宫颈尖锐湿疣发病相关因素分析

目的:了解宫颈尖锐湿疣的发病及其相关因素。方法:对48例宫颈尖锐湿疣患者进行了临床资料采集,将病史资料、临床表现、临床相关检查指标及治疗等采用SPSS11法进行数据处理,并作相关性分析。结果:所有患者中有冶游史者9例(18.8%),配偶有婚外性关系者30例(62.5%),宫颈糜烂者31例(64.6%);阴道分泌物异常者48例(100%)。讨论:通过病史和随访资料分析,发现宫颈尖锐湿疣的发病与诸多因素相关,其中年龄以40岁以下好发,其次是有妇科病或妇科炎症者、性伴有冶游史者、性伴曾患其他性病者等情况的发病率均较高,表明性活跃年龄、阴道炎症、性伴的专一性等均与宫颈尖锐湿疣的发病有密切的关系,另外创面愈合期与皮疹数量和阴道炎症及其它性病感染也有明确相关性。

856例麻风畸残者自我护理试点报告

以自我护理预防畸残和阻止畸残加重,是目前乃至将来麻风防治的重要任务。第一阶段中英麻风康复试点项目自1990年6月开始,1993年3月进行了总结,其中包括对眼手足的自我护理。按照 Watson 的方法,对患者的眼手足进行感觉检查和肌力测定。

留院麻风畸残者实施自我护理三年的结果

自1990年10月起,在江苏泰兴市教69例留院的麻风病人和治愈者做手足眼的自我护理,随后连续观察3年,反复讲解、示范。监督病人自己做,历5周即可学会,并且大多可养成习惯;3年后随访,27例眼前部有炎症的大多(19例)消退,手部皲裂和足部溃疡明显减少,即分别由42处减到10处和由30处减为5处。

麻风康复问题

在麻风畸残的控制及康复工作中,提出具体技术问题比较容易,但要改变人们对麻风的态度却是十分困难的事。一个麻风患者的康复有四个主要障碍,一是恐惧,二是外形丑陋,三是运动功能障碍,四是感觉丧失,尤其是痛觉丧失。对麻风的恐惧主要是过去形成的,现在仍存在。50年前对麻风的恐惧是可以理解的。那时从事麻风工作的人员十分受人尊敬,因为人们认为麻风传染性大,只要接触麻风病人便会被传染。

湖南省女性性工作者职业平移与艾滋病防治的相关性

近年来,性病艾滋病的流行趋势严峻,而女性性工作者（FSW）是性病艾滋病传播的主要高危人群之一.职业平移指女性性工作者的源人群（本研究将FSW职业平移前的群体叫源人群）在连续的职业流动中的社会地位基本接近的社会现象,1其主要原因是个人信息资源的短缺与社会就业的救济不到位等.2鉴于个人信息资源和社会支持系统的短缺也包括缺乏生殖健康（含性病艾滋病）信息资源和渠道,研究FSW职业平移现象及影响因素与性病艾滋病防治有重要意义.本研究在了解FSW职业平移特点、影响因素的基础上,分析FSW源人群在职业平移中生殖健康信息资源和服务的缺失及健康服务需求.

1973例麻风足底溃疡的分析

扬州及东台11个县(市)14257例麻风患者中有1973例足底溃疡(13.84％);单足溃疡1421例。双足552例,占麻风足病的30.4％;多菌型689例,少菌型1284例。溃疡足的并发症明显多于非溃疡足,溃疡患者的劳动、生活能力明显低于无溃疡者。以往因溃疡截肢者565例,已安假肢247例(43.7％)。推算全国存活病人中至少有35000人有溃疡,年均敷料及药品用费约630万元。溃疡首发于患麻风后2年以内者占44.2％,男性(14.75％)多于女性(11.43％)。病期超过25年者、年龄在35岁以上者,以及农民工人,其患辆率超过10～34％。溃疡好发于足前段(58.6％),复杂性溃疡比例高达53.88％。作者就足底溃疡发生的原因和直接影响因素,以及患者对溃疡的态度作了分析,并提出了相应的建议。

