引导认知护理干预对全身麻醉老年患者术后睡眠质量和身心健康的影响

目的:分析老年全麻患者术后护理干预中应用引导认知干预对患者睡眠和身心健康状态的改善价值。方法:选取2021年1月—2023年6月期间于本院实施全麻手术后出现睡眠障碍的78例老年患者为观察研究对象,按照随机数字列表法随机均分为观察组和对照组两组,对照组实施常规护理,观察组在对照组基础上应用引导认知护理方案,评价两组患者的睡眠质量、心理状态、生活质量。结果:经应用引导认知护理干预后,较对照组,观察组的睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、睡眠药物和日间功能障碍评分较低,差异具有统计学意义(P<0.05);较对照组,观察组的HAMA、HAMD评分较低,差异具有统计学意义(P<0.05);较对照组,观察组的生理机能、生理职能、精力、社会功能、情感职能、精神健康评分较高,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:老年全麻患者术后干预中应用引导认知干预可改善患者的睡眠质量,并调整身心状态,具有实际应用和参考价值。

心源性疾病致腿部浮肿患者穿着专用医用裤行物理消除护理的效果

目的分析心源性疾病致腿部浮肿患者穿着专用医用裤行物理消除护理的效果。方法将2022年2—12月医院收治的60例因心源性疾病导致腿部浮肿的住院患者,随机分为对照组(穿着普通裤行物理消除护理)和观察组(穿着专用医用裤行物理消除护理),每组30例。比较两组护理前后的股静脉血流峰速、腿部最大周围、腿部疼痛评分、腿部并发症发生情况、护理满意度。结果护理后,观察组股静脉血流峰速高于对照组,腿部最大周围和腿部疼痛评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组腿部并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组腿部浮肿有效控制、便于配合医护操作满意度均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组穿着方便及舒适满意度比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论心源性疾病致腿部浮肿患者穿着专用医用裤行物理消除护理能更好地控制病情,且并发症发生率较低,护理满意度较高。

改进型压力传感器在急性心肌梗死术后患者有创血压监测中的应用

目的分析急性心肌梗死(AMI)术后患者使用改进型压力传感器进行有创血压监测的效果。方法选取2022年2月至2023年3月医院收治的120例AMI患者为研究对象,随机分为对照组(使用常规压力传感器)和观察组(使用改进型压力传感器),各60例。比较护理人员使用不同装置的满意度、并发症控制情况满意度及并发症发生情况。结果观察组护理人员严格执行无菌操作、使用过程牢固固定的满意度高于对照组,观察组护理人员对预防管道脱落、预防动脉出血的满意度高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者动脉出血、发生血肿发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论护理人员对经皮冠状动脉介入手术治疗的AMI患者进行有创血压监测时,使用改进型压力传感器有助于完成有创血压监测过程,且并发症控制效果较好。

经桡动脉入路行冠脉介入术后应用改进型桡动脉加压止血装置的护理效果

目的分析经桡动脉入路行冠脉介入术后应用改进型桡动脉加压止血装置的护理效果。方法选择2018年2月至2022年2月医院收治的210例入院手术治疗冠心病患者,根据术后止血装置不同使用情况分为两组。对照组为2018年2月至2020年2月使用常规装置进行桡动脉加压止血的97例患者,观察组为2020年2月至2022年2月使用改进型桡动脉加压止血装置进行桡动脉加压止血的113例患者。比较两组的压迫止血效果、压迫止血过程中不良事件发生情况、撤除加压止血装置24 h后前臂血肿严重程度、护理人员对两种装置使用过程满意度。结果观察组水疱消失时间、装置撤除时间、疼痛消失时间、血肿消退时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不良事件发生率(5.31%)低于对照组(23.71%),差异有统计学意义(P<0.05)。两组撤除加压止血装置24 h后前臂血肿严重程度比较,差异有统计学意义(P<0.05)。护理人员对观察组装置使用的过程舒适、便捷程度、安全性的满意度分别高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论经桡动脉入路行冠脉介入术后应用改进型桡动脉加压止血装置辅助完成止血护理过程,在更好地改善局部血肿、水疱、疼痛的同时,局部不良事件风险控制效果更佳,护理人员对该装置使用过程中舒适、便捷的优势也更为认同。

医护圆桌会议模式对心血管内科护理人员主要疾病认知和胜任能力的影响

目的探讨医护圆桌会议模式对心血管内科护理人员主要疾病认知和胜任能力的影响。方法选取2022年6—8月医院在职的32名护理人员(均为女性)作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组与观察组,每组16名。对照组采用常规学习和交流模式,观察组采用医护圆桌会议模式,分组单独开展线上、线下学习和交流,实施周期均为60 d。比较两组实施学习和交流模式前后心血管疾病相关知识认知评分、胜任能力评分及对医护交流模式满意度。结果实施后,两组心血管疾病相关知识认知各条目评分、胜任能力(理论知识及实践技能)评分均高于实施前,且观察组均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组对医护交流模式满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论与常规学习和交流模式比较,医护圆桌会议模式对心血管内科护理人员主要疾病认知、胜任能力的提升作用更显著,护理人员的满意度更高。

