减少插管反应，合理使用β受体阻滞剂可保障术中血流动力学稳定，提高手术安全性。

右美托咪定用于减轻颅内动脉瘤患者麻醉诱导期血流动力学波动的临床价值

目的探讨右美托咪定在颅内动脉瘤患者手术麻醉诱导期减少血流动力学波动的临床应用价值。方法选取该院2012年6月至2013年6月收治的颅内动脉瘤患者80例,使用随机数字表法将患者分为芬太尼组和复合组,每组40例。在进行麻醉诱导前,对芬太尼组注射0.9%氯化钠;复合组经微量泵进行右美托咪定的静脉注射,总量为1μg/kg,泵注时间为10min。在进行麻醉诱导时,芬太尼组和复合组经静脉注射3μg/kg芬太尼,两组其余用药相同。对患者入手术室平静休息3min(T1)、气管内插管前(T2)、插管后即刻(T3)、插管后3min(T4)的舒张压、收缩压、心率进行详细记录,将患者麻醉诱导期间的舒张压、收缩压和心率最大值和最小值的差定义为波动值。结果芬太尼组患者在T2时收缩压比T1时明显降低(P<0.05),T3、T4时收缩压、心率以及T3时舒张压较T1时明显升高(P<0.05)。复合组在T2时收缩压和心率及T4时收缩压、舒张压与T1时相比明显降低(P<0.05)。复合组患者收缩压、舒张压和心率的波动值均显著低于芬太尼组(P<0.05)。结论右美托咪定在颅内动脉瘤患者麻醉诱导期的使用即抑制了插管操作造成的交感神经兴奋,还使患者血流动力学维持在稳定状态,对颅内动脉瘤患者手术的顺利完成具有重要意义,值得临床推广使用。

脑深部电刺激术联合药物治疗原发性帕金森病疗效观察

目的探讨脑深部电刺激术(DBS)联合药物治疗原发性帕金森病的有效性和安全性。方法共60例原发性帕金森病患者分别予常规药物治疗(30例)和脑深部电刺激术联合药物治疗(30例),采用统一帕金森病评价量表(UPDRS)和帕金森病生活质量量表(PDQUALIF)评价病情严重程度和生活质量。结果 DBS组患者UPDRS量表之精神、行为和情绪(P=0.023)、日常生活活动能力(P=0.005)、运动功能(P=0.025)和运动并发症(P=0.008)以及PDQUALIF评分(P=0.016)均低于对照组,治疗后UPDRS量表之精神、行为和情绪(P=0.003)、日常生活活动能力(P=0.016)、运动功能(P=0.001)和运动并发症(P=0.016)以及PDQUALIF评分(P=0.000)亦低于治疗前。DBS组总有效率[96.67%(29/30)]高于对照组[76.67%(23/30);χ~2=5.109,P=0.000]。结论脑深部电刺激术联合药物治疗原发性帕金森病可以有效改善临床症状,提高生活质量。

剖宫产时心理干预对镇痛效果的影响

目的:研究剖宫产时心理干预对镇痛效果的影响。方法:将2004年1月～2005年7月选择剖宫产的产妇200例随机分为实验组和对照组各100例;实验组除常规处理外,还根据产妇最关心、最担心的问题应用指导性语言进行阶段性心理咨询和辅导,同时对照组采用常规处理,两组分别于术前、术后进行产妇焦虑自评量表(SAS)测定。结果:两组产妇均存在不同程度的焦虑,并且术前SAS明显高于术后(P<0.01);实验组产妇达T4麻醉平面所需时间明显低于对照组(P<0.01),镇痛效果评分明显高于对照组,(P<0.01);麻醉药物总量明显低于对照组(P<0.01);术后镇痛时间明显高于对照组,有显著性差异(P<0.01)。结论:剖宫产时心理干预有利于加强手术时麻醉镇痛效果。

