腹腔镜下卵巢子宫内膜异位囊肿剥除术中不同止血方式对卵巢功能影响的Meta分析

目的探讨腹腔镜下卵巢子宫内膜异位囊肿剥除术中不同止血方式对术后卵巢功能的影响。方法计算机全面检索PubMed、Cochrane Library、Embase、中国期刊全文数据库(CNKI)、中国学术期刊数据库(万方)、中文科技期刊服数据库(维普),检索时间自建库至2021年4月,由2名系统评价员根据纳入/排除标准经独立筛选、资料提取和质量评价后,应用Review Manager 5.3软件进行Meta分析。结果共纳入12项研究,Meta分析结果显示:术后1、3、6、12个月,双极电凝止血组、超声刀止血组抗苗勒氏管激素(AMH)水平均低于缝合止血组,差异有统计学意义(P<0.05);术后1个月,超声刀止血组AMH水平低于电凝止血组,差异有统计学意义(P<0.05),而术后3、6、12个月,两组AMH水平比较差异无统计学意义;术后1、3个月,明胶基质凝血酶封闭剂(Floseal)组与双极电凝止血组AMH水平比较差异无统计学意义。结论腹腔镜下卵巢子宫内膜异位囊肿剥除术中使用不同止血方式对卵巢功能影响程度不同,相对于缝合止血,超声刀止血及双极电凝止血对卵巢功能损伤较大,且对卵巢功能的影响程度相近,明胶基质凝血酶封闭剂对卵巢功能未见明显保护性作用。

GnRH-a加达因35治疗多囊卵巢综合征

目的 :为了比较GnRH a加达因 35与单用达因 35对治疗多囊卵巢综合征 (PCOS)的疗效。方法 :选 36例PCOS病人 ,16例应用GnRH a加达因 35联合治疗方案 ,与 2 0例单用达因 35作对照治疗。结果 :GnRH a加达因 35除了可恢复月经 ,减轻多毛 ,缩小卵巢体积之外 ,还有其优点 :①更有效地抑制黄体生成素 (LH)、游离睾酮 (FT)和雄烯二酮 (A2 ) ;②减轻体重 ,腰 :臀比值 (WHR)下降 ,改善体脂分布 ;③不会发生停药间歇的反跳现象 ;④同时也克服了单用GnRH a所致的低雌激素症状。结论 :GnRH a加达因 35联合应用治疗PCOS比单用达因 35更为有效。

高催乳素血症与骨质疏松的关系及溴隐亭的作用

应用ＳＤ２００型骨矿物测定仪测定了１８名健康妇女及２３例高催乳素血症患者的尺、挠骨骨密度，同时测定了血清催乳素（ＰＲＬ）、雌二醇（Ｅ２）、睾酮（Ｔ）、钙（Ｃａ）、磷（Ｐ）及碱性磷酸酶（ＡＫＰ），并观察溴隐亭治疗前后的变化。结果显示，患者的ＰＲＬ升高，Ｅ２减低而Ｔ、Ｃａ、Ｐ及ＡＫＰ无变化，骨密度减低，且与ＰＲＬ呈负相关，与Ｅ２呈正相关。经溴隐亭治疗后ＰＲＬ下降，Ｅ２升高，骨密度逐渐恢复。表明长期高催乳素血症会导致骨密度下降，原因是高ＲＰＬ抑制了垂体－性腺轴，卵巢功能减低，雌激素分泌减少导致了骨质疏松；溴隐亭治疗后，骨密度可得到较大程度的恢复。

床旁介入性血管栓塞救治骨盆骨折大出血17例分析

据有关资料统计骨盆骨折占所有骨折患者的25%.骨盆骨折常伴发创伤失血性休克.临床治疗有一定困难.失血性休克是骨盆骨折死亡的首要原因,死亡率达25%～39%[1],本文回顾我科收治的骨盆骨折合并创伤失血性休克患者17例,因及时施行床边介入性血管栓塞治疗,取得满意的效果.