国产黄体生成素释放激素─A治疗子宫内膜异位症的临床研究

应用不同剂量（１００μｇ／ｄ，２００μｇ／ｄ）的国产黄体生成素释放激素－Ａ（ＬＨＲＨ－Ａ）治疗子宫内膜异位症６６例，其中Ⅰ期９例，Ⅱ期４７例，Ⅲ期１０例。合并不孕症２９例，子宫肌腺症１０例。结果表明，５００μｇ／ｄ组对卵巢内膜囊肿的疗效最佳，但对子宫腺肌症的效果不明显，停药后妊娠７例，占２４％（７／２９）。所用ＬＨＲＨ－Ａ的３种剂量均抑制Ｅ２，Ｐ，ＰＲＬ的分泌，使血中生殖激素下降，排卵抑制和卵巢内膜囊肿缩小，对血胆固醇有升高作用，临床主客观症状体征以５００μｇ／ｄ组变化最为明显。

超薄敷料在有创血压监测护理中的应用

通过有创血压监测能连续、动态地发现病人血压的变化，是测量血压的金标准，便于医务人员评估疾病的发展趋势及疾病的治疗效果。为了防止脱管，医务人员会牢固地固定测定装置，这会给病人带来不适，且易出现拔管后套管针与压力传感器连接处皮肤不同程度的损伤。我科采用超薄敷料解决了这一难题。现介绍如下。

B超引导下30例肺癌的直接介入化疗的探讨

目的：探讨Ｂ超引导下直接介入化疗对治疗肺癌的作用。方法：应用Ｂ型超声引导下介入化疗肺癌３０例（１４１例次），其中非小细胞肺癌（ＮＳＣＬＣ）２７例；小细胞肺癌（ＳＣＬＣ）３例。Ⅲａ期２１例，Ⅲｂ期６例，Ⅳ期３例。用药均以卡铂２００ｍｇ／ｍ２，表阿霉素５０ｍｇ／ｍ２为主，稀释至２０～２５ｍＬ，每３～４周１次，２次为１疗程。结果：完全缓解２例，部分缓解２０例，稳定５例，进展３例。注药后癌块组织学变化有：部分液化坏死，癌细胞变性，均有不同程度纤维增生。无气胸、血胸等严重并发症。结论：本法可减少化疗用药，降低化疗副作用，提高抗肿瘤效果。

尿hCG半定量检测早早孕的临床意义

临床应用半定量羊红细胞凝集抑制试验测定尿hCG含量已久。多数用于病理性早孕的鉴别诊断,如异位妊娠、葡萄胎的鉴别诊断,葡萄胎刮宫术后的随访,以及为先兆流产提供安胎指标。hCG由绒毛上皮的合体细胞产生后,进入孕妇血循环,经肾脏从尿中排出。对于平素月经周期规则的妇女,因受孕而停经6周以内者属早早孕期。届前我们采用尿hCG半定量检测早早孕,兹将其结果及在临床上的价值总结如下:材料和方法一、实验对象选择129名停经33~41天的健康妇女,收集晨尿作为检测标本。

经纤维支气管镜刷检、钳检、穿刺活检结合导管选择性造影诊断肺部疑难病变

多学科联合确诊肺部疑难病变的意义及安全性探讨。方法：用经纤维支气管镜刷检、钳检、穿刺活检，从活检孔插入导丝、导尿管、聚乙烯导管行支气管选择性造影２０例。结果：１９例同时获得有诊断意义的细胞学和组织学标本，２０例均造影成功，确诊为肺癌者１４例，良性病变６例；６例出现轻咳，３例轻度咯血。结论：该法可靠、经济、安全。

中国妇女服用丹那唑后的药代动力学分析

本文报道中国妇女服二种丹那唑胶囊剂后的药代动力学分析。9例健康志愿者按随机交叉设计,每人口服进口品(A)及国产试制品(B)单剂量各一次。血清的丹那唑浓度用RPHPLC法测定。药时数据用PCNONLIN程序,按有吸收延滞时间的口服一室开放模型拟合。结果剂量200mg剂型A和B的PK参数的均值(SD)分别为:V_d/F(KL)=0.740(0.338)及1.335(0.439);ka(h^(-1))=1.900(2.328)及1.948(3.611);t_(lag)(h)=0.604(0.515)及0.962(0.322);k_(el)(h^(-1))=0.297(0.145)及0.343(0.057)。剂型A的9例药时曲线数据,还用NONMEM程序计算群体参数,结果V_d/F=0.960KL,k_a及k_(el)分别为1.06h^(-1)及0.324h^(-1);个体间误差(ETA值)依次为0.697KL,1.48h^(-1)及0.367h^(-1)。其它误差(EPSILON值)甚小,仅0.00103。对研究结果的临床意义进行了讨论。

