妇科肿瘤相关患者报告结局测量工具的研究进展

常见的妇科肿瘤有外阴肿瘤、阴道肿瘤、子宫肿瘤、卵巢肿瘤和输卵管肿瘤,以子宫及卵巢肿瘤多见,外阴及输卵管肿瘤少见。有统计数据显示,中国妇科癌症约占所有新发癌症的5%[1]。临床表现为阴道出血、白带异常、下腹部出现肿块,同时伴有疼痛、恶心呕吐、疲劳以及下肢淋巴水肿等,给患者带来严重影响。随着生物-心理-社会医学模式的提出,国内外学者越来越意识到来自患者报告的与疾病及诊治过程相关的症状负担、功能状态、心理感受及生活质量等结局指标的重要意义。患者报告结局(PROs)作为一种患者的自我评估工具,从患者的角度为临床治疗和实践提供了重要参考依据,成为临床疗效评价的重要指标之一,其重要性得到了临床决策者、研究者和医学协会等的广泛认可,其在增强患者自主参与临床决策能力、提升医务人员的疗效评价能力、促进医患关系和谐发展等方面具有积极作用[2]。因此,妇科肿瘤相关PROs测量工具在患者治疗中非常重要。本文就近年来PROs测量工具在国内外妇科肿瘤领域的应用进行综述,以期为今后妇科肿瘤领域PROs的研究发展提供参考。

宫颈癌根治术后患者康复期症状体验及心理感受的质性研究

目的探讨宫颈癌根治术后患者康复期症状体验和心理感受,以期为医护人员全面掌握患者术后症状表现并完善症状管理、促进患者术后康复提供依据。方法采用现象学研究法,对12例宫颈癌根治术后康复期患者进行半结构式访谈,运用Colaizzi 7步分析法对资料进行分析。结果归纳出4个主题,生理层面:疲劳感、排尿功能障碍、下肢功能受损;心理层面:病耻感、未实现疾病自我预防的遗憾、疾病复发的忧虑;家庭层面:夫妻亲密度的改变、恢复正常性生活的困扰;社会层面:社会价值感及自我认同感降低、社交活动及工作方式的改变。结论宫颈癌根治术后患者康复期面临多方面的困扰,医护人员在康复期应及时对患者的身心健康进行有效的评估和干预,以改善患者的身心健康,提高其生活质量。

某大型妇产科医院人乳头瘤病毒疫苗接种咨询门诊咨询者特征分析

目的分析某三级甲等妇产科医院人乳头瘤病毒(HPV)疫苗接种咨询门诊咨询者的HPV感染情况,评估疫苗接种中的主要问题及医学建议。方法收集2018年6月—2020年6月2206名HPV疫苗接种咨询者信息,分析其一般人口学特征、HPV感染情况、咨询问题和咨询医学建议。结果2206名咨询者中,HPV阳性767名(34.77%),以HPV16、52型为主。咨询问题中最多的是疫苗相关信息(32.05%,707/2206),其次是特殊健康状态下(患慢性疾病、长期用药、癌症治疗随访期等)的接种问题(22.81%,503/2206)。78.02%(1721/2206)被建议接种HPV疫苗,19.94%(440/2206)建议暂缓接种,45名(2.04%)禁忌人群(因过敏),不建议接种。结论医院HPV疫苗接种咨询门诊能够解决社区免疫接种中存在的专业不足问题,满足特殊人群的疫苗咨询需求,是疫苗接种值得推广的模式。