红细胞生成素治疗尿毒症血液透析患者贫血的疗效

目的 观察重组人红细胞生成素 (rHuEPO)治疗尿毒症血液透析贫血患者的疗效及不良反应。 方法 2 8例慢性维持性血液透析患者应用rHuEPO治疗 4周、8周及 12周后 ,观察其血红蛋白、红细胞数、红细胞比容、血清铁蛋白及血液流变学指标的变化。 结果 患者血红蛋白、红细胞数及红细胞比容均明显增高 ;全血高切、低切粘度均随着治疗时间延长而逐渐增高 ,在治疗 4周、8周及 12周时相比差异显著 (依次P <0 .0 5、P <0 .0 1和P <0 .0 0 1) ;血浆粘度及纤维蛋白原无显著改变 (P >0 .0 5 ) ;红细胞聚集指数有升高趋势 ,与治疗前比有显著意义 (P <0 .0 5 ) ;有 12例出现血压升高 ,1例发生动静脉内瘘管阻塞。 结论 rHuEPO使用有助于改善血液透析患者贫血 。

维持性血液透析患者伴发精神类药物戒断反应引起精神异常2例

血液透析是尿毒症患者赖以生存的治疗手段,但长期接受透析患者发生神经精神异常障碍现象临床屡有报道,其临床表现多样化,缺乏特异性,且病因复杂,处理不当甚至危及生命。而透析患者镇静、催眠药物戒断反应引起精神异常因素常常易被忽视。本文即通过以下2例结合文献复习来进行讨论,以引起重视。

坛紫菜耐高温品系选育及经济性状的初步研究

将人工杂交选育的坛紫菜新品系Z-26，Z-61，Z-81，Z-17的子3代（F3）与野生型对照组进行遗传性状的比较，旨在筛选耐高温品系。实验结果表明：（1）在高温29℃下培养40 d，人工选育的4个新品系丝状体均能正常生长发育，其中Z-26丝状体生长较快，Z-61在29℃下较易成熟，95%的营养藻丝发育成孢子囊枝，Z-17只有30%形成孢子囊枝；（2）Z-26和Z-61品系的叶状体在30℃下培养10 d，虽然藻体变白，但没有死亡，此时将其移至21℃下恢复培养3-4 d，藻体逐渐恢复为原有的色泽；（3）Z-81和Z-17的叶状体在29℃下培养7-10 d，虽然藻体发白但尚未死亡，移至21℃下培养基本可恢复正常，但在30℃下培养10 d，藻体腐烂不可恢复；（4）野生型对照组不耐高温，藻体在27℃下培养5 d就腐烂死亡，人工选育的4个品系耐受高温的幅度比野生型对照组高1-3℃；（5）4个品系叶状体在26-28℃温度下培养10 d后，其主要的藻胆蛋白和叶绿素a的含量与21℃培养下的含量差异不显著，说明短时间的高温培养并不影响其品质。

阻燃钛合金Ti40的热物理性能及力学性能

作为一种功能性钛合金,Ti40阻燃钛合金的热物理性能数据首次被报道。采用真空自耗电弧熔炼技术制备的Ti40合金铸锭成分均匀,利用热挤压开坯+包套保护锻造方法制备的板坯组织均匀。性能测试结果表明:Ti40合金的室温抗拉强度为950 MPa级,且在500℃下具有良好的热暴露性能、高温蠕变性能和高温持久性能。在室温到600℃范围内,合金的杨氏模量和剪切模量随着温度的升高呈线性下降,泊松比随着温度升高而缓慢增加;线性热膨胀曲线随着温度升高呈抛物线增加,平均线膨胀系数随着温度的升高呈线性增加。

计及互感参数的串联-并联型无线电能系统传输特性

无线电能传输系统中能量收发线圈的位置变化直接影响系统的传输特性。本文建立串联-并联(SP)型电磁耦合谐振式无线电能传输系统平台,从电磁场角度出发,分析线圈空间位置与传输系统电感参数的关系,并推导计及线圈空间位置的电感参数计算方法以研究系统的传输特性。通过仿真模拟线圈位移、偏转等条件下系统的运行情况,归纳互感参数与系统传输功率/效率的变化规律和内在联系。搭建实验平台,通过对比实验数据和仿真结果,验证了所提方法的正确性,为无线输电的优化设计提供参考。

Al对Ti-Zr-Cu-Ni-Be非晶合金热稳定性和力学性能的影响

利用X射线衍射(XRD)、透射电镜(TEM)、差示扫描量热(DSC)和室温压缩试验等分析手段,通过替代(Ti40Zr20Cu8Ni9Be18Al5)和掺杂[(Ti40Zr25Cu8Ni9Be18)0.95Al0.05)]两种元素添加方法,研究了5%(摩尔分数)Al元素对Ti40Zr25Cu8Ni9Be18非晶合金铸态组织、热稳定性和力学性能的影响。替代和掺杂的Al元素使直径为3mm的非晶合金棒状试样中分别析出了纳米晶和准晶。Al替代Zr使非晶合金薄带试样的过冷液相区从46K升高到50K,而以掺杂方式添加时却使其降低为31K。替代方式添加的Al元素使非晶合金的压缩断裂强度从1924MPa提高到2121MPa,但塑性应变从3.9%降低到了0.2%;而掺杂方式添加的Al元素使非晶合金强度降低为1475MPa,并呈现零塑性。