麻风性葡萄膜病的调查研究

目的 : 了解麻风性葡萄膜病的特点和患病情况。方法 : 选择江苏泰兴市存活的麻风治愈者及现症患者 10 4 5例 ,由培训的眼科医生检查 ,资料输入计算机统计分析。结果 : 麻风杆菌的直接损害、II型麻风反应和继发性角膜病引起的葡萄膜病占 7.85 % ,现症 (2 5 % )、多菌型 (2 4 .4 7% )和病期长(38.93% )的病人患病率明显增高。损害以肉芽肿虹膜睫状体炎为特征 ,睫状充血占 14 .73% ,瞳孔形状不规则 (4 8.0 6 % )、光反应消失 (4 5 .74 % )、虹膜后粘连 (35 .6 6 % )和小瞳孔 (2 8.6 8% )比较常见 ,其次为瞳孔闭锁 (19.38% )、虹膜前粘连 (17.83% )、虹膜萎缩 (17.0 5 % )、色素脱落 (15 .5 % )和膜闭 (14 .73% )。慢性虹膜睫状体炎并发白内障占 81.5 4 % ,视力减退占 6 0 % ,眼盲为 4 0 .2 4 % ,可治盲为 5 2 .73%。结论 :麻风性葡萄膜病可因麻风杆菌直接侵犯 ,也可由II型麻风反应引起。好发于现症、多菌型及病期长的病人。损害以肉芽肿虹膜睫状体炎为特征 。

麻风眼病——1045的配对调查

对江苏泰兴市1045例麻风患者进行了眼病的配对调查,发现眼病率为63.92％,以眼前部和外眼损害为主。视残率为27.18％,盲占12.07％。视残的主要原因是白内障(41.2％)、角膜病(33.45％)和虹膜病(17.25％)。配对者的眼病率为9.95％,视残率为1.53％,视残者以常见的老年性眼病为主。麻风眼病者中42.51％有视力损害,70.44％伴有手足的Ⅱ级畸残,明显地影响生活和劳动能力。麻风眼病与性别无明显关系,主要与型别、反应、面瘫、病程及抗麻风治疗是否规则有关,年龄、职业和居住地亦有影响。麻风眼病可防可治,但需要眼科医生的参予和提高麻风工作者识别眼病的能力,还要教育患者自觉地保护眼睛。

2235例麻风垂足的分析

目的 : 了解麻风垂足的患病情况 ,为制定预防措施提供科学依据。方法 : 选择江苏 11个县市存活的麻风治愈者及现症患者为调查对象 ,资料输入计算机统计分析。结果 : 麻风垂足的患病率为 15 .7% ,单足 (13.6 2 % )高于双足 (2 .0 7% ) ,男性 (16 .39% )高于女性 (13.84 % ) ,现症及复发病人(31.2 8% )高于治愈者 (15 .0 7% ) ,BT、BB型麻风占 2 3.5 6 %及 2 0 .96 %。麻风病期在 5年以内发生垂足的少菌型麻风 (72 .4 1% )高于多菌型 (5 0 .4 7% ) ;发生过麻风反应的患者垂足占 33.75 %。垂足有足底溃疡 (2 1.2 1% )、足骨破坏 (19.17% )及足畸形 (2 7.4 3% )多于无垂足的溃疡 (15 % )、骨破坏 (15 .0 9% )及足畸形 (2 0 .19% )。 989只垂足可通过手术矫治 ,要求治疗者只占 30 %。结论 : 麻风垂足以男性、现症及复发病人多见且以单足为主 ,垂足发生的足底溃疡及足畸形明显增多 ,三分之二的垂足失去了手术矫治的机会 ,70 %的患者对垂足的治疗没有信心。麻风垂足的发生与麻风诊断和治疗的延迟。

