清热凉血安宫汤联合温针灸治疗产后恶露不绝患者的临床疗效

目的:观察清热凉血安宫汤联合温针灸治疗产后恶露不绝患者的临床疗效。方法:选取2021年6月至2023年6月于漳州市第二中医院诊治的70例产后恶露不绝患者为研究对象,采用RandA1.0软件随机分组方式分为对照组与观察组,各35例。对照组患者予以温针灸治疗,观察组患者予以清热凉血安宫汤联合温针灸治疗。比较两组患者临床疗效、安全性、恶露持续时间、子宫三径线之和、宫底平均下降速度及治疗前后中医证候积分、血液流变学、炎症反应(C反应蛋白、肿瘤坏死因子-α、白细胞介素-8)、氧化应激指标。结果:观察组患者总有效率为91.43%,高于对照组的71.43%;治疗后观察组患者中医证候积分(主症积分、次症积分)低于对照组;治疗后观察组患者子宫三径线之和低于对照组;治疗后观察组患者宫底平均下降速度高于对照组,恶露持续时间短于对照组;治疗后观察组患者全血高切黏度(HS)、全血低切黏度(LS)、血浆黏度(PV)、红细胞聚集指数(EAI)低于对照组;治疗后观察组患者血清C反应蛋白、肿瘤坏死因子-α、白细胞介素-8水平低于对照组;治疗后观察组患者血清超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)水平高于对照组,血清脂质过氧化物(LPO)水平低于对照组,上述差异均具有统计学意义(P<0.05)。两组患者不良反应发生率组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:清热凉血安宫汤联合温针灸治疗产后恶露不绝的疗效确切,可改善患者临床症状、血液流变学指标,促使子宫复旧,抑制炎症-氧化应激反应,且具有一定安全性。

宫颈冷刀锥切术与LEEP术治疗宫颈上皮瘤变对比研究

目的:比较宫颈冷刀锥切术与宫颈环形电切术(LEEP)治疗宫颈上皮瘤变的临床效果。方法:选取在笔者所在医院进行治疗的宫颈上皮瘤变Ⅲ级患者94例,按随机数表法分为两组,各47例。对照组行LEEP术治疗,观察组行宫颈冷刀锥切术治疗,比较两组手术相关指标、并发症、复发及HPV持续感染情况。结果:观察组术中出血量及手术时间分别为(35.92±1.74)ml、(25.14±2.38)min,均明显高于对照组的(10.67±3.36)ml、(14.92±1.83)min,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组术后并发症发生率(27.66%)明显高于对照组(10.64%),差异有统计学意义(P<0.05);观察组复发率及高危人乳头瘤病毒(HPV)持续感染率(2.13%、14.89%)均明显低于对照组(17.02%、36.17%),差异均有统计学意义(P<0.05);两组病理一致率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:LEEP术治疗宫颈上皮瘤变术中出血量、手术时间及并发症发生率明显优于宫颈冷刀锥切术,但宫颈冷刀锥切术术后复发率及HPV持续感染率较低,故临床治疗中应根据患者情况进行综合考虑。

宫腔镜下电切术与刮宫术对异常子宫出血患者的临床治疗疗效对比

目的:分析对比宫腔镜下电切术与刮宫术治疗异常子宫出血患者的疗效。方法:选取2021年1月~2022年12月本院收治的异常子宫出血患者62例,将其随机分成两组各31例;对照组选择宫腔镜下刮宫术治疗,观察组选择宫腔镜下电切术治疗,比较分析两组的临床疗效。结果:观察组的总有效率高于对照组(P<0.05)。观察组的手术时间长于对照组(P<0.05);两组术中出血量、住院时间比较无差异(P>0.05)。两组并发症发生率比较无差异(P>0.05)。对照组、观察组的病因检出率比较无差异(P>0.05);子宫内膜息肉、子宫内膜复杂型增生、子宫内膜单纯型增生、不典型增生与癌变为异常子宫出血的主要发病原因,而两组的发病原因比较无差异(P>0.05)。结论:在对异常子宫出血患者进行治疗时,和宫腔镜下刮宫术治疗效果比较,采用宫腔镜下电切术治疗能取得更加显著的临床治疗效果,安全可靠。