广西壮族自治区三级医院ICU有创机械通气病人口腔健康现状及其影响因素

目的:调查广西壮族自治区三级医院重症监护室(ICU)有创机械通气病人口腔健康现状,并分析其影响因素。方法:采用便利抽样法,于2023年7月抽取广西壮族自治区5所三级医院的204例ICU有创机械通气病人为研究对象。采用一般资料问卷、Beck口腔评估量表(BOAS)进行调查。结果:204例ICU有创机械通气病人BOAS评分为(7.79±2.86)分,口腔健康无受损者62例(30.39%)。随机森林模型结果显示,重要性评分较高的前5位变量为机械通气时长、是否使用专用漱口水、急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分、是否使用牙刷、是否口唇保湿。逐步回归分析结果显示,APACHEⅡ评分、是否使用牙刷、是否使用专用漱口水、是否口唇保湿是ICU有创机械通气病人口腔健康的主要影响因素(P<0.05)。结论:口腔健康受损的ICU有创机械通气病人比例较大,其受多种因素影响,建议采用综合干预措施以促进病人口腔健康。

新型冠状病毒肺炎疫区救援护士心理应激的质性研究

[目的]探讨新型冠状病毒肺炎疫区救援护士的心理应激反应。[方法]通过质性研究的方法,运用Gadamer的哲学诠释论,对参与新型冠状病毒肺炎疫区的15名救援护士进行访谈,其中对9人进行个人深度访谈,对其余6人进行焦点团体访谈,了解其在疫区救援工作的心理应激反应及救援体验,并用Colaizzi 7步分析法分析所收集的资料。[结果]归纳出参与新型冠状病毒肺炎疫区救援护士的心理应激经历了3个不同的心理历程:紧张、焦虑、恐惧、兴奋、身心疲惫等心理变化;遇到救援困难以及社会舆论压力的反应;勇于面对困难和压力,并努力寻找战胜困难和排解压力的策略。[结论]救援护士在新型冠状病毒肺炎疫区的救援工作中扮演着极为重要的角色,救援护士应提升自我应对参与突发公共卫生事件救援的心理素质,医院管理层面除了应在日常工作中设置公共卫生突发事件的针对性培训项目外,还应加强护士心理素质的培养、开展救援情景式培训,优化相关伦理、法律信息的传递,有利于社会形象的提升,有利于保证疫区救援工作的精细化、精准化。