小学语文儿童诗创编教学实践初探

儿童诗是儿童易于接受的文体,朴素自然,富有童趣和音乐美。鼓励儿童自主创编,能激发学生的想象力,发展学生的语用能力。可以从聆听、诵读、仿写、创作等方面出发,建构与实施小学儿童诗创写教学模式,激发学生儿童诗的创写兴趣,提高学生儿童诗的创作能力。

炎症、营养指标与AECOPD患者合并低蛋白血症的相关性分析

目的分析炎症、营养指标与慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者合并低蛋白血症的相关性。方法回顾性分析2020年1月至2022年9月在厦门大学附属第一医院呼吸与危重症医学科收治的AECOPD患者的病例资料,根据血清白蛋白(ALB)是否低于35 g/L分为低蛋白血症组(n=73)与非低蛋白血症组(n=141)。比较两组临床资料、炎症指标和营养指标,Spearman进行相关性分析,二元logistic回归分析AECOPD患者合并低蛋白血症的影响因素。结果两组患者年龄、住院时间、体重比较差异均有统计学意义(P<0.05);而性别、过去1年内住院次数、身高,以及合并糖尿病、高血压、冠心病比例比较差异均无统计学意义(P>0.05)。与非低蛋白血症组比较,低蛋白血症组的住院时间更长,C反应蛋白、中性粒细胞与白蛋白比值(NAR)、中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、血小板与淋巴细胞比值(PLR)和全身免疫炎症指数(SII)水平更高,预后营养指数(PNI)、体重指数(BMI)、血红蛋白、总蛋白水平更低,差异有统计学意义(P<0.05)。体重、BMI、血红蛋白、总蛋白、PNI与AECOPD患者合并低蛋白血症呈负相关(P<0.05),而年龄、住院时间、C反应蛋白、NAR、NLR、PLR、SII与AECOPD患者合并低蛋白血症呈正相关(P<0.05)。二元logistic回归分析显示,PNI、SII、NLR是AECOPD患者合并低蛋白血症的影响因素。结论在临床上应重视并及时纠正AECOPD患者的低蛋白血症状态,改善患者炎症指标和营养状况,预防急性加重。