子痫20例临床分析

目的分析子痫的诱发因素、治疗及分娩时机和方法的选择,进一步加强临床对子痫的预防及处理。方法回顾性分析2001年12月至2007年12月我院20例子痫的临床资料。结果子痫发生率2.19‰,产前子痫17例,占85%,17例产前子痫患者均未做系统的产前检查。产时子痫1例,占0.5%,产后子痫2例,占10.0%。17例产前子痫患者经解痉、镇静、降压等综合治疗抽搐控制后剖宫产终止妊娠,母亲无一例死亡。孕35周以后分娩的围生儿无一例发生新生儿窒息。孕35周以前分娩的围生儿1例死胎,2例轻度窒息,1例重度窒息均转儿科治疗无1例死亡。结论定期产前检查,加强产时产后监护以及适时终止妊娠是预防子痫发生、改善母儿预后的有效措施。

LEEP治疗62例宫颈上皮内瘤变的临床疗效

目的研究LEEP方法治疗62例宫颈上皮内瘤变临床效果。方法选取本院自2011年1月~2014年1月间收治的62例宫颈上皮内瘤变患者,对其进行随机分组,分为对照组和观察组,31例/组,对照组采用冷刀锥切,观察组采用LEEP治疗,对比分析两组治疗效果以及患者的康复情况。结果观察组术中出血量为（12.3±3.3）ml,对照组的出血量为（16.7±4.8）ml,其差异显著（P〈0.05）,具有统计学意义。观察术后创面愈合时间为（6.8±1.3）d,对照组术后创面愈合时间为（9.3±2.2）d,观察组术后不良反应发生率为3.2%,对照组术后不良反应发生概率为16.1%,其差异显著（P〈0.05）,具有统计学意义。结论采用LEEP方法治疗宫颈上皮内瘤变具有安全、有效特点,值得临床的应用和推广。

阴式子宫切除与阴道顶端悬吊联合应用对子宫脱垂患者女性性功能指数及预后的影响分析

目的分析阴式子宫切除与阴道顶端悬吊联合应用对子宫脱垂患者女性性功能指数及预后的影响效果。方法选取2014年10月至2019年2月淮南市东方医院集团总院诊治的110例行手术治疗的子宫脱垂患者作为研究对象。根据患者意愿分为采取阴式子宫切除的对照组(n=70)及采取阴式子宫切除与阴道顶端悬吊联合应用的观察组(n=40),对两组患者手术相关指标、胃肠功能康复指标(排气时间、排尿时间、排便时间)、女性性功能指数、生存质量、并发症发生率、阴道顶端脱垂发生率进行对比。结果观察组患者手术时间长于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05),术中出血量、体温恢复时间、导尿管留置时间、抗生素使用时间、住院时间与对照组患者比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组患者胃肠功能康复指标比较,差异无统计学意义(P>0.05);术前两组患者女性性功能指数、生存质量总分比较,差异无统计学意义(P>0.05),术后均较术前明显提升,且观察组患者高于对照组患者,差异均具有统计学意义(均P<0.05);两组患者并发症发生率分别为7.50%、7.14%,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者阴道顶端脱垂发生率0.00%,较对照组患者4.29%更低,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论阴式子宫切除联合阴道顶端悬吊能够进一步提高患者女性性功能指数及生活质量,降低阴道顶端脱垂发生率,而手术相关指标、胃肠功能康复指标、并发症发生率无明显改变,且此术式操作简单,容易掌握,可做为今后临床治疗的优选术式加以推广使用。