中小学专题学习网站的设计策略

随着我国 Internet网络建设的迅速发展 ,开发建设基于 Internet的多媒体学习资源具有重大意义。专题学习网站是在因特网环境下 ,围绕某一专题进行较为广泛深入研究的资源学习型网站。专题学习网站在中小学教学中的应用 ,充分体现了信息技术与课程的整合能有效改善学习过程和效果 ,培养学生的创新能力。

多囊卵巢综合征妇女的β_3-肾上腺素能受体基因与胰岛素抵抗的关系

目的 探讨 β3 肾上腺素能受体 (β3 AR)基因Arg6 4突变与多囊卵巢综合征 (PCOS)及其肥胖、胰岛素抵抗(IR)、血压和血脂的关系。方法 采用PCR RFLP技术对正常及PCOS病人进行β3 AR基因变异检查 ,并测量体重指数、腰臀围比值、血压 ,抽血测定血糖、血脂、胰岛素等 ,计算胰岛素抵抗指数。结果 PCOS妇女的Arg6 4等位基因频率明显高于正常组 ,分别为 0 .33和 0 .13(P <0 .0 5 ) ,Arg6 4组的空腹胰岛素、胰岛素抵抗指数、腰臀围比值明显高于正常纯合子Trp/Trp组 (P <0 .0 5 ) ,Arg6 4与空腹胰岛素、胰岛素抵抗指数、腰臀围比值呈正相关。结论 β3 AR基因Arg6 4突变在PCOS及胰岛素抵抗的发病过程中起一定的作用。

海口市中小学教师运用微信学习的现状分析

学习型社会的构建,对于中小学教师的能力也提出了新的要求。面对不断更新的教学内容,中小学教师需要不断提升自己的专业水平。当传统的教育培训无法有效促进教师的专业发展时,可以考虑一些新的发展途径。微信的灵活性、自主性、便携性的特点对于教师非正式学习的开展具有明显的支持作用。文章通过对海口市中小学教师运用微信学习的情况进行调查,找出他们在微信学习的过程中存在的问题,从而探究中小学教师运用微信学习促进专业发展的策略。

胰岛素受体底物-1基因多态性与多囊卵巢综合征

目的 通过检测多囊卵巢综合征 (PCOS)病人的胰岛素敏感指数等指标 ,观察是否存在胰岛素抵抗 ,对 PCOS病人胰岛素受体底物 - 1(IRS- 1)基因多态性进行分析 ,探讨 IRS- 1基因与 PCOS的关系 ,判断其可否作为PCOS胰岛素抵抗的致病基因。 方法 采用 PCR技术检测正常人与 PCOS病人 IRS- 1的等位基因与基因频率 ,据不同的基因型 (GG、GA或 AA)将病人分为 3组 ,比较各组的体重指数、腰臀围比例、黄体生成素、游离睾酮、雄烯二酮、胰岛素敏感指数的水平。 结果 多囊卵巢综合征不同的基因型各生化指标差异无显著性 ,但确实存在胰岛素抵抗 ,胰岛素敏感指数可较好地反映其程度。 结论 PCOS的发病与胰岛素受体底物 - 1基因变异无明显关系。

Wiki在探究学习过程性评价中的应用

研究性学习的评价应是过程评价和结果评价的结合,以往的研究性学习评价由于表现过程的资料匮乏,真正能支持过程评价的东西不多,并没有真正实现学习的过程评价。系统阐述Wiki技术,从教育评价的视角发掘Wiki技术在研究性学习中的特殊作用,Wiki技术的采用使得研究性学习的过程性评价真正落到实处,从而提高研究性学习的质量。

名家评郑志群作品摘录

志群篆刻功力与激情并峙,古意与时代双楫,于艺一道可谓日臻上乘焉,观后欣慰之际有所感言也。子曰,志于道,居于德,依于仁,游于艺,此乃志群之谓哉。——范正红(山东印社社长、山东财经大学人文艺术学院院长)郑志群刻得磅礴大气,用刀如暴风骤雨,说其为齐鲁印风似不为过,因为山东作者似颇多这一类刻法。这一类刻法长处在于雄悍,缺陷在于偶然性大.

