以建构主义理论为导向促进实习护生主动学习的教学模式研究

目的评估以建构主义理论为导向促进实习护生主动学习的教学模式对临床实习护生学习态度的影响。方法将2021年6月—2022年3月在广州市某三甲医院外科实习的护理本科生76名作为研究对象,按实习批次分为观察组40人和对照组36人。对照组采用传统教学方法进行教学,如讲授法、示范法等,观察组在对照组的基础上采用以建构主义理论为导向,组织护生以小组为单位进行主动学习。比较两组护生参加临床教学活动时的学习态度、学习体验、学习兴趣等。结果观察组护生的学习态度量表总分(54.13±8.39)高于对照组(48.25±8.17),各维度学习兴趣、体验、习惯得分(14.18±3.38、16.38±3.20、14.85±2.71)高于对照组(12.36±1.79、14.56±3.26、12.83±2.77),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论基于建构主义理论指导下的主动学习教学模式有助于改善护生学习态度,提高学习积极性、学习体验等,值得在临床实习护生教学中推广。

物价上涨对居民生活及心态影响

文章以对近年来物价上涨的具体体现、上涨原因及政府应对措施进行系统的分析整理为基础,以物价上涨对居民生活及心态的影响为切入点,通过调查报告和面对面访谈的形式深入了解学生群、民工群和工薪相对较高的群众对于该问题的看法、态度以及期望,根据调查结果对居民的心态调整提出了探索性建议。

基于焦点解决短期团体治疗永久性肠造口患者术后早期心理问题干预方案的构建

目的构建基于焦点解决短期治疗(solution-focused brief therapy,SFBT)为框架的团体治疗永久性肠造口患者术后早期心理问题干预方案,以便改善患者生活质量。方法以SFBT理论为框架,通过文献回顾以及临床经验形成永久性肠造口患者术后早期心理问题干预方案条目池。运用德尔菲法,邀请14名从事临床医疗、造口护理、心理护理、社会工作的专家进行两轮函询,最终确立基于SFBT团体治疗永久性肠造口患者术后早期心理问题干预方案。结果两轮专家函询表的有效回收率分别为94.44%和82.35%,两轮专家权威系数(authority coefficient,Cr)均为0.825。第一轮与第二轮各条目的变异系数(coefficient of variation,CV)分别为0.07~0.31与0.00~0.06;两轮专家函询肯德尔和谐系数(W)分别为0.154、0.159(?字2分别为166.395和184.328,均P<0.001);第一轮专家函询干预方案各条目重要性赋值为3.82~4.88,标准差为0.33~1.19,第二轮函询各条目重要性赋值为4.29~5.00,标准差为0.00~0.25。构建的干预方案分为6个维度,27个条目,包括组织建设(6个条目)、目标架构(5个条目)、例外架构(4个条目)、假设解决架构(5个条目)、鼓励(2个条目)和信息提供(5个条目)。结论本研究构建干预方案科学可靠,专家的积极程度、权威程度、协调程度及集中程度均较高,能为临床开展规范化的心理干预工作提供参考。

综合护理干预对肿瘤化疗后骨髓抑制的影响

目的:探讨综合护理干预对肿瘤患者正常剂量联合多次化疗后骨髓抑制的影响。方法:选择2016年1月~2017年5月我院收治的肿瘤患者正常剂量联合多次化疗后(4级)骨髓抑制60例作为观察对象,给予精心的治疗护理。比较护理前后白细胞、中性粒细胞、血红蛋白及血小板水平;采用焦虑自评量表(SAS)评定护理前后患者心理状况。结果:护理干预后患者白细胞、中性粒细胞、血红蛋白及血小板水平均明显高于护理干预前,差异有统计学意义(P<0.05);护理干预后的SAS评分为(52.31±10.85)分,与干预前的(69.06±13.52)分比较显著降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:化疗后出现骨髓抑制的肿瘤患者,在化疗过程中给予针对性的综合护理干预,有助于缓解患者心理状况,帮助患者顺利度过骨髓抑制期。