补铁预防缺铁性贫血孕妇产后出血的效果及对血红蛋白水平的影响

目的研究补铁预防缺铁性贫血孕妇产后出血的效果及对血红蛋白(Hb)水平的影响。方法选择2019年5月至2021年9月淮南东方医院集团总医院收治的80例缺铁性贫血孕妇为研究对象,随机分为观察组(40例)和对照组(40例)进行病例对照研究。对照组增加摄入富含铁的食物,观察组在对照组基础上进行补铁,轻度贫血孕妇使用蛋白琥珀酸铁口服液和维生素C,重度贫血孕妇采用静脉滴注蔗糖铁。比较两组分娩方式及产后24h出血情况;比较两组Hb、血清铁蛋白(SF)、红细胞(RBC)、红细胞压积(Hct)水平;比较两组免疫功能[分化簇3阳性T细胞(CD3^(+))、分化簇4阳性T细胞(CD4^(+))、分化簇8阳性T细胞(CD8^(+)),并计算CD4^(+)/CD8^(+)];观察并比较两组不良妊娠结局发生情况。结果两组分娩方式差异无统计学意义(P>0.05);与对照组相比,观察组产后出血发生率较低,顺产和剖宫产出血量均较低,差异有统计学意义(χ^(2)/t值分别为4.501、9.838、7.541,P<0.05);治疗后,两组Hb、Hct水平升高,SF、RBC水平降低(P<0.05);与对照组相比,治疗后观察组Hb、SF、RBC、Hct水平较高,差异有统计学意义(t值分别为4.917、5.578、4.731、3.036,P<0.05);治疗后,观察组CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平升高,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(t值分别为6.800、5.151、5.303,P<0.05);与对照组相比,观察组不良妊娠结局发生率较低,差异有统计学意义(χ^(2)=4.114,P<0.05)。结论妊娠期对缺铁性贫血孕妇进行补铁治疗,有利于降低产后出血发生率和出血量,改善血红蛋白水平和免疫功能,降低不良妊娠结局发生率。

妊娠期高血压疾病的炎症反应标志物及其产后发生慢性高血压的预测模型研究

目的研究妊娠期高血压疾病(HDP)孕产妇的炎症反应标志物并构建预测产后发生慢性高血压(CH)的Nomogram模型。方法选取2016年1月至2018年1月淮南东方总院妇产科收取的337例进行产前检查及分娩的HDP孕产妇作为研究对象。收集其妊娠24~28周时的中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、淋巴细胞与单核细胞比值(LMR)及血小板与淋巴细胞比值(PLR)。根据受试者工作特征(ROC)曲线及多元Logistic回归模型结果构建Nomogram模型。结果随访2.5年后,112例发生CH(CH组),225例未发生CH(非CH组)。CH组年龄、体重指数(BMI)、吸烟比例、高血压家族史比例、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、平均动脉压(MAP)、白细胞计数(WBC)、血小板计数(PLT)、中性粒细胞、淋巴细胞、NLR、LMR、PLR高于CH组,差异具有统计学意义(P<0.05)。年龄、BMI、SBP、DBP、MAP、WBC、NLR、LMR、PLR曲线下面积(AUC)分别为0.877、0.719、0.764、0.744、0.686、0.757、0.844、0.826、0.796;最佳截断值分别为30岁、24.5kg/m^(2)、147mmHg、90mmHg、107mmHg、8.24×10^(9)/L、4.13、4.26、141.65。年龄、BMI、高血压家族史、SBP、NLR及LMR是HDP孕产妇产后2.5年发生CH的独立危险因素(P<0.05)。内部验证结果显示C-index为0.877(95%CI:0.710~0.912)。结论本研究构建的Nomogram模型有助于对HDP孕产妇在妊娠中期进行早期的心血管疾病(CVD)风险筛查。

红外线加α-干扰素栓治疗尖锐湿疣

目的通过62例尖锐湿疣的治疗,探讨尖锐湿疣治疗及减少昨发的方法。方法将62例随机分为A、B两个对比组,综合运用红外线、红外线加α-干扰素栓的治疗方法。结果红外线是治疗尖锐湿疣的一种方法,但复发率较高,加用α-干扰素栓可有效控制尖锐湿疣的复发。

丙泊酚配伍瑞芬太尼米索前列醇用于人工流产的临床观察

目的观察丙泊酚配伍瑞芬太尼联合米索前列醇用于人工流产的临床效果。方法将丙泊酚配伍瑞芬太尼、丙泊酚配伍瑞芬太尼联合米索前列醇应用于人工流产，并与一般人工流产手术对比，观察镇痛效果、手术时间，术中出血量及人工流产综合征等指标。结果丙泊酚配伍瑞芬太尼联合米索前列醇应用于无痛人工流产。镇痛率100％。手术时间缩短，宫颈充分软化率高，术中出血少，人工流产综合征发生率低。结论丙泊酚配伍瑞芬太尼联合米索前列醇应用于人工流产，具有效果好、不良反应小等优点。

推拿治疗原发性痛经的临床效果观察

目的：观察推拿治疗痛经的临床疗效。方法选取痛经患者100例，按患者就诊先后顺序分为两组，观察组给予推拿治疗，对照组口服布洛芬治疗，观察两组临床治疗效果。结果观察组痊愈26例，有效率94．0％；对照组痊愈4例，有效率58．0％，两组有效率差异有统计学意义（χ2＝5．231，P ＜0．05）。结论推拿疗法治疗原发性痛经临床疗效显著，安全可靠，值得临床推广应用。