CO_2激光治疗肛门内尖锐湿疣

目的探讨CO2激光治疗肛门内尖锐湿疣的效果。方法对197例肛门内尖锐湿疣患者进行肛门5点法麻醉下的CO2激光治疗,并进行末次治疗后6个月的随访。结果所有患者1次临床治愈率38.1%,患者单纯肛门内1次临床治愈率86.3%。所有患者的创面愈合期为3～6周。患者有暂时的术后疼痛、肛门狭窄和排便疼痛,一般在3个月内完全恢复。仅发生2例术后尿潴留。结论采用5点麻醉激光治疗肛门内尖锐湿疣是一种疗效高、不良反应较少的治疗方法。

梧州市男男同性恋艾滋病相关知识知晓、性行为特征及感染情况

目的:了解梧州市男男同性恋(MSM)艾滋病相关知识、性行为特征及感染情况。方法:对梧州市辖区内的55名MSM进行问卷调查和艾滋病病毒抗体检测。结果:55名MSM艾滋病相关知识知晓率为89.09%;最近6个月与男性性伴发生性行为时均使用安全套的比例为30.9%。HIV抗体阳性检出率为9.09%。结论:为降低:HIV感染风险,应在MSM人群中推广100%安全套,提倡正确的安全性行为。

228例麻风的角膜病

江苏泰兴市１０４５例麻风患者中２２８例（２１．８２％）有角膜病，单眼的１３０例，双眼９８例，多为角膜感觉丧失（６５．３５％）和角膜炎（５９．２１％），其次为角膜的感觉减退（３４．６５％）、云翳（２５％）和白斑（１９．３％）。导致角膜损害的主要因素有三叉神经受侵、眼睑闭合不全及睑外翻。因角膜溃疡、角膜白斑和角膜疤痕导致视力损害的占４１．７６％，其中眼盲占２５．４４％；只有４８％的视力损害者是可治的。麻风的型别、病程及反应和治疗是否规则，与角膜损害亦有明显的关联。

卫生九项目暗娼人群性病知识知晓率调查

目的了解卫生九项目地区和非项目地区暗娼性病预防知识知晓情况,评价卫生九项目干预工作效果。方法在4个卫生九项目省各选择两个项目地区和两个非项目地区。调查人群是在固定场所提供性服务的暗娼,根据性服务收费水平,将暗娼所在的场所分为高、中、低3个档次,按照1∶2∶1的比例,采用问卷的方法共计调查2069人。结果有效调查了2028人。受调查的暗娼人群性病相关知识知晓率为42.1%,项目地区为55.0%,非项目地区为28.9%,差异有统计学意义(P<0.01)。项目地区高、中、低3个档次场所暗娼性病相关知识的知晓率分别为59.9%、56.4%和46.6%,非项目地区同档次组暗娼的知晓率则分别为31.5%、29.1%和25.5%,两类地区相比存在统计学差异(P<0.01)。将调查人群按文化程度分层分析显示,除了大专及以上组外,项目地区其他文化程度组的知晓率均显著高于非项目地区。结论卫九项目针对暗娼的干预活动覆盖了大部分的目标人群,项目活动的开展提高了该人群性病预防知识的知晓率。

5627例麻风手部畸残的分析

目的: 了解麻风受累者手部畸残现状及接受手术矫治的意愿。方法: 对江苏11个市/县麻风院内、外存活的14 137例麻风受累者手部畸残现状、畸残相关因素和对手术矫治的需求进行了调查。结果: 麻风受累者手部畸残5627例(39.8%),单手(28.58%)高于双手(11.22%),现症及复发者(53.9%)高于治愈者(39.23%),多菌(65.02%)高于少菌(35.73%)。麻风反应者的畸残手增高(78.25%)。畸残手常见爪形指和猿掌。1951只手有手术适应证,1152例(60%)的患者愿意接受手术矫治。结论: 麻风受累者的手部畸残常见,需要建立相应策略开展手术矫治。