第二足趾第二套血供系统的探讨

在第二足趾移植时,所使用的血管蒂为第一跖背动脉,当第一跖背动脉出现变异时,往往造成足趾移植后血循危象及失败。据上海第一医学院附属华山医院200例足趾移植的经验,对足趾移植中血管变异处理时采用第二套血供系统取得良好效果。为此,本文用80只经动脉灌注红色乳胶的成人足标本,观测了第二跖背动脉,第一跖底动脉和第二跖底动脉的起源、行程、位置及第二跖背动脉与第二趾底总动脉在趾蹼处的分支吻合类型(外加13侧足部动脉铸型标本),对提供第二套血供系统作了解剖学的研究。提出第二套供血系统应首选第二跖背动脉。第一、二跖底动脉的位置深,在跖趾关节附近与周围结构紧密愈着,不易剥离,易遭损伤,作为第二套血供的血管蒂时,手术操作的难度较大。

腕管综合征156例分析

本文报道156例腕管综合征,男与女之比为1∶4,年龄40~60岁占68%。97例腕部摄片有骨质肥大性改变。如患者出现1~3指麻木、麻醒史、腕部Tinel氏征阳性有诊断意义。先行醋酸氢化可的松(HCA)腕管内注射治疗,以6次一疗程为佳,复发率少。本组治愈好转率为87.8%。对长期保守治疗无效,肌萎明显X摄片骨质有明显改变,或症状剧烈急需缓解根治者,采用手术治疗有一定效果。

第一跖背动脉与第一趾底总动脉在趾蹼处吻合类型及其临床意义

观察了100侧成人足标本的第一跖背动脉与第一趾底总动脉在趾蹼处的分支与吻合类型。共分5型:Ⅰ型占45%;Ⅱ型占34%;Ⅲ型占15%;Ⅳ型占4%;Ⅴ型占2%。讨论了各种类型在移植第二足趾时的临床意义。提出手术时务必保护好跖背动脉与趾底总动脉间的吻合支,保证游离移植的第二趾有充足的血供,是防止出现危象的关键。

中国数字化期刊考察团访问加拿大、美国概况

介绍访问加拿大、美国数字化期刊的情况并提出建议。

手外科论文的写作及注意事项(一)

医学期刊论文的特点是总结性的学术报道．在内容上应有自己的经验或创新。由于这一特点在书；写时必须注意以下三方商的要求：

手外科论文的写作及注意事项(二)

每篇论文中使用的图、表最好控制在6幅以内。现将有关要求分述如下：

足趾移植术中血管变异及其处理

自1966年我院应用显微外科技术进行足趾游离移植再造拇指获得成功以来,此手术已被国内外广泛采用,到1982年6月我们已进行160例足趾游离移植,成活150例,失败10例,成活率为94%。本文目的在于通过我们160例足趾移植的临床实践提出在足趾移植中所发现的血管变异及其处理方法。

双趾移植再造手指(附10例报告)

对第二~四或第二~五指同时缺失的10例年轻患者,采用显微外科技术,将患者自己的第二、三趾进行双趾移植,以代替示、中指。经过一次手术重建的两个手指,与单趾移植再造手指相比,增强了手的捏握功能及其稳定性.文中还就足第二、三趾的血供、再造手指部位的选择以及手术的优缺点进行了讨论。