高强韧铝合金半连铸铸锭温度场与应力场数值模拟

基于有限差分软件MAGMAsoft的Continuous casting模块,建立了准800 mm×2 000 mm高强韧铝合金半连铸圆锭热-力耦合的有限差分模型。分别对不同结晶器高度、引锭底盘形状,以及不同铸造速度下的温度场、应力场进行了模拟计算。综合分析了工艺条件的改变对铸锭温度场和应力场的影响规律。结果表明:结晶器高度为200 mm时,液穴深度和铸锭温度梯度较小,裂纹倾向减少;引锭盘形状为圆柱形凸底盘时,有利于降低裂纹倾向;提高铸造速度,使液穴变深,温度梯度增加,裂纹倾向增大。

68例Palindrome导管的临床应用观察

目的探讨palindrome导管在长期深静脉导管留置术中的应用效果。方法登记自2009年5月至2011年5月在第二军医大学附属长征医院肾内科接受长期深静脉导管留置术的患者,选取其中采用palindrome导管与相同手术时间的非palindrome导管病例在进行比较。2组感染及低流量发生率用次/1000导管日表示,比较用χ2检验,平均带管时间比较用t检验。结果总手术234例次(229人),Palindrome导管组68例次,带管时间(381.08±44.61)d,发生感染2例次,平均感染率为0.08次/1000导管日,发生低流量23例次,平均发生率为0.5/1000导管日,拔管6例;普通导管组166例次,带管时间(273.11±25.41)d,感染19例次,平均感染率0.42次/1000导管日,发生低流量213例次,平均发生率为4.7次/1000导管日,拔管21例。2组在感染、低流量发生率及平均带管时间上存在统计学差异,Palindrome组优于普通导管组。6例Palindrome导管再循环为0,反接时未发生流量不佳。结论 Palindrome导管是临床深静脉长期留置导管术很好的选择,值得对其进行更大样本及更长时间的进一步临床观察。

前列地尔联合谷胱甘肽及丹参制剂序贯疗法延缓CKD患者肾功能减退的随机前瞻性临床研究

目的探讨前列地尔联合谷胱甘肽及丹参制剂的序贯疗法对慢性肾脏病（CKD）患者肾功能减退的长期疗效和安全性。方法：对CKD2—4期的慢性肾功能不全患者90例，随机分为序贯组、间断组和对照组，每组30例。序贯组每月1次静脉滴注前列地尔、还原型谷胱甘肽及丹参多酚酸盐的三联药物，每次7-10d。1月后重复下一疗程的静脉疗法。静滴间歇期口服贝前列腺素钠、还原型谷胱甘肽和复方丹参滴丸。间歇组每月1次静脉疗法，静滴间歇期不口服三联药物。对照组采用保守疗法，不采用三联疗法，也不口服三联药物。研究终点为血肌酐值较入组时增长一倍或患者进入替代治疗阶段，随访36个月。结果：36个月后，两组患者血白蛋白及电解质无明显改变（P〉0．05），序贯组进入研究终点的患者比例显著低于间歇组和对照组（73．3％，22／30，P〈0．01）。序贯组和间歇组患者血红蛋白显著高于对照组（P〈0．05）。结论：前列地尔联合谷胱甘肽和丹参制剂的序贯疗法可有效延缓CKD患者肾功能的减退，并具有良好的安全性。

电磁耦合谐振式无线电能传输系统性能研究

建立串联-并联补偿方式的电磁耦合谐振式无线电能传输系统平台,研究系统传输效率和输出功率与线圈距离、系统频率及负载电阻的关系。采用Matlab对所搭建的模型进行仿真,得到不同距离、频率和负载情况下效率和功率的变化情况,发现当系统频率为谐振频率时,输出功率最大,同时负载电阻对系统传输效果也有影响。搭建电磁耦合谐振式无线电能传输系统,通过实验验证理论和仿真结果的准确性,为系统的优化设计提供参考。

倍频ICPT系统松耦合变压器电磁耦合特性研究

为准确模拟系统的电磁耦合特性并研究有效提高传输效率的方法,选择适合分析松耦合变压器(LCT)的互感电路模型,基于场路耦合能量平衡原理计算电感参数和耦合系数,分析不同电压等级、气隙距离及耦合结构对耦合系数的影响。设计LCT电气参量测量实验,对基于能量平衡有限元法的计算结果进行验证。总结耦合系数的变化规律,为进一步优化系统参数和提高传输效率提供参考。

