DL-丁胱亚磺酰亚胺导致结肠癌细胞铁死亡的作用研究

目的:研究DL-丁胱亚磺酰亚胺(DL-BSO)导致结肠癌细胞发生铁死亡的作用机制。方法:(1)采用梯度浓度的DL-BSO干预人结肠癌HCT-116和SW480细胞,CCK-8法检测细胞活力的改变。(2)采用实验浓度的DL-BSO干预2种细胞,分为对照组和实验组,Transwell和划痕实验检测细胞迁移能力,Western blot法检测目的蛋白表达水平。(3)用necrostatin-1(Nec-1)和ferrostatin-1(Fer-1)预处理2种细胞,再用实验浓度的DL-BSO进行干预,分为对照组、DL-BSO组、抑制剂组和DL-BSO联合抑制剂组,CCK-8法检测细胞活力,以铁离子比色法试剂盒检测铁离子浓度,以谷胱甘肽(GSH)试剂盒检测GSH浓度,以Western blot法检测谷胱甘肽过氧化物酶4(GPX4)和胱氨酸/谷氨酸反向转运体(xCT)表达水平,以脂质过氧化传感器C11-BODIPY-591荧光显影和流式细胞术检测活性氧(ROS)水平。结果:DL-BSO干预后,HCT-116和SW480细胞活力均显著减弱,DL-BSO的最适浓度和处理时间分别为300μmol/L和36 h。DL-BSO处理使HCT-116和SW480细胞横向及纵向迁移能力均减弱,铁死亡关键蛋白GPX4和xCT表达下调,ROS水平和铁离子浓度升高,GSH浓度降低。DL-BSO的作用不受Nec-1的回调,但受到Fer-1的回调。结论:DL-BSO能通过铁死亡途径导致结肠癌细胞发生死亡,并减弱细胞的侵袭和迁移能力。

腹腔镜中低位直肠癌保肛术后患者生活质量的临床研究

目的探究中低位直肠癌不同术式对患者术后生活质量、排便功能、性功能功能的影响。方法选择2020年1月—2022年3月本院收治的通过手术方式治疗中低位直肠癌患者共86例作为研究对象,分为Dixon组(A组,31例)、Dixon+预防造口组(B组,28例)和Miles组(C组,27例)。采用SF-36生活质量评分表、Wexner大便失禁评分、国际勃起功能指数量表(IIEF-5)、射精功能评分表(CIPE)、女性性功能指数量(FSFI)表来测定患者术后不同时间点生活质量、肛门功能、性功能进行评估。结果Dixon组患者在术后1个月、术后3个月躯体疼痛得分较Dixon+预防性造口组高(P<0.05),Dixon组患者在术后1个月左右的社会活力较Dixon+预防性造口组组高(P<0.05);Dixon+预防性造口组患者在术后3个月左右的社会活力的得分较Dixon组高(P<0.05)。在社会功能方面,术后1个月Dixon组得分较Dixon+预防性造口组高(P<0.05);在术后6个月的Dixon+预防性造口组患者的社会功能得分高于Dixon组(P<0.05)。Dixon组患者在术后1个月心理健康综合评分高于Dixon+预防性造口组(P<0.05)。Dixon组患者在术后1个月、术后3个月躯体疼痛得分较Miles组高(P<0.05)。术后1个月,Dixon组患者社会活力及社会功能较Miles组高(P<0.05)。在术后1个月Dixon组患者心理健康综合评分较Miles组高(P<0.05)。术后1个月、3个月,Dixon+预防性造口组患者Wexner得分较Dixon组患者低(P<0.05);术后1个月、3个月、6个月,Dixon组男性勃起功能优于Miles组,(P<0.05);术后1个月、3个月、6个月,Dixon组男性射精功能优于Miles组(P<0.05);术后1个月、3个月、6个月,Dixon组女性性功能优于Miles组(P<0.05)。结论中低位直肠癌患者术后6个月内生活质量逐渐改善,造口对患者术后1-3个月的生活质量影响较大,预防性造口还纳后患者生活质量明显改善,永久性造口6个月后生活质量与保肛组患者无明显差别。预防性造口可改善患者术后短期排便症状,保肛手术患者术后性功能更优。

腹腔镜全胃切除后裤形吻合与传统Roux-en-Y式吻合的疗效对比

本研究比较101例在腹腔镜全胃切除后行裤形吻合与Roux-en-Y(RY)吻合胃癌患者的围手术期情况、术后近期并发症的发生率、术后生活质量及远期并发症的发生率和营养状况。结果表明,裤形吻合组患者术后1年生活质量明显优于RY吻合组,术后1年倾倒综合征和反流性食管炎的发生率明显低于RY吻合组(均P<0.05)。裤形吻合组患者术后1年体重显著高于RY吻合组(P<0.05)。