丹那唑栓治疗子宫内膜异位症的临床研究

１９９３年９月～１９９４年６月应用新剂型丹那唑栓治疗子宫内膜异位症１００例：丹那唑栓５０ｍｇ，每晚一粒，阴道用药。并与口服丹那唑胶囊６０例作对照研究，丹那哇胶囊２００ｍｍ，每８小时一次口服，共３个月为一疗程。观察其疗效及副反应；结果两组疗效相似，有效率为８９％及８７．７％，Ｐ＞０．０５。由于阴道用药的药量较小，仅为口服的１／１２，故副作用小，Ｐ＜０．００５，有显著差异，值得临床应用。

输液器固定装置的设计与应用

静脉输液是临床治疗和战场救护中一种常用的治疗方法，但遇到烦躁患者、小儿患者、搬运患者时，在战场抢救或灾害抢救过程中，需要在行走或跑步运动中对伤者进行抢救治疗，输液器与液体易分离导致污染，一方面耽误了患者的正常治疗，另一方面也增加了护理人员的工作量。为此我科设计出一种输液器的固定装置，经过2013年5月—2015年5月应用，取得满意效果，现介绍如下。

三氧化二镍对支气管上皮细胞中P^(38MAPK)表达的影响

镍化合物为一类多系统、多器官、多细胞毒物及致癌物。最近的许多研究表明：镍作为一类典型的重金属致癌物,直接诱发DNA突变情况相对较少,而主要是通过间接抑制基因表达。丝裂原活化蛋白激酶是真核细胞传导细胞外信号到细胞内引起细胞反应的一类重要信号系统，它通过影响基因转录和调控，进而影响细胞的生物学行为，如细胞增殖、分化、

自我管理护理对胃癌根治术患者术后癌因性疲乏、康复及生命质量的影响

目的探讨自我管理护理对胃癌根治术后患者的癌因性疲乏、康复及生命质量的影响。方法选取福建省晋江市医院2016年1月—2018年1月收治的80例行胃癌根治术患者作为研究对象,按随机数字表分为对照组和观察组,每组40例。对照组患者予以常规护理,观察组患者予以自我管理护理。护理前后,采用症疲乏量表(CFS)评估并比较两组患者癌因性疲乏改善情况,采用癌症治疗功能评价量表(FACT)评估并比较两组患者生命质量改善情况,记录并比较两组患者肠鸣音恢复时间、首次排气时间,计算并比较两组术后1、3、5、7 d下床活动水平评分,观察并比较两组围手术期感染情况。结果护理前,两组CFS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,观察组CFS评分均低于本组护理前和同期对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。护理前,两组FACT评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);护理后,观察组FACT评分均高于本组护理前和同期对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组肠鸣音恢复时间、首次排气时间明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后第1、3、5、7天,观察组下床活动水平评分明显高于同期对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组术后感染总发生率为27.50%,明显高于观察组的2.50%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论自我管理护理在胃癌根治术患者应用能够有效改善癌因性疲乏,提高患者生命质量,促进术后康复。

腿部水肿患者医用裤的设计与制作

腿部水肿是指腿部血管外的组织间隙有过多的体液积聚，发生水肿的组织使腿部体积增大。引起腿部水肿的原因主要由以下几个方面：心力衰竭及腿部静脉炎造成腿部慢性肿胀；心脏病、高血压、病毒感染或是心瓣膜病变；患有严重肾脏疾病；后期阶段较严重的肝病。

全身化疗联合白细胞介素-2瘤体内注射治疗肺癌18例临床评价

采用全身化疗联合重组人白细胞介素-2（rhIL－2）瘤体内注射治疗肺癌18例。结果，治疗组Karnofsky体力活动状态（KPS）分级均提高2～3级，全身化疗后1～2周内外用血CD_3、CD_4提高，CD_8下降，总有效率83．3％，显著高于对照组（55．0％，P＜0．01）；治疗组与对照组有效中位缓解期分别为6个月和3个月，随访6～12月，治疗组均存活，对照组有5例死亡。说明rhIL－2具有特殊的药理作用，配合全身化疗是目前疗效较为确切的治疗模式。

经内镜置放镍钛记忆支架治疗气道狭窄

经内镜置放镍钛记忆支架治疗气道狭窄冯起校李七郎谭戈峰辛小川郑惠娥１９９６年５月初我们经纤维支气管镜（纤支镜）置入镍钛记忆合金支架（简称ＮＴ支架）治疗支气管肿瘤所致的各种气道狭窄４例，报告如下。临床资料（附表）：（１）材料：根据气道不同部位的解剖特点，...