关于高职学生学习成才的内在动力分析

高职教育的教育模式和教育主体具有不同于普通高等教育的特殊性。认真研究和分析高职院校的学生学习动力系统,激发高职学生学习的内在动力,提高成才的积极性、主动性,是我们高职教育的首要任务。作为教育工作者应了解和明确高职学生学习成才的内在动力系统。这一系统包括学习需要、学习兴趣与爱好、理想和信念等。要帮助高职学生确定切合实际的奋斗目标,引导和培养学习兴趣,建立长期有效的激励机制,组织大学生积极参加社会实践活动,大力宣传先进典型,从而达到育人目标。

发挥农民专业合作社作用 推动农村经济跨越发展

农民专业合作社能够促进土地规模经营,解放劳动力,促进农民增收,农业增效,助推农村人口向城镇、城市流动。齐齐哈尔市委十二届二次全体(扩大)会议上提出坚持以城市化、城镇化和城乡一体化为统领,全力推动齐齐哈尔经济社会更好更快发展的决策。实现农村经济跨越发展,推进城市化、城镇化和城乡一体化进程,必须紧紧抓住农民专业合作社这个翘点,发挥其强大的驱动器作用。

我国货币政策的传导与疏通

我国货币政策的目标是稳定货币币值并以此促进经济增长,实现这一目标的关键是提高我国货币政策传导机制的有效性.近年来我国货币政策与金融调控是积极有效的,但目前货币政策时滞延长,传导机制并不顺畅,效力受阻.尤其是在通货紧缩的形势下必须进一步发挥货币政策的作用,提高我国货币政策传导机制有效性,促进国民经济的增长.

充分发挥地方史对高职学生的特殊教育作用

地方史在对高职学生进行思想政治教学中有着特殊作用。因此,在高职思想政治理论课教学中应深入开展社会实践活动,逐步掌握丰富的地方史资源,课内课外紧密结合地方史实际,以期增强高职思想政治理论课教学效果,达到育人目标。

谈如何培养大学生综合能力

在高职教育教学中坚持以人为本,对大学生进行马克思主义"世界观、人生观、价值观"教育的同时,加强大学生综合能力培养,体现了高职院校落实科学发展观,对高职大学生的成长、成才具有其重要意义。

浅谈学校计算机的日常维护

学校机房的计算机使用频率较高,使用人员的计算机水平参差不齐,极易出现各种软件、硬件方面的故障。做好计算机的日常维护,就能保证教学工作顺利进行,延长计算机的使用寿命。本文重点研究计算机软、硬件的日常维护,使计算机的性能得到充分的发挥。

浅谈嵌入式中断处理

中断处理的效率高低直接影响着整个嵌入式系统的工作效率。从源代码的角度,详细叙述了基于XScale PXA255处理器的嵌入式Linux操作系统的中断处理的整个流程。