熔体过热处理对ZL205A合金凝固组织的影响

分别讨论了在砂型和金属型铸造条件下,熔体过热处理对ZL205A合金凝固组织的影响。结果表明,熔体过热处理细化了ZL205A合金铸态组织,改善了α(Al)和θ(Al2Cu)共晶相分布。对比砂型和金属型实验结果可知,熔体过热温度和冷却速率都是影响铸件凝固组织的重要因素,熔体过热处理对铸件凝固组织的影响与凝固过程的冷却速率相关。

导热聚合物复合材料研究进展

综述了近些年关于聚合物复合材料导热机理的研究进展,概述了导热性能预测的理论框架模型,介绍了声子导热机制对于提升导热聚合物复合材料导热性能的重要性。对比分析Maxwell模型、Bruggenman模型、Every模型等理论模型的特点,阐明了这类模型能为预测聚合物复合材料的热导率提供有效途径。同时探究了影响填充型聚合物复合材料导热性能的重要因素,梳理了填料类型、填料的形状和尺寸分布、填料用量、界面热阻等因素对聚合物复合材料热导率的影响规律。总结了导热聚合物复合材料目前研究存在的挑战,并对该领域未来研究方向和发展趋势进行了展望。

变压器交直流混杂运行励磁状态与构件损耗

针对变压器交直流混杂运行导致的金属构件局部过热问题,研究变压器励磁特性与拉板损耗的关系。建立交直流混杂模式下的变压器电磁耦合状态方程,基于能量扰动原理计算动态电感与时域电流两个状态变量,在此基础上研究励磁电流辨识方法,利用励磁电流表征变压器励磁饱和状态。通过仿真模拟与实验对比验证该方法的正确性,进一步分析变压器在不同运行方式、直流水平及负载率时拉板的漏磁和涡流损耗分布,总结其变化规律并拟合励磁状态-构件损耗的数学模型,为变压器交直流混杂运行构件损耗计算提供新方法。结果表明,变压器运行于70%负载率时,拉板损耗随直流水平提高而增大,当直流水平达到空载电流2倍时,拉板损耗提升约3倍,易出现局部过热问题。

腹腔镜下应用防粘连补片治疗经腹会阴直肠癌根治术后盆底会阴疝1例报告

老年男性患者,以“低位直肠癌根治术加乙状结肠造瘘术后6年,骶尾部可复性包块9月余”为主诉入院,站立时会阴部肿块突出,且伴有坠胀感,平卧可消失,无腹痛、便秘及排尿困难等。查体:会阴部切口瘢痕愈合,站立时可见会阴部一肿块,大小约7 cm×9 cm,呈半球状,质软,无压痛,活动度可,边界清;平卧后肿块可还纳,皮下可触及直径约8 cm缺损区域,腹部CT示盆底可见腹腔内容物及肠管影外凸(图1)。

正中小切口根治性右半结肠切除术(附9例报告)

目的:探讨采用正中小切口行根治性右半结肠切除术的临床应用价值及安全性。方法:为9例右半结肠癌患者采用正中小切口行根治性右半结肠切除术。其中升结肠癌6例,盲肠癌2例,肝曲结肠癌1例。结果:7例经完全正中小切口完成手术,2例因肥胖于预定引流处置入腹腔镜,通过手助腹腔镜完成升结肠剥离。6例行D3廓清,3例D2廓清。手术时间平均(132.0±39.0) min,切口长度平均(5.6±0.8) cm。结论:采用正中小切口行根治性右半结肠癌切除术不仅可达到开腹根治手术的要求,而且具有操作安全、简捷、微创、术后康复快的优点。对于有手术盲区的病例,可于预定行引流处置入腹腔镜施术。

天然抗菌剂茶树油在医用敷料中的应用研究

结合目前国内外医用敷料领域日益受到重视的新型医用敷料提高抗菌性能的技术需求,介绍了天然抗菌剂茶树油优异的抗菌性能,及其在医用敷料中的应用情况,并对其在大出血止血用高端医用敷料领域的应用趋势进行了介绍。

搅拌磁场对Ti1023铸锭宏观组织和成分的影响

研究了真空自耗电弧熔炼Ti1023钛合金过程中,搅拌磁场对铸锭宏观组织和铁元素含量的影响。结果表明,熔融金属在没有搅拌磁场的状态下凝固,铸锭的晶粒粗大且中间等轴晶和柱状晶的界线比较明显。施加搅拌磁场后,晶粒变细。磁场对不同熔化阶段的铸锭组织的影响程度不同,在熔炼阶段对组织影响最强,补缩阶段次之,起弧阶段最弱。未施加磁场时,熔池较窄,施加磁场后,熔池变宽,并且铁元素的偏析有一定程度的减轻。