胃肠肿瘤标志物诊断大肠癌之检验医学实践

目的将有限的检验信息提炼为高效的诊治信息，从技术层面探索检验医学的临床实践新途径。方法以CA72—4，CA19-9和CEA三项血清标志物检验诊断大肠癌为例，依托实验室信息系统（LIS）与医院信息系统（HIS）的数据信息平台，利用人工神经网络（ANN）为数据挖掘工具和SPSS统计软件构建ROC数据集，以验后概率解释每一份胃肠肿瘤标志物检验报告。结果纳入研究的1206份胃肠道肿瘤标志物检验标本中大肠癌占12．365％；构建了CA19-9，CA72—4和CEA检验筛查和诊断大肠癌的ROC数据集；大肠癌组三项血清标志物浓度均显著高于健康对照组和其他疾病组（P〈0．01）；CA19-9，CA72—4，CEA和人工神经网络诊断模型预测值筛查大肠癌的ROC曲线下面积分别是0．624，0．692，0．721和0．785。而诊断大肠癌的ROC曲线下面积分别是0．607，0．762，0．687和0．795。赋予验后概率的检验报告客观地提供了检测结果的参考价值。结论ANN模型在多项检验项目分析中具有更高的诊断效率，构建ROC数据集并赋予验后概率的检验报告是检验医学临床实践切实可行的新途径。

鳞癌与腺癌患者血清差异蛋白质组分析

目的为鉴定鳞癌与腺癌的血清标志物和病理分型提供依据。方法采用表面增强激光解吸电离飞行时间质谱(SELDI-TOF-MS)技术及其配套的金芯片(Gold Chip)对254份血清(鳞癌120份、腺癌82份,健康人52份)进行蛋白质谱指纹图分析,筛选鳞癌与腺癌的差异蛋白。结果 254份血清共筛选出83个差异表达的蛋白,其中5个差异表达最明显的蛋白质峰的质荷比(m/z)分别为2953、3285、6625、6646、9257。对5个峰强度分别进行F检验,P均<0.05。结论鳞癌、腺癌患者血清具有明显表达差异的特征蛋白,为癌症的诊断和病理分型研究提供了新思路。

表面增强激光解析电离飞行时间质谱技术对肝细胞癌诊断价值的系统评价

目的系统评价当前研究表面增强激光解析电离飞行时间质谱技术（surfaceenhancedlaserdesorption/ionizationtimeofflightmassspectrometry，SELDI—TOF—MS）诊断肝细胞癌文献的质量，了解SELDI—TOF—MS技术对诊断肝细胞癌的准确性.方法采用计算机和手工全面检索收集当前研究SELDI—TOF—MS对肝细胞癌诊断的文献，并根据诊断性研究质量评价工具（qualityassessmentofdiagnosticaccuracystudies，QUADAS）质量评价标准评价符合纳入标准的文献的质量，根据可供分析的资料，进行Meta分析.结果共检索到相关文献134篇，符合纳入标准的文献10篇，其中中文文献7篇、英文文献3篇.在合并分析中综合灵敏度、特异度和优势比（DOR）分别为87．00%，94．00%和196．42，SROC曲线下面积为0．98.结论SELDI—TOF—MS技术对肝细胞癌具有较好的诊断价值.

妊娠合并甲减行左甲状腺素钠早期干预的有效性分析

妊娠合并甲减患者使用左甲状腺素钠治疗并观察其效果。方法 观察患者为我院治疗妊娠合并甲减64例,观察开始于2021年1月,观察结束于2022年12月,并且根据患者治疗方法不同分成甲状腺素组与非甲状腺素组,甲状腺素组早期使用左甲状腺素钠治疗,非甲状腺素组采取常规治疗,对比两组甲状腺功能情况。结果 甲状腺素组和非甲状腺素组治疗后甲状腺功能指标对照,甲状腺素组LDL-C指标是2.01±0.53(mmol/L),非甲状腺素组LDL-C指标是3.03±0.60(mmol/L);甲状腺素组TG指标是1.08±0.14,非甲状腺素组TG指标是1.41±0.17(mmol/L);甲状腺素组TC指标是3.27±0.87(mmol/L),非甲状腺素组TC指标是4.76±1.02(mmol/L);甲状腺素组TSH指标是2.19±0.38(mU/L),非甲状腺素组TSH指标是5.43±1.02(mU/L)。(t=3.908,p=0.031),结果有差异。结论 妊娠合并甲减患者使用左甲状腺素钠治疗效果优良,可推广。

英文技术文档优化实证

本文根据英文技术文档标准,对国内某品牌企业级IP话机的英文说明书案例进行诊断,分析了该说明书所存在的规范瑕疵,建议了相应优化方案,并以国外同类型话机英文说明书为参考讨论了优化方案的适切性。实证表明,国内通信类产品英文说明书在准确性、简洁性、易读性上存在着可改善的空间。

胰腺癌血清差异蛋白的筛选及其临床应用

近年来胰腺癌发病率明显增高，其发病隐匿，早期在临床上缺乏特异表现，恶性程度高，极易出现转移，就诊时80％的患者已失去根治手术的机会，5年生存率不足5％。导致胰腺癌患者预后极差的原因很大程度上与缺乏早期诊断的可靠方法有关。近年来，蛋白质组学技术为胰腺癌的研究提供了新的手段。

激素替代疗法对妊娠合并临床甲减及亚临床甲减的临床疗效分析

评估激素替代疗法在妊娠合并临床甲减及亚临床甲减中的适用性及相关效果。方法 本次实验的时间轴线为2021年5月-2022年5月,病例素材即93例妊娠合并临床甲减及亚临床甲减患者,根据不同治疗方式,进行组别区分:对照组,病例数量46,安慰剂;观察组,病例数量47,激素替代疗法。罗列比对指标:甲状腺功能、临床疗效、并发症、产后出血量、新生儿结局。结果 在促甲状腺激素(TSH)水平、并发症、新生儿不良结局发生率方面,观察组低于对照组;在血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)水平、临床疗效方面,观察组高于对照组;在产后2h、产后24h出血量方面,观察组少于对照组(P<0.05)。结论 激素替代疗法自有其优越性,除有显著疗效外,还利于甲状腺功能改善、并发症及产后出血量控制,赋予家属和新生儿希望。