刍议教育动画在智障儿童课堂教学中的应用

近年来,动漫产业占据大量影视市场,进入人们的视野,教师希望孩子们能像喜欢动漫那样喜欢课堂,为此,产生了把动画和教育相结合的念头。针对智力障碍儿童在学习中存在的诸多困难,可以把愉快的动画和困难的学习结合起来应用到智障儿童的课堂教学中,希望flash教学动画能帮助智力障碍儿童的学习并改善他们的学习困难状况,特此进行研究和探索。

多囊卵巢综合征的高胰岛素血症及高雄激素血症与β－内啡肽的关系

测定１０例多囊卵巢综合征（ＰＣＯＳ）病人血浆β－内啡肽（β－ＥＰ）、葡萄糖（ＢＧ）、胰岛素（ＩＮＳ）、睾酮（Ｔ）及糖负荷后ＢＧ和ＩＮＳ的变化．并与正常女性对照。结果：ＰＣＯＳ的ＢＧ及ＩＮＳ均增高；Ｔ亦升高，并与ＩＮＳ呈正相关。血浆β－ＥＰ升高，与Ｔ、ＩＮＳ之间存在正相关。认为循环中增高的β－ＥＰ刺激胰岛分泌ＩＮＳ增加，高浓度的ＩＮＳ对其受体起降调节作用而产生胰岛素耐受，使糖代谢失去平衡，糖耐量减退。增高的β－ＥＰ、ＩＮＳ及ＬＨ还刺激卵巢产生过多的雄激素。

经皮扩张气管造口术56例体会

通过对用传统式气管切开术(TT)和经皮扩张气管造口术(PDT)两组患者的比较,评价PDT在急救医学中的应用价值.

信息化在计算机教育中的应用研究

教育信息化,即现代信息技术在教育领域中的应用,是当今教育改革的主要方向。加强计算机教育信息化,是适应新技术的必要途径。本文探讨了计算机教育从传统教学到信息化教学的过渡,同时对教育信息化在高校计算机教育课程中的应用进行了初步研究。

瘦素、神经肽Y在多囊卵巢综合征胰岛素抵抗中的作用

目的探讨瘦素和神经肽Y(NPY)在多囊卵巢综合征(PCOS)发病中的作用。方法采用放射免疫法测定163例PCOS妇女及100例对照组血浆中的瘦素、NPY水平,采用Logistic回归分析法评价瘦素、NPY在PCOS致胰岛素抵抗(IR)作用,线性相关分析瘦素、NPY与胰岛素(Ins)、黄体生成素(LH)、体质量指数(BMI)、游离睾酮(FT)的相互关系。结果(1)PCOS妇女瘦素和NPY水平[分别为(17.1±3.5)μg/L和(76.66±8.73)pmol/L]明显高于对照组[分别为(8.2±1.7)μg/L和(50.54±7.61)pmol/L];(2)PCOS胰岛素抵抗组瘦素、NPY明显高于非胰岛素抵抗组,分别为(20.52±3.41)μg/L和(81.87±7.88)pmol/L,(15.89±2.26)μg/L和(71.99±7.76)pmol/L;(3)瘦素、NPY致PCOS胰岛素抵抗的相对危险度(OR值)分别为1.8581和1.1156。瘦素和NPY、Ins、HOMA IR均呈正相关(r分别为0.837,0.679,0.661,P<0.01)。结论瘦素、NPY是PCOS胰岛素抵抗的风险因子。PCOS妇女瘦素、NPY水平较高,且与FT、LH、胰岛素分泌异常升高有关。

3D打印技术在中小学教学中的应用研究

该文通过文献调研和实地调查,阐述了国内外3D打印技术在教育领域的研究现状和在中小学教学中的应用现状,总结了3D打印技术在中小学教学中应注意的几个问题。为3D打印技术更有效在教学中应用提供参考与借鉴。

网络化学习中教师指导性活动的设计

随着Internet的迅速发展,网络化学习成为Internet应用的一个很有发展前景的领域。网络化学习作为一种全新的“以学习者为中心”的学习模式,充分体现学习的个性化、个别化,突出学习者的自主学习和协作学习,强调学生的主体地位。但在目前的网络化学习实践中,比较容易忽略教师的作用,然而教师的指导对促进学习者（尤其自学能力较低的学习者,如小学生）的学习有着重要的作用和意义,本文将对网络化学习中教师的指导性活动如何设计进行探讨。