不同剂量瑞马唑仑用于颅内动脉瘤血管介入术麻醉的临床研究

目的探究不同剂量瑞马唑仑全麻在颅内动脉瘤血管介入术麻醉中的应用效果及安全性分析。方法以颅内动脉瘤患者为研究对象,按照随机数字表法分为高、中和低剂量组。患者入室后开放静脉通路,密切监测生命体征,低、中、高剂量组分别静脉注射注射用瑞马唑仑0.25、0.30和0.35 mg·kg^(-1),待意识消失后均给予阿芬太尼、米库氯铵进行麻醉诱导。比较3组麻醉效果、苏醒质量及麻醉诱导前(T0)、置入喉罩时(T1)、栓塞时(T2)、术毕5 min(T3)和术毕30 min(T4)血流动力学指标、脑血流动力学指标、神经功能指标,并统计患者术后脑血管痉挛(CVS)、迟发性缺血性神经功能障碍(DIND)发生率及麻醉相关药物不良反应发生率。结果高、中和低剂量组的麻醉起效时间分别为(5.03±1.28)、(5.17±1.09)和(7.21±1.15)min,麻醉补救次数分别为(0.12±0.02)、(0.21±0.06)和(1.51±0.23)次,高、中剂量组上述指标与低剂量组比较,在统计学上差异有统计学意义(均P<0.05)。高、中和低剂量组氟马西尼拮抗治疗率分别为18.18%、11.11%和2.86%,T2时的平均动脉压(MAP)分别为(87.06±6.02)、(86.85±5.61)和(81.09±5.37)mmHg,T4时的MAP分别为(92.05±5.13)、(87.57±6.29)和(84.42±5.16)mmHg,高剂量上述指标与低剂量组比较,在统计学上差异有统计学意义(均P<0.05)。3组患者各时间段心率(HR)、血氧饱和度(SpO_(2))及左侧大脑中动脉峰值血流速度(Vp-MCA)、左侧大脑中动脉平均血流速度(Vm-MCA)及搏动指数(PI)、各时间段特异性蛋白100β(S100β蛋白)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平比较,在统计学上差异均无统计学意义(均P>0.05)。3组CVS、DIND发生率及麻醉相关药物不良反应发生率比较,在统计学上差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论不同剂量瑞马唑仑全麻在颅内动脉瘤血管介入治疗麻醉的安全性均较高,且对脑血流动力学及神经功能的影响相当,但高剂量瑞马唑仑全麻诱导时间较短、术中麻醉补救次数较少,而高剂量瑞马唑仑术后氟马西尼拮抗治疗率较高。

关于经营城市的几点思考

城市化是21世纪的必然选择,经营城市是加快齐齐哈尔市城市化进程,推动经济社会全面发展的迫切要求。经营城市要明确经营城市的含义,经营城市的意义,经营城市的方法。

基于水源热泵空调系统运行的研究

伴随着中国市场经济的迅速发展与经济全球化趋势的进一步拓展,以水源热泵为主导的空调系统日益占据市场竞争的有利地位。而水源热泵空调系统控制水平的提高直接关系到其运行效率能否实现有效提升,本文尝试通过对水源热泵空调系统的运转进行研究,并就如何提升系统的整体管理做出科学性的剖析。

医疗保险档案管理在新形势下的强化策略

医疗保险是目前我国居民在遭受一定的身体损失或重大疾病后国家进行经济补偿的重要方式,它对维护居民的个人权益有着重要作用。医疗保险档案作为记录居民参保情况的重要信息数据,是关系到居民个人利益的重要档案,对维护正常的医疗保险档案秩序有着重要的意义。鉴于此,本文就医疗保险在新形势下如何加强有效管理展开详细探讨,并提出具体的研究思路,供广大读者借鉴。

实现数字化医疗保险档案管理的必要性分析

采用数字化技术开展对医保档案的管理工作,是推动我国医保事业的重要动力,是保障参保人员的根本,是辅助领导决策的重要依据。在医保档案管理过程中,每位档案管理者、每个档案管理部门应积极合作,为档案管理事业贡献自己的力量。本文主要针对目前我国医保档案管理的情况,从数字化档案管理的必要性以及数字化档案管理工作的要点两个方面,对档案管理工作提出自己的看法。

六味地黄丸治疗糖尿病视网膜病变的效果及对患者血清25羟基维生素D3水平的影响

目的:分析用六味地黄丸治疗糖尿病视网膜病变的临床效果及对患者血清25羟基维生素D3水平的影响。方法:选取2018年8月至2019年6月期间陕西省富县张村驿中心卫生院收治的80例糖尿病视网膜病变患者为研究对象。依据治疗方法的不同将其分为观察组和对照组。对两组患者均进行常规的抗糖尿病治疗。在此基础上,用六味地黄丸对观察组患者进行治疗。治疗结束后,对比两组患者的临床疗效及血清25羟基维生素D3的水平。结果:治疗后,与对照组患者相比,观察组患者视力改善的总有效率、眼底病变改善的有效率及血清25羟基维生素D3的水平均较高,P<0.05。结论:对糖尿病视网膜病变患者在进行常规治疗的基础上用六味地黄丸进行治疗可显著改善其视力,提高其眼底病变的治疗效果,提升其血清25羟基维生素D3的水平。