PBL教学法在外科护理临床带教中的应用

目的 探讨以问题为基础的学习(PBL)教学法在外科临床护理教学中的应用效果。方法选取2017年6月至2018年6月在本院外科实习的护理实习生64人作为研究对象,按入科批次随机分为观察组(n=32)和对照组(n=32)。观察组采用PBL带教模式,对照组采用传统带教模式,对比分析两组的教学效果。结果 观察组护生出科理论考核成绩明显高于对照组([91.31±3.62)分比(85.43±2.80)分],差异有统计学意义(P<0.01);观察组护生在自主学习能力、独立思考能力、团队协作能力、解决问题能力、资料查询能力的提高方面满意度明显高于对照组(P<0.05),两组在语言表达能力提高方面满意度比较差异无统计学意义(P >0.05)。结论 PBL教学法应用于外科护理临床教学效果满意,有助于提高教学质量和护生综合素质。

集束化管理在消化性溃疡穿孔患者术后恢复中的应用效果

目的探讨集束化管理在消化性溃疡穿孔患者术后恢复中的应用效果。方法采取便利抽样方法选取2015年1月~2017年9月我院收治的55例消化性溃疡穿孔术后患者作为研究对象,根据患者入院时间将其分为观察组(n=28)和对照组(n=27)。对照组患者采用常规护理方法,观察组患者在常规护理的基础上采用集束化管理方法。观察并比较两组患者术后并发症发生情况、术后不同时间点腹部疼痛评分、术后首次排气时间、手术至出院时间及术后第3天日常生活能力、健康知识掌握、护理满意度评分。结果观察组患者的并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的手术至出院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者术后第3天腹部疼痛评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者术后第3天日常生活能力评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的健康知识掌握评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的护理满意度评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者的术后首次排气时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论集束化管理引导临床以证据实施护理,能显著减少消化性溃疡穿孔患者并发症的发生,改善患者住院感受,提升了患者对自身疾病的认识度,促进术后恢复。

多磺酸粘多糖乳膏防治卡培他滨致手足综合征的临床研究

目的:探讨使用多磺酸粘多糖乳膏防治卡培他滨致手足综合征的临床效果。方法:将从2016年11月到2017年10月收治在广州医科大学附属第一医院胃肠外科的结直肠癌手术患者135例作为研究对象,根据随机数字表将患者完全随机分为2组,试验组67例和对照组68例。从患者服用卡培他滨药物第1天开始,试验组给予多磺酸粘多糖乳膏外涂手足部位,对照组给予凡士林药物外涂手足部位,各观察3个化疗疗程,每个化疗疗程为3周共观察9周。比较两组外用药物对卡培他滨引起的手足综合征的发生率和出现时间。结果:试验组手足综合征发生率为23.9%(16/67);手足综合征的平均出现时间为60.67 d。对照组手足综合征发生率为41.2%(28/68);手足综合征的平均出现时间为55.10 d。两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:外涂多磺酸粘多糖乳膏应用在防治卡培他滨药物引起的不良反应手足综合征中,能有效减低手足综合征的发生率及延迟手足综合征的出现时间,保证化疗方案的正常进行。

胃肠肿瘤围手术期不同护理的预后分析

目的探讨胃肠肿瘤围手术期不同护理的预后分析。方法选取本院2016年12月—2018年01月期间胃肠科住院患者116例,采用随机分组的方法,分为观察组60例和对照组56例,对照组采取传统围手术期的护理方法,治疗组采取术前心理干预配合术后快速康复护理疗法。比较两组患者术后首次经肛门排气的时间、进食时间、平均住院时间及患者满意率指标。结果治疗组的各项指标结果明显优于对照组,两组指标对比,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论胃肠肿瘤围手术期的不同护理对于患者预后有明显的不同,治疗组患者术后恢复期明显缩短,生活质